Определить водный баланс пациента.
· Водный баланс – сопоставление количества выпитой и введенной парентерально жидкости с количеством выделенной за сутки мочи (суточным диурезом).
· Цели: выявление скрытых отеков, определения количества выделенной за сутки мочи, оценка адекватности терапии (мочегонной).
· Необходимое оснащение: медицинские весы, чистая сухая 2–3-литровая банка, два градуированных сосуда, лист учета водного баланса, температурный лист.
Алгоритм действий.
1.Накануне предупредить больного о предстоящей процедуре и правилах сбора мочи, дать ему подробную информацию о порядке записей в лист учета водного баланса.
2.В 6 часов утра разбудить пациента, чтобы он помочился в унитаз – эту порцию мочи не учитывают.
3.Все последующие порции мочи до 6 часов утра следующего дня включительно пациент должен собирать в банку.
4.В течение дня больной и медицинская сестра ведут учет введенной в организм жидкости в миллилитрах, включая выпитую (первые блюда – 75% жидкости, чай, соки, жидкость, принятую с лекарством) и введенную парентерально.
5.С помощью градуированного сосуда подсчитать количество выделенной за сутки мочи в миллилитрах.
6.Данные измерений занести в специальную графу температурного листа.
Оценка водного баланса:
· 1.Подсчитать, какое количество жидкости должно выделиться с мочой: количество поступившей жидкости умножить на 0,8 (80%).
· 2.Сравнить объем выделенной жидкости с ожидаемым количеством (полученным по формуле – см.п.1).
· Водный баланс считают отрицательным, если жидкости выделилось меньше, чем должно было, положительным – если выделено больше.
· Положительный водный баланс свидетельствует о схождении отеков и эффективности лечения, отрицательный – о нарастании отеков и неэффективности диуретической терапии.
БЕЗОПАСНАЯ СРЕДА
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 40; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!