A. Лечение 26 не требует «степ-бек» техники 6 страница



A.Глубокий хронический кариес.

B.Хронический периодонти .

C.Атипичный кариес.

D.Средний хронический кариес.

E.Вторичный хронический кариес.

 

44.Больная А., жалуется на боль от кислого и сладкого в 11. На вестибулярной поверхности в пришеечной области 11 на фоне меловидно измененной эмали имеется дефект в пределах эмалево-дентинной границы со светлым дном Зондирование болезненно, перкуссия и холодовая проба безболезненна. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Острый поверхностный кариес

B.Гипоплазия эмали.

С.Острый начальный кариес. 

D.Хронический поверхностный кариес.

E.Острый средний кариес

 

45.Больной Г., 32 года, явился с целью санации. При осмотре на дистальной поверхности 47 обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дно плотное, пигментированное. Зондирование, холодовая проба перкуссия безболезненны. Предварительный диагноз: хронический глубокий кариес 47. Что из перечисленного подтвердит диагноз?

A.Рентгенологическое исследование.

B.Вертикальная перкусси.

C.Горизонтальная перкуссия.

D.ЭОД

E.Проведение термопробы (на горячее).

 

46.Больному А.,23 лет после обследования был поставлен диагноз острый глубокий кариес 26 . При препарировании кариозной полости на дне оставлен участок размягченного дентина во избежание вскрытия рога пульпы. Что из перечисленного является наиболее приемлемым в лечебной тактике?

A. Лечение в два посещения с интервалом 3-4 дня

B. Постановка пломбы без лечебной прокладки .

C. Лечение в два посещения с интервалом до 1 месяца .

D. Наложение одонтотропной пасты под постоянную пломбу .

E. Наложение девитализирующей пасты.

 

47. Во время профосмотра у студента 18 лет на вестибулярных поверхностях центральных верхних резцов обнаружены белесоватые пятна различной величины и формы. Поверхность пятен шероховатая, матовая, окрашивается 2% раствором метиленового синего Каков наиболее вероятный диагноз? 

A.Местная гипоплазия 

B.Начальный кариес 

C.Эндемический флюороз 

D.Системная гипоплазия 

E.Очаговая одонтодисплазия

 

48. Девушка 16 лет обратилась в клинику с жалобами на наличие на вестибулярных поверхностях центральных верхних резцов белесоватых пятен. Пятна появились несколько месяцев назад, с течением времени увеличиваются. Родилась и проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,4мг/л. Определите тактику врача в отношении этих пятен.

A.Препарирование с последующим пломбированием

B.Реминерализующая терапия

C.Серебрение пятен

D.Врачебного вмешательства не требуется

E.Сошлифовывание пятен

 

49. К врачу-стоматологу с целью санации полости рта обратилась женщина 39 лет. При объективном исследовании в области слепой ямки 37 зуба обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин на дне и стенках полости плотный, пигментированный. Кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезненны. Реакция на холод безболезненная. Между какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику в данном клиническом случае?

A. Хроническим средним кариесом и хроническим периодонтитом

B. Хроническим фиброзным пульпитом и хроническим периодонтитом

C. Хроническим средним и глубоким кариесом

D. Хроническим глубоким кариесом и хроническим периодонтитом

Е. Хроническим средним кариесом и хроническим фиброзным
пульпитом

 

50.Мужчина 22 лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на наличие кариозной полости в 11 зубе. К врачу обратился впервые. Объективно: на медиальной поверхности обнаружена кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Кариозная полость расположена в пределах плащевого слоя дентина. Реакция на холод слабо положительна. На основании какого исследования можно отдифференцировать это заболевание от острого глубокого кариеса?

A.Холодовой пробы

B.Электропроводности твердых тканей

C.Консистенции и цвета твердых тканей

D.Рентгенографии

E.Зондирования

 

51.Мужчина 23 лет обратился к врачу-стоматологу с целью санации полости рта. Объективно: на жевательных поверхностях 36 и 46 определяются кариозные полости, имеющие узкое входное отверстие. Полости расположены в пределах средней трети дентина. Зондирование дна и стенок безболезненно. Реакция на холодную воду – положительная. Выберите оптимальный материал для пломбирования кариозных полостей в данном случае.

A.Эвикрол 

B.Витремер 

C.Карбодент 

D.Дегуфил 

Е..Амальгама

 

52.Мужчина 25 лет при обращении в поликлинику предъявляет жалобы на боли от холодного в зубе на верхней челюсти справа. При объективном исследовании на дистально-жевательной поверхности 15 обнаружена кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Реакция на холод безболезненная, быстро проходящая. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза? 

