Средства, воздействующие на нервную систему, в лечении дерматозов. Примеры.



Многие часто встречающиеся дерматозы сопровождаются зудом, беспокойством, чувством тревоги, страха, нарушением соотношения сна и бодрствования, а иногда депрессивным состояние, поэтому для лечения больных используют успокаивающие средства (валериана, снотворные препараты и др.). Психотропные средства включают широкий круг веществ, оказывающих влияние на психические функции, эмоциональное состояние и поведение, многие из них применяются в дерматовенерологии. Это нейролептические средства (аминазин, тезерцин, сонапакс, эглонил), транквилизаторы (элениум, седуксен, феназепам, тазепам, рудотель), седативные средства (препараты валерианого корня, трава пустырника, магния сульфат), антидепрессанты (амитриптилин, азофен), аналептики (этимизол), стимулирующие средства (экстракт этелеурококка), ганглиоблокиреующие препараты (пирилен), антиадренэргические препараты (анаприлин, окспренолол, или тразикор). При этом следует учитывать, что многие фармакологические препараты, например транквилизаторы, антидепрессанты, не говоря уже о ганглиоблокаторах, обладают выраженным вегетотропным действием.

Психофармакологичсеким и вегетотропным действием обладает и ряд других средств, например антигистаминные препараты, некоторые витамины, гормональные препараты и др.

Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты в лечении дерматозов. Примеры.

Антигистамины, применяемые в дерматологии, основной целью имеет блокаду Н1-рецепторов, что снимает патологические реакции, вызываемые в коже гистамином (покраснение, отек, зуд). Действие их в основном симптоматические или патогенетическое. Они показаны при многих аллергических и зудящих дерматозах (крапивнице, эритеме, аллергических дерматитах, токсидермиях, нейродермите). Препараты отличаются длительностью действия: супрастин, фенкарол, диазолин назначают 3 раза в день, тавегил 2 раза, а препараты последнего поколения кларитин, зиртек, кестин 1 раз в сутки. Большинство антигистаминов обладает седативным эффектом. Хотя эта реакция весьма индивидуальна, тем не менее их не следует назначать перед работой, особенно лицам, имеющим дело с вождением транспортных средств.

Неспецифические гипосенсибилизаторы наряду с антигистаминами также оказывают умеренное противовоспалительное и противоаллергическое действие, в связи с чем применяются при аллергодерматозах и периоде обострения. К этой группе относятся препараты кальция (кальция глюконат, кальция хлорид), назначаемые как внутрь, так и парентерально, а также тиосульфат натрия, который в основном вводится внутривенно в виде 30% раствора.

 

Стимулирующие препараты в лечении дерматозов. Примеры.

Стимулирующие препараты: метилурацил, левамизол, тималин, солкосерил, калия оротат, пентоксил.

Метилурацил – обладает анаболитической и антикатаболитичекой активностью. Ускоряет процессы клеточной регенерации, способствует заживлению ран, стимулирует клеточные и гуморальные факторы иммунитета, оказыавет противовоспалительное действие, стимулирует эритро- и лейкопоэз. Принимают внутрь во время или после еды. Суточная доза 2-3 г., курс лечения до 30-40 дней. Переносится хорошо.

Пентоксил – сходное с метилурацилом по фармакологическим свойствам. Применяют как стимулятор лейкопоэза. При приеме внутрь может вызвать диспепсические явления. Местно не применяют. Доза 0.2 – 0.3 г. на прием.

АТФ – применяют при спазмах периферических артерий (болезнь Рейно).

Солкосерил – применяют для улучшения обменных процессов и ускорения регенерации тканей при трофических язвах, ожогах. Применяют в виде инъекций и местно. препарат хорошо переносится.

 

Гормональные препараты в лечении дерматозов. Примеры.

Многие гормоны довольно часто применяются для этиотропной и патогенетической терапии ряда заболеваний кожи. Особенно широкое применение в дерматовенерологии находят глюкокортикоидные гормоны. Внедрение глюкокортикоидов в дерматологическую практику изменило прогноз многих заболеваний, прежде всего пузырчатки и СКВ, при которых перманентное лечение этими препаратами не только предотвращает гибель больных, но и в большинстве случаев возвращает им трудоспособность. При ряде других дерматозов применение кортикостероидов быстро купирует тяжелые обострения (токсидермии, атопический дерматит, дерматомиозит, булезный пемфигоид).

Применение кортикостероидов при лечении дерматозов основано на их противовоспалительном, гипосенсибилизирующем, антиаллергическом и антитоксическом, иммунодепрессивном действии. Из большой группы кортикостероидов при лечении кожных болезней преимущественно применяют преднизолон, триамцинолон, доксаметазон и др.

Из других гормональных препаратов по показаниям применяют тиреодин, гормоны половых желез и др.


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 792; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!