Основные способы наружного применения лекарственных средств: спиртовые растворы, пластыри, лаки, аэрозоли. Механизм действия. Показания к назначению.



Спиртовые растворы -???.

Пластыри, представляющие собой густую массу из смеси смол, воска, окиси свинца и других веществ, дают наиболее сильный согревающий и рассасывающий эффект, в связи с чем применяются на ограниченные очаги хронического воспаления или утолщение кожи.

Лаки, состоящие в своей основе из коллодия, применяются в основном для лечения болезней ногтей, так как удерживаются на поверхности без повязки.

Аэрозоли – это аэродисперстные системы, в которых дисперсионной средой являются воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой – частицы твердых или жидких веществ величиной от 1 до нескольких десяткой микрометров. В дерматологии аэрозоли используют в качестве лечения гнойничковых заболеваний кожи и при ожогах («Неотизоль» - содержит неомицин, этилцеллюлозу, масло касторовое и спирт). при воспалительных заболеваниях полости рта пользуются аэрозольным препаратом «Пропосол».

 

Роль генетического фактора в кожной патологии.

Вторичными факторами являются наследственные или генетические, которые, по-видимому, создают если так можно сказать, возможность развития у данного индивидуума того или иного дерматоза.

Наследственная предрасположенность человека к тому или иному заболеванию, в частности дерматозу, подразумевает, что от родителей к детям передаются те особенности обмена веществ, гомеостаза, функции органов, систем организма, внутриклеточных биохимических реакций и других признаков, которые делают их похожими как внешне, так и внутренне, включая характер реакции на раздражение и др. Эта схожесть включает и одинаковую склонность организмов детей и их родителей к тем или иным заболеваниям. Однако эта склонность реализуется в болезнь далеко не всегда, и это зависит от дополнительного действия на организм факторов, усугубляющих эту предрасположенность. Отсюда понятно, почему не всегда дети и родители блеют одними и теми же заболеваниями.

 

Основные принципы диспансеризации больных хроническими дерматозами.

 

Пиодермии. Этиология. патогенез. Роль микро- и макроорганизма, внешней среды в развитии пиодермий. Классификация пиодермий.

Этиология. Пиодермии вызываются гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками (чаще грамположительным золотистым стафилококком), стрептококками (чаще b-гемолитическим стрептококком), реже другими (псевдомонадная инфекция и др).

Патогенез. Стафилодермии: обитая преимущественно в устьях волосяных фолликулов, стафилококки обуславливают формирование фолликулярных пустул, которые, как правило, имеют коническую форму. У новорожденных фолликулярный аппарат развит недостаточно, фолликулярной пустулы обычно не образуется, а возникает везикулобуллезный элемент с гнойным содержимым (эпидемическая пузырчатка).

Стрептодермии: характеризуются нефолликулярной пустулой – фликтеной, представляющей собой плоский пузырь диаметром 0.5-0.8 мм с вялой покрышкой, гнойным содержимым и воспалительным венчиком по периферии. При глубоких поражениях воспалительный инфильтрат в ее основании усиливается и ткани подвергаются распаду с образованием язвы – эктимы. Во многих случаях наблюдается совместное действие этих двух возбудителей с формированием поражений типа вульгарного импетиго или хронической язвенной пиодермии.

Роль микро- и макроорганизма, внешней среды в развитии пиодермий. Неповрежденная чистая кожа служит надежным барьером для проникновения бактерий внутрь. Однако при повреждениях кожи (ссадины, трещины, травмы), загрязнении ее смазочными маслами, пылью, горючими жидкостями, при неправильном уходе за кожей нарушаются ее функции, в том числе и защитная. Развитию заболевания способствуют снижение иммунной защиты организма, нарушение состава пота и изменение рН водно-липидной мантии кожи, состава и количества сального секрета, несбалансированное питание, гиповитаминоз (А. С, группы В), эндокринные нарушения (СД и др.), переутомления, переохлаждения и др.

Классификация.

1. Стафилодермии.

1.1. Поверхностные.

1.1.1.Остиофолликулит.

1.1.2.Фолликулит поверхностный.

1.1.3.Сикоз вульганый.

1.1.4.Угри обыкновенные.

1.1.5.Эпидемическая пузырчатка новорожденных.

1.2. Глубокие.

1.2.1.Глубокий фолликулит.

1.2.2.Фурункул, фурункулез.

1.2.3.Карбункул.

1.2.4.Гидраденит.

2. Стрептодермии.

2.1. Поверхностные.

2.1.1.Импетиго стрептококковое.

а) заеда стрептококковая;

б) интертригинозная;

в) буллезное;

г) кольцевидное;

д) сифилоподобное;

е) поверхностный панариций.

2.1.2.Сухая стрептодермия.

а) простой лишай лица.

2.2. Глубокие.

2.2.1.Целлюлит.

а) острый стрептококковый – рожа.

2.2.2.Эктима обыкновенная.

3. Стрепто-стафилодермии.

3.1. Поверхностные.

3.1.1. Импетиго вульгарное (смешанное).

3.2. Глубокие.

3.2.1.Хроническая язвенная пиодермия.

3.2.2.Шанкриформная пиодермия.

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 672; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!