A.Трансиллюминация

 B.Рентгенография 

C.Электросопротивление твердых тканей зуба 

D.Перкуссия 

E.Зондирование 

 

53.Мужчина 35 лет обратился с жалобами на быстро проходящие боли от термических раздражителей в области 46, 47.Объективно: жевательные поверхности 46, 47 зубов интактны, апроксимальные поверхности обследовать не удалось вследствие очень плотного расположения зубов. Какие методы исследования можно использовать в данном случае при подозрении на наличие скрытых полостей?

A.Трансиллюминацию

B.Рентгенографию

C.Витальное окрашивание

D.Электроодонтометрию

E.Зондирование

 

54.При обращении в клинику женщина 41 года предъявляет жалобы на наличие дефектов твердых тканей на центральных и боковых резцах верхней челюсти, которые субъективно ее не беспокоят. Со слов больной, дефекты появились около года назад, с течением времени увеличиваются. Объективно: на вестибулярной поверхности 12, 11, 21 и 22 определяются дефекты твердых тканей округлой формы в пределах эмалево-дентинного соединения. Дно дефектов гладкое, блестящее, твердое. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 0,7 мг/л. Какова наиболее целесообразная тактика в данном случае?

A.Врачебного вмешательства не требуется 

B.Препарирование и пломбирование композитным материалом 

C.Пломбирование композитным материалом без препарирования 

D Местная флюоризация 

E.Реминерализующая терапия

 

55.Мужчина 2 5 лет обратился к врачу с жалобами на боли в 36 от холодного и сладкого, длительно сохраняющиеся после устранения раздражителя. Тщательно обследовав пациента и установив диагноз хронического фиброзного пульпита, врач избрал биологический метод лечения. Укажите допустимый порог электровозбудимости пульпы у данного больного.

A.До 10 мкА

В.До 20 мкА

С. До 30 мкА

D.До 40 мкА

E.До 50 мкА

 

56. У пожилых людей, а также при кариесе зубов, бывают участки дентина, в которых неорганические соли откладываются в основном веществе, в отростках одонтобластов, около них. Наступает облитерация дентинных канальцев. Вследствие пропитывания солями кальция показатели преломления света канальцев и основного вещества дентина выравниваются. Как называется такой дентин ?

A.Предентин

B.Околопульпарный дентин

C.Вторичный дентин

D.Плащевой дентин

E.Прозрачный или склерозированный дентин

 

57. На приеме у врача – стоматолога больной жалуется на незначительную, кратковременную болезненность в 35 от холодного, иногда от горячего во время еды. После обследования поставлен диагноз: хронический глубокий кариес 35 . Какое состояние имеет кариозная полость при хроническом глубоком кариесе .

A.Пигментированный дентин в пределах плащевого дентина 

B.Глубокая полость в эмали и дентине с твердым дном и стенками

C.Глубокая полость со светлым размягченным дентином

D.Очаг поражения темно – коричневого цвета в границах эмали

E.Полость в эмали и поверхностном слое дентина светлого цвета

 

58. Больная 20 лет, обратилась к врачу – стоматологу с жалобами на кратковременную боль в 22 от холодного, при попадании пищи, боли тревожат в течение нескольких месяцев. После обследования поставлен диагноз острый глубокий кариес 22. Какой материал для лечебной прокладки Вы используете в данном случае?

A.Кальцидонт

B.Фосфат – цемент с серебром

C.Паста с трипсином

D.Паста, содержащая эвгенол

E.Фосфат – цемент

59. Больная Т., 18 лет, обратилась к стоматологу с целью профилактического осмотра. При осмотре обнаружено пятно беловатого цвета, матовое с неровными контурами без четких границ. Термопроба безболезненна. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для постановки диагноза?

A.Рентгенологическое обследование

B.ТЭР – тест по Окушко

C.Электродонтодиагностика

D.Прижизненное окрашивание

E.Реографическое исследование

 

60. Больному 17 лет при обследовании ротовой полости, поставлен диагноз: множественный кариес. Проведено лечение методами реминерализации и пломбирования, назначено общее лечения кариеса. Назовите наиболее приемлемые физические методы лечения                              A.Гидромассаж, вибромассаж

B.Диадинамические токи, УВЧ-терапия

C.Диатермия, ультразвук

D.Электрофорез,УФО

E.Ток Дарсанваля, СВЧ – терапия

 

61. Больная С. 25 лет на протяжении полутора месяцев находилась на лечении в хирургическом отделении по поводу перитонита. После лечения осмотрена врачом стоматологом. Поставлен диагноз “множественный кариес”. Проведена санация полости рта. Какую терапию необходимо назначить больной.

