Поворачивание пациента и размещение его в положение
на правом боку (выполняется одной медсестрой; пациент может помочь)
Цель: придание пациенту физиологического положения.
Показания: смена белья; предварительный этап для другого перемещения; риск развития пролежней.
Оснащение: дополнительная подушка, упор для ног или мешок с песком.
Примечание: процедура может выполняться как на функциональной, так и на обычной кровати.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). |
| 3. Получить его согласие. |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. |
| 5. Вымыть и осушить руки. При риске контакта с биологической жидкостью надеть перчатки. |
| II. Выполнение процедуры 6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту. |
| 7. Опустить боковые поручни (если они есть) с левой стороны пациента. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки). |
| 8. Передвинуть пациента ближе к левому краю кровати. |
| 9. Сообщить пациенту, что он может помочь медсестре, если скрестит руки на груди и положит левую ногу, согнутую в колене, под правую. Если он сам не может этого сделать, медсестре следует помочь ему. Для этого необходимо обхватить одной рукой тыл стопы пациента и переместить ее по направлению к тазу, скользя по кровати. Одновременно другой рукой, расположенной в подколенной впадине, приподнимать ногу вверх. |
| 10. Поднять боковые поручни. Перейти на правую сторону кровати и опустить поручни. |
| 11. Положить протектор на кровать рядом с пациентом. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить колено на протектор (вторая нога является опорой, если уровень кровати не регулируется). |
| 12. Положить левую руку на левое плечо пациента, а правую – на его левое бедро и повернуть пациента набок, перенося свой вес на ногу, стоящую на полу. |
| 13. Подложить подушку под голову и шею пациента. |
| 14. Выдвинуть вперед правое плечо пациента, чтобы он не лежал на своей руке. |
| 15. Подложить пациенту под спину сложенную подушку (подушку сложить по длине и слегка подсунуть ее ровной поверхностью под спину пациента). |
| 16. Поместить подушку под полусогнутую "верхнюю" ногу пациента, лежащую немного впереди нижней (от паховой области до стопы включительно). |
| 17. Поместить мешок с песком (упор) у подошвы «нижней» ноги. |
| 18. Убедиться, что пациент лежит удобно, расправить простыню. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту. |
| III. Завершение процедуры: 19. Провести дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осушить руки. |
| 20. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. |
|
|
|
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 76; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!