В. Оценочная карта «ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА»



№ п/п Этапы Последовательность действий Оценочные баллы
1 2 3 4

1

оснащение

· Медицинские весы любой модификации с диапазоном измерений, соответствующим возрастным характеристикам пациента, проверенные и разрешенные к применению в медицинской практике

0,5

· Антисептическое средство для обработки рук · Дезинфицирующее средство
· Мыло жидкое · Одноразовое полотенце для рук персонала · Одноразовая салфетка (или чистый лист бумаги - для поверхности весов) · Чистая пеленка (для детей грудного возраста) · Емкость для дезинфекции

Алгоритм выполнения

1 Подготовка к процедуре. 1.Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 2.Установить равновесие весов (для механических конструкций), закрыть затвор. 3.Постелить салфетку на площадку весов 4.Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. 5.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1,0
2 Выполнение процедуры.   8.Сообщить пациенту результат исследования массы тела. 9.Помочь пациенту сойти с площадки весов. 10.Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для дезинфекции. 11.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 12.Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. 2,5 0,5 0, 0,5 0,5 0,5  
3 Окончание процедуры. 8.Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки. 9.Поместить сантиметровую ленту в емкость с дезинфицирующим раствором. 10.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 11.Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. 1,0

Итого

5

Для зачета манипуляции студент должен набрать 5 баллов, причем обязательное выполнение всех пунктов.

 

 


В. Оценочная карта «ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА»

№ п/п Этапы Последовательность действий Оценочные баллы
1 2 3 4

1

оснащение

· Ростомер вертикальный (проверенный и допущенный к работе) · Ростомер горизонтальный при измерении у детей грудного возраста (проверенный и допущенный к работе)

0,5

· Антисептическое средство для обработки рук · Дезинфицирующее средство
· Мыло жидкое · Одноразовое полотенце для рук персонала · Салфетка однократного применения · Пеленка однократного применения (при измерении у детей грудного возраста) · Перчатки нестерильные · Дезинфицирующее средство

Алгоритм выполнения

1 Подготовка к процедуре. 1.Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией. 2.Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие. 3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4.Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента). 5.Попросить пациента снять обувь и головной убор. 6.Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента. 1,0
2 Выполнение процедуры.   1.Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком. 2.Установить голову пациента так, чтобы козелок ушной раковины и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии. 3.Опустить планку ростомера на голову пациента. 4.Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки. 5.Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости – помочь сойти). 2,5   0,5     0,5     0,5 0,5   0,5  
3 Окончание процедуры. 1.Сообщить пациенту о результатах измерения. 2.Надеть перчатки 3.Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов. 4.Поверхность ростомера обработать дезинфицирующим раствором в соответствии с методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства. 5.Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором 6.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 7.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию. 1,0

Итого

5

Для зачета манипуляции студент должен набрать 5 баллов, причем обязательное выполнение всех пунктов.

 

 


В. Оценочная карта «Внутримышечное введение лекарственного препарата»

 

 

№ п/п Этапы Последовательность действий Оценочные баллы
1 2 3 4
1 Обеспечение инфекционной безопасности. · До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук. · Использование перчаток во время проведения процедуры. · Использование непрокалываемого контейнера для использованных игл. 0,5

2

Оснащение

· Шприцы одноразовые емкостью 5-10 мл и игла длиной 38-40 мл на одну манипуляцию. · лоток стерильный · Пинцет стерильный

0,5

· Антисептическое средство для обработки рук · Дезинфицирующее средство для обработки инъекционного поля.
· Салфетки стерильные. · Стерильные ватные шарики. · Емкость для дезинфекции   · Контейнер для сбора игл.
3 Выполнение процедуры.     · Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками (шариками), смоченными антисептиком. · Туго натянуть кожу на месте будущей инъекции. · Ввести иглу в мышцу под углом 90° на 2-3 ее длины · Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу. · Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком. 3,0   0,5   0,5 1,0 0,5 0,5
3 Окончание процедуры.   · Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. · Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции. · Обработать руки гигиеническим способом, осушить. · Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции 1,0 0,25   0,25   0,25 0,25

Итого

5

Для зачета манипуляции студент должен набрать 5 баллов, причем обязательное выполнение всех пунктов

 

 


В. Оценочная карта «Подкожное введение лекарственных препаратов» 

 

Этап Действия медсестры баллы
1 Оснащение Шприцы одноразовые емкостью 1-5 мл, 2 стерильные иглы длиной 25 мм на 1 манипуляцию Лоток Пинцет стерильный Лоток стерильный Стерильные салфетки Стерильные ватные шарики Перчатки нестерильные Ёмкость для дезинфекции Контейнер для сбора игл

 

0,5

 

2. Лекарственные средства Антисептик для обработки инъекционного поля Антисептик для обработки рук Дезинфицирующее средство
3.

I. Подготовка к процедуре.

  1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
  2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Подготовить шприц. Проверить срок годности и герметичность упаковки.

  1. Набрать лекарственный препарат в шприц.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.

- Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.

- Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.

- Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы.

- Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат.

- Убедиться, что в шприце нет воздуха.

При использовании шприца многоразового использования, поместить его и ватные шарики в лоток. При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца.

  1. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
  2. Надеть перчатки.
2,0 0,1   0,1   0,2 0,1 0,2   0,1   0,1 0,2   0,5   0,2   0,1   0,1
4

II. Выполнение процедуры

  1. Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
  2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
  3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
  4.  Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 длины.
  5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
  6. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.

 

2,0 0,5   0,2 0,2 0,5 0,1 0,5
5

III. Окончание процедуры.

1. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком,       не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств.

2. Подвергнуть дезинфекции расходный материал.

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

0,5
 

итого

5
 

Манипуляция зачтена, если студент набрал 4 балла, причем выполнение пунктов 3.3, 3.4, 3.5, 4.1, 4,2, 4.4, 4.6, 5,2 обязательно

 

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 425; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!