А. Десенсибилизирующую 

В. Седативную 

С. Общую патогенетическую

D.Антибиотикотерапию  

Е. Противовоспалительную

 

62. Больной М. 28 лет жалуется на застревание пищи в зубе на верхней челюсти слева. При осмотре на жевательной поверхности 26 зуба в области фиссуры выявлены две небольшие кариозные полости расположенные на один миллиметр друг от друга. Какова тактика врача во время препарирования.

А. Необходимо частично иссечь фиссуру 

В. Необходимо иссечь всю фиссуру 

С. Необходимо сделать добавочную борозду     

Д. Необходимо иссечь всю фиссуру и объединить полости в одну

Е. Необходимо сохранить эмалевый валик и сформировать каждую полость в пределах пораженной части фиссуры.

 

63. У больного 28 лет во время препарирования 16 зуба по поводу хронического среднего кариеса возникла сильная боль. Наиболее вероятное воздействие на пульпу во время препарирования.

А. Скорость оборота бора 

В. Продвижение бактерий по дентинным канальцам

С. Давление, которое создает наконечник 

Д. Температурное повреждение

Е. Локализация кариозной полости

 

64. Больная 16 лет, жалуется на ощущение оскомины в зубах на верхней челюсти в течении2-х недель. Объективно: в пришеечной области 11,21 имеются белые матовые пятна с нечеткими контурами, интенсивно окрашивающиеся красителями. Какое лечение 21 ,11 наиболее целесообразно.

A.Препарирование и пломбирование

B.Сошлифовывание пятен

C.Обработка антисептиками

D.Реминерализующая терапия

E.Импрегнация нитратом серебра

 

65. Больной 40 лет, обратился с жалобами на кратковременные боли в 16 от химических раздражителей. Объективно: на жевательной поверхности 16 кариозная полость в переделах плащевого дентина, зондирование по эмалево–дентинной границе вызывает кратковременную боль. Электроодоннтометрия 2 мкА. Диагноз: средний кариес. Какая форма течения наиболее вероятна?

A.Стабилизированная

B.Острая

C.Вторичная

D.Острейшая

E.Хроническая

 

66.Больная Д., 20 лет обратилась с жалобами на острую боль в 46 при приеме холодного и горячего в течении 2-х недель. Боль проходит сразу после устранения раздражителя. Для какого заболевания наиболее характерны перечисленные жалобы.

A.Острый органиченный пульпит

B.Острый глубокий кариес

C.Хронический средний кариес

D.Гиперемия пульпы

E.Хронический глубокий кариес

 

67. Больная А., 33 лет жалуется на изменение цвета 11,21, застревание в них пищи. Ранее отмечалась незначительная боль при употреблении сладкого и кислого. Объективно: на апроксимально – медиальных поверхностях 11,21 кариозные полости с широкими входными отверстиями в пределах плащевого дентина. Дно и стенки плотные при зондировании безболезненные. Термопроба и перкуссия безболезненны. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Хронический поверхностный кариес

B.Хронический фиброзный пульпит

C.Хронический периодонтит

D.Хронический средний кариес

E.Острый глубокий кариес

 

68. Больной В., 16 лет жалуется на боль в зубах верхней челюсти слева при приеме холодной и горячей пищи. При обследовании на апроксимальных поверхностях 24,25 и жевательной поверхности 26 – кариозные полости в пределах околопульпарного дентина . Зондирование и холодовая проба резко болезненны . На зубах большое количество зубного налета. Назовите наиболее вероятные причины заболевания.

A.Заболевание эндокринной системы

B.Нерациональное питание

C.Анатомические особенности строения зуба

D.Заболевание ЖКТ

E.Плохая гигиена полости рта

 

69. У больного 20 лет при осмотре выявлено: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 23, 24, 25 белые меловидные пятна. Объективно: поверхность пятен гладкая, зондирование безболезненно, термопроба слегка чувствительна, ЭОД 3 мкА. Пятна окрашиваются метиленовым-синим. Диагноз: острый начальный кариес 23, 24, 25. Назначьте адекватный комплекс лечения.

А. Ремтерапия: втирание фтор-пасты, аппликации с глюконатом кальция, диетотерапия.

