Витамины в лечении дерматозов. Примеры.
В лечении кожных болезней витамины играют большую биологическую роль как общефизиологические факторы, способствующие выздоровлению, и лечебные средства, обладающие разнообразным фармакодинамическим действием. При этом ряд витаминов (В1, В2, С, Р) в больших дозах и витамины А, Е, К и В6 в малых дозах оказывают антигистаминное действие. Витамины группы В оказывают и противовоспалительное действие, витамины А и Е регулируют процессы ороговения, обладают антиинфекционными свойствами, влияя на процессы формирования иммунитета. Производными витамина А являются ароматические ретиноиды (тигазон, роакутан); в настоящее время они находят широкое применение у больных с тяжелым псориазом, угревой сыпью и др. Больным фотодерматозами, болезнью Рейно, склеродермией, васкулитами показано применение никотиновой кислоты и других препаратов, обладающих сосудорасширящим действием, средств, улучшающих микроциркуляцию (дипромоний, трентал).
Витамин В6, особенно пиридоксальфофат, широко применяется для лечения псориаза, атопического дерматита, как и витамин Е, обладающий антиоксадантным действием. Витамин D2 применяют в основном для лечения язвенных форм туберкулеза кожи и слизистых оболочек. остальные витамины также нередко находят применение при лечении различных дерматозов.
Антибактериальные и противовирусные препараты в лечении дерматозов. Примеры.
|
|
|
Антибиотики – важнейшая группа средств антимикробной этиологической терапии – применяются в первую очередь при гнойничковых заболеваниях кожи (пиодермитах), вызываемых стафилококками и стрептококками. Она назначаются при наличии общих явлений (повышение температуры тела, озноб, головная боль), диссеминация гнойничковой сыпи, появление регионарного лимфаденита, а также при локализации глубоких пиодермий в области головы и шеи. Могут использоваться АБ всех групп (пенициллины, тетрациклины, макролиды, цефалоспорины), но перед лечением следует установить чувствительность флоры к Аб и пользоваться в первую очередь АБ, к которому возбудители наиболее чувствительны. При невозможности получить антибиотикограмму используют АБ широкого спектра или применяют параллельно два АБ. Разовые, суточные и курсовые дозы АБ зависят от тяжести состояния больного и обычно находятся в средних параметрах. Помимо пиодермий, АБ применяются и при других кожных инфекциях – туберкулез, лепра, лейшманиоз.
Не утратили своего значения при инфекционно-воспалительных дерматозах сульфаниламиды, особенно с пролонгированным действием (бисептол, бактрим, септрин).
Сульфоны (ДДС, дапсон, авлосульфон, димоцифон) являются основными терапевтическими средствами при лепре.
|
|
|
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, цифран, ципробай, таривид), обладающие ШСД, среди новейших АБ представляют особую терапевтическую ценность.
При назначении АБ следует учитывать показания и противопоказания, совместимость с другими препаратами.
Противовирусные препараты имеют как системные, так и наружные лекарственные формы, которые зачастую целесообразно применять параллельно. Показания к применению – различные вирусные дерматозы (герпес простой и опоясывающий, контагиозный моллюск, папилломо-вирусная инфекция кожи). Наиболее эффективны при герпетической инфекции препараты последнего поколения (ацикловир, валтрекс, фамвир).
Физиотерапевтические и санаторно-курортные методы лечения. Апукунтура и гипнотерапия в дерматологии.
Физиопроцедуры: является в большинстве случаев необходимым компонентом в лечении кожного больного. Физиопроцедуры включают лечение теплом (припарки, горячие ванночки, апликация парафина), холодом (криомассаж снегом угольной кислоты или ждким азотом), электрическим током (прижигание, нгальванизация, диатермокоагуляция), лучами (УВЧ-терапия, КВЧ-терапия, ультразвук, УФО, светотерапия, рентгеновское излучение, лазерное излучение), магнитом (магнитное поле), кислородом (гипербарическая оксигенация в барокамере для снятия гипоксии), озоном (озонотерапия для активации восстановительных процессов), сочетанием физических и химических воздействий (фотохимиотерапия).
|
|
|
Санаторно-курортное лечение: курортные факторы включают климатотерапию, бальнеотерапию, гелиотерапию, талассотерапию, пеллоидотерапию. Влияние климата может быть радикальным (проживание в сухом климате более 3 лет приводит к полному излечению атопического дерматита). Кратковременная климатотерапия (1-2 мес) обычно лишь удлиняет ремиссии. Весьма эффективна при многих кожных болезнях (экземе, нейродермите, псориазе, склеродермии) бальнеотерапия – лечение минеральными ваннами: сульфидными, радоновыми. Гелиотерапия в виде дозированных воздушных ванн показана при перечисленных дерматозах в условиях курортов средней и южной полосы. Она хорошо сочетает с талассотерапией (морскими купаниями). При упорных воспалительных дерматозах с резкой инфильтрацией кожи в очагах поражения (хроническая экзема, нейродермит, псориаз) отличные результаты дают аппликации лечебных грязей (пеллоидотерапия). Комплексное применение различных курортных факторов значительно повышает общий терапевтический эффект.
Апукунтура или иглорефлексотерапия эффективна при нейродерматозах, сопровождающихся мучительным зудом.
Гипнотерапия. Эффективна при повышенной возбудимости нервной системы. Погружение в гипноз проводится соответствующим специалистом.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 665; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!