Структура психиатрической больницы.



Занятие №1

Тема: Введение в психиатрию. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях граждан при ее оказании». Знакомство с психиатрическим стационаром. Методы обследования психически больных. Особенности содержания пациентов в психиатрическом стационаре.

 

Цель:Уметь правильно себя вести в психиатрическом стационаре. Уметь вести беседу с психически больными. Уметь грамотно составить направление к врачу-психиатру.

 

Организация психиатрической службы.

Психиатрическая помощь в Российской Федерации осуществляется учреждениями здравоохранения, социального обеспечения, медико-санитарными частями предприятий и ведомств.

В системе здравоохранения функционируют 3 самостоятельные и взаимодействующие службы:

· психиатрическая для взрослых

· психиатрическая для детей и подростков

· наркологическая.

Психиатрическая помощь децентрализована, т.е. приближена к населению и общедоступна.

Стационарная психиатрическая помощь осуществляется психиатрическими больницами, психиатрическими отделениями (палатами) в составе общесоматических больниц. Наиболее оптимальным вариантом является психиатрическая больница на 600-800 коек. Отделения рассчитаны на 70-105 коек.

Схема организации психиатрической помощи.

· Амбулаторная помощь.

1. Психиатрический (психоневрологический) кабинет детской или общей поликлиники с участковым (районным) психиатром (детским или общим), психиатрический кабинет ЦРБ.

2. Психоневрологический диспансер или диспансерное отделение при психиатрической больнице города, области, республики - общий, имеющий в своей структуре детский, подростковый психиатрический и логопедический кабинеты, или детский, в составе которого могут быть участковые детские психиатры и кабинеты консультантов (логопеда и др.)

3. Наркологический диспансер.

· Стационарная психиатрическая помощь.

1. Психиатрические больницы (городские и областные) в системе органов здравоохранения, имеющие в своем составе различные профильные отделения (мужские и женские, наркологическое, инфекционное, туберкулезное, судебно-психиатрическое и др.), в том числе детское и подростковое отделения.

2. Специализированные психиатрические больницы в системе МВД (для принудительного лечения особо опасных психически больных, совершивших противоправные действия).

3. Наркологические больницы.

4. Психоневрологические отделения при психоневрологических диспансерах, крупных соматических больницах и военных госпиталях (для лечения больных острыми кратковременными психозами, неврозами и реактивными состояниями, остаточными явлениями органических поражений головного мозга с психическими нарушениями и т.п.).

5. Дневные и ночные стационары для долечивания выздоравливающих психически больных и проведения противорецидивных поддерживающих курсов лечения пациентам, находящимся под наблюдением психоневрологических кабинетов и диспансеров.

6. Дома инвалидов - психохроников (взрослых и детей).

· Социально - реабилитационные учреждения.

1. Лечебно-трудовые мастерские (ЛТМ) при психиатрических больницах и диспансерах.

2. Подсобные хозяйства при психиатрических больницах, реабилитационные центры.

3. Санаторные школы.

4. Школы и группы для детей с речевыми и другими нарушениями.

5. Интернаты и школы для умственно отсталых детей.

 

Задачи психиатрической службы.

1. Задачи амбулаторных психиатрических учреждений:

а) раннее выявление и учет больных психиатрического профиля;

б) обеспечение динамического диспансерного наблюдения за больными;

в) оказание амбулаторной лечебной помощи и направление на стационарное лечение;

г) оказание социально-реабилитационной, медико-педагогической и правовой помощи больным;

д) проведение профилактических осмотров населения, школьных, производственных и других коллективов;

е) проведение экспертной работы (судебно-психиатрической, военно-врачебной и трудовой экспертизы), участие в работе комиссии по отбору детей во вспомагательные школы;

ж) оказание консультативной помощи в учреждениях общесоматической сети;

з) проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

2. Задачи психиатрических стационаров:

а) оказание всех видов стационарной лечебной помощи больным;

б) проведение всех видов стационарной экспертизы;

в) разработка конкретных лечебных и социально-адаптационных рекомендаций для выписывающихся больных;

г) обеспечение преемственности в лечении и профилактике с амбулаторными психиатрическими учреждениями;

3. Задачи социально-реабилитационных учреждений:

а) проведение всех видов социально-реабилитационных мероприятий в отношении больных и инвалидов, находящихся в лечебных учреждениях и среди населения;

б) восстановление трудоспособности и трудоустройство (у детей - восстановление психического здоровья без прерывания учебы);

в) общеобразовательное и производственное обучение лиц с умственной отсталостью;

г) корригирование аномальных форм поведения в случаях искаженного развития личности.

 

Структура психиатрической больницы.

 

1. Профилизация лечебных отделений: мужские и женские, геронтологические, соматические, туберкулезные, инфекционные (или изолятор), детское и подростковое, судебно-психиатрическое, отделение неврозов, приемное отделение, отделение для оказания неотложной психиатрической помощи.

2. Профилизация вспомогательных лечебных служб больницы: ЛТМ, аптека, лаборатории, рентгеновский кабинет, стоматологический, физиотерапевтическое отделение, отделение электродинамических исследований.

3. Административно-хозяйственный аппарат больницы: главный врач, его заместители, хозяйственная часть, бухгалтерия, медицинская часть, архив, склады (вещевой, продовольственный, для вещей больных и т.д.), пищеблок.

 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1999;