Размещение пациента в положении Фаулера
Цель: придание пациенту физиологического положения.
Показания: кормление (прием пищи самостоятельно); выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур.
Оснащение: набор подушек, валики, упор для стоп, половинки резинового мячика (2 шт.), 2 салфетки.
Примечание: процедура может выполняться как на функциональной, так и на обычной кровати.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. |
| 2. Объяснить цель и ход процедуры. |
| 3. Получить согласие пациента на проведение процедуры. |
| 4. Подготовить оснащение. |
| 5. Вымыть и осушить руки. При риске контакта с биологической жидкостью надеть перчатки. |
| II. Выполнение процедуры: 6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту. |
| 7. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра. |
| 8. Убедиться, что пациент лежит на спине посредине кровати. Убрать подушки. |
| 9. Поднять изголовье кровати под углом 45-60º (или подложить три подушки). |
| 10. Усадить пациента как можно выше. Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье). |
| 11. Слегка приподнять вверх подбородок пациента. |
| 12. Отодвинуть верхние конечности пациента от его туловища и подложить под локти и кисти небольшие подушки. |
| 13. Положить кисти на половинки резиновых мячиков, покрытых салфетками. |
| 14. Подложить пациенту тонкую подушку под поясницу. |
| 15. Согнуть пациенту ноги в коленном и тазобедренном суставах, подложив под нижнюю треть бедра подушку или сложенное одеяло. |
| 16. Подложить пациенту валик под нижнюю треть голени таким образом, чтобы пятки не касались матраса. |
| 17. Обеспечить упор для стоп под углом 90º. |
| 18. Убедиться, что пациент лежит удобно, расправить простыню. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту. |
| III. Окончание процедуры: 19. Провести дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осушить руки. |
| 20. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. |
|
|
|
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!