В. Препарирование и пломбирование 23, 24, 25

С. Сошлифовывание пятен, ремтерапия (электрофорез кальция) 

Д. Реминерализирующая терапия: гель с препаратами кальция, фтора, фосфора, электрофорез с кальцием, диетотерапия

Е. Ремтерапия, прием препаратов кальция, УВЧ, диетотерапия

 

70.Больная 26 лет, жалуется на боль в 14 от холодного и горячего. Объективно: полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование по дну и реакция на термические раздражители болезненна, быстро проходящая. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Хронический средний кариес

B.Острый средний кариес

C.Острый глубокий кариес

D.Хронический глубокий кариес

E.Острый хронический пульпит

 

71. У больной М., при осмотре на вестибулярной поверхности 21 выявлено матовое белое пятно, реакция на химические и термические раздражители безболезненна. При окрашивании метиленовым синим приобретает темно-голубой цвет. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Некроз эмали

B.Гипоплазия эмали

C.Острый начальный кариес

D.Гиперплазия эмали

E.Флюороз

 

72. При обследовании больного С., 20 лет поставлен диагноз: хронический средний кариес 12. Предложено эстетическое пломбирование композиционным материалом. После препарирования и медикаментозной обработки наложена пломба. Через некоторое время отмечено потемнение эмали по границам пломбы. В чем причина осложнения?

A.Неправильное препарирование

B.Неправильно подобран материал

C.Неполная некрэктомия

D.Металлический инструмент

E.Неправильное пломбирование

 

73. Больному 35 лет, поставлен диагноз: хронический глубокий кариес 33. Для пломбирования избран “Дегуфил”. Прокладку из какого материала наиболее целесообразно использовать?

A.Фосфат – цемент с серебром

B.Эвгенол – тимоловая паста

C.Дентин паста

D.Цинк – эвгеноловая паста

E.Стеклоиономерный цемент

 

74. Больная М., 30 лет, обратилась с жалобами на кратковременную боль в зубе при приеме холодной и горячей пищи. При осмотре в 37 на жевательной поверхности – глубокая кариозная полость с нависающими краями эмали, выполненная светлым размягченным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. ЭОД - 10 мкА. Какую лечебную прокладку целесообразно использовать при пломбировании зуба композитом в одно посещение:

A.Этониевая паста

B.Кальцидонт

C.Фурациллиновая паста

D.Тетрациклин – преднизолоновая паста

E.Цинк - эвгеноловая паста

 

75. Мужчина 27 лет, жалуется на боль в области фронтальных верхних зубов при приеме холодной пищи, которая возникла 2 месяца назад после перенесенной травмы. Объективно: угол коронки 11 отсутствует, определяется отлом режущего края 21 в пределах дентина. Зондирование 11,21 болезненно, холодовая проба кратковременно болезненна. ЭОД -6 мкА. Какой пломбирововчный материал целесообразно использовать для реставрации данных зубов:

A.Компомерный

B.Гибридный композит

C.Макрофильный композит

D.Стеклоиономерный цемент

E.Силикатный цемент

 

76. Больной К., 23 года , жалуется на дискомфорт при приеме пищи в области зубов верхней челюсти справа. Объективно: 15-глубокая кариозная полость на медиальной поверхности, выполненная плотным коричневым дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, холодовая проба, перкуссия безболезненны. ЭОД –10мкА. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен 

A.Хронический фиброзный пульпит

B.Хронический средний кариес

C.Хронический глубокий кариес

D.Хронический фиброзный периодонтит

E.Хронический гранулематозный периодонтит

 

77.Больному С., 25 лет с хроническим глубоким кариесом 46 была поставлена пломба из серебряной амальгамы с базисной прокладкой, толщиной 0,5 мм из фофат – цемента, через сутки появились кратковременные боли от температурных раздражителей. Какие негативные свойства амальгамы стали причиной возникновения боли:

A.Отсутствие адгезии

B.Высокая теплопроводность

C.Токсичность ртути

D.Длительное отвердение материала

E.Токсическое действие окислов

 

78. Больному при лечении хронического глубокого кариеса 36 была поставлена в 1 посещение лечебная прокладка на 11 дней. Что побудило врача к использованию лечебной прокладки.

A.Бессимптомное течение при глубокой кариозной полости

B.Жалобы на боли от холодного и горячего болезненное зондирование

C.Чувствительная термодиагностика, безболезненная перкуссия  

D.Жалобы на беспричинные боли, болезненное зондирование

E.Глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного
дентина

 

79. Больная К ., 18 лет, обратилась к врачу – стоматологу с жалобами на наличие белого пятна на зубе верхней челюсти справа, которое впервые заметила 2 недели назад . Объективно : в 15 на вестибулярной поверхности в пришеечной области выявлено пятно молочного цвета, 2 мм в диаметре с неровными четкими контурами. Поверхность его шероховатая. Перкуссия, пальпация слизистой оболочки полости рта в области проекции верхушки корня безболезненная. ЭОД – 4 мкА . Поставьте предварительный диагноз: 

А. Эрозия эмали;

В. Острый начальный кариес;

С.Острый поверхностный кариес;

Д. Клиновидный дефект;


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 678; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!