A. Лечение 26 не требует «степ-бек» техники 5 страница



A. Рентгенография

B. По консистенции и цвету твердых тканей

C. Электроодонтометрия

D. Холодовая проба

E. Зондирование

 

6. При пломбировании кариозной полости в 21 по поводу хронического глубокого кариеса (3класс по Блеку), был выбран композиционный материал. В чем преимущество макронаполненных композитов, в сравнении с микронаполненными:

A. Наиболее высокая прочность

B. Не требует адгезивных систем

C. Лучше шлифуются и полируются

D. Цветоустойчивость

E. Меньше время полимеризации

 

7.Женщина, 25 лет, жалуется на кратковременные боли от сладкого, холодного в 21 . Объективно: в пришеечной области 21 обнаружен дефект тканей в пределах эмали. Край эмали меловидно изменен. Зондирование – безболезненно. Реакция на холод – болезненна, быстро проходящая. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Клиновидный дефект

B. Эрозия эмали

C. Локализованная гипоплазия

D. Химический некроз эмали

E. Острый поверхностный кариес

 

8. Больной 35 лет, обратился с целью санации полости рта. Объективно: на вестибулярной поверхности 22 в пришеечной области выявлен дефект твердых тканей средней глубины, дентин твердый, пигментирован, дно шероховатое. Зондирование, реакция на холод – безболезненна. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Эрозия эмали

B. Клиновидный дефект

C. Флюороз, деструктивная форма

D. Химический некроз твердых тканей

E. Хронический средний кариес

 

9. Кратковременная боль в зубе на нижней челюсти от термических, химических и механических раздражителей, наличие кариозной полости. Объективно: в 36 на жевательной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина с нависающими краями эмали. Дентин мягкий. Зондирование эмалево–дентинной границы безболезненно, а в области дна – резко болезненно. Перкуссия, пальпация слизистой оболочки безболезненные. ЭОД – 8 мкА. Поставьте диагноз.

A. Хронический глубокий кариес

B. Острый средний кариес

C. Острый глубокий кариес

D. Гиперемия пульпы

E. Хронический простой пульпит

 

10. Больному М., 32 года, после детального субъективного и объективного обследования был поставлен диагноз: острый глубокий кариес. Какая из имеющихся паст является наиболее эффективной для лечения данного пациента под постоянную пломбу?

A. Йодоформная паста

B. Тимолформалиновая паста

C. Параформальдегидная паста

D. Паста с антибиотиками по Циганенко

E. Цинкоксидэвгеноловая паста

 

11.Больная С., 25 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на дискомфорт при приеме пищи в 46 зубе в течение нескольких месяцев. Объективно на дистальной поверхности 46 кариозная полость в пределах плащевого дентина. Входное отверстие большое. Дентин плотный, пигментированный, трудно удаляется, зондирование кариозной полости безболезненное. Вертикальная и горизонтальная перкуссия 46 безболезненна, ЭОД 6 мм. Поставьте диагноз:

A.Острый диффузный пульпит

B.Хронический средний кариес

C.Хронический конкрементозный пульпит

D.Острый глубокий кариес

E.Острый начальный кариес

 

12.Больной К., 20 лет был поставлен диагноз острый глубокий кариес 25 . Наметьте план лечения

A.Препарирование кариозной полости, изолирующая прокладка, постоянная пломба

B.Препарирование кариозной полости, лечебная паста, временная пломба с последующей заменой на постоянную

C.Препарирование кариозной полости, зуб оставить открытым

D.Витаминотерапия, гигиенический уход за полостью рта

E.Реминерализующая терапия

 

13.Больная 19 лет, жалуется на болезненное препарирование во время лечения врачом хронического глубокого кариеса 26 зуба. Какая анестезия наиболее эффективна?

A.Аппликационная

B.Проводниковая

C.Прием анальгина внутрь

D.Инфильтрационная

E.Электрофорез анестетиков

 

14.Больная 49 лет, жалуется на косметический дефект в 11,21,22 зубах, который появился больше года назад. Объективно: на вестибулярной поверхности 11,21,22, неглубокий чашеподобный дефект эмали круглой формы, дно имеет желтый цвет. Холодная и горячая вода боли не вызывает . Какой метод лечения необходим больному ?

A. Пломбирование

B. Лечения не требуется

C. Реминерализирующая терапия

D. Протезирование

E. Отбеливание

 

15.Больная Б., 20 лет обратилась с жалобами на боль в 23 зубе при приеме кислой или сладкой пищи, проходящую после устранения раздражителей. Жалобы появились две недели назад. На вестибулярной поверхности 23 белое пятно 2-3 мм, которое окрашивается метиленовым синим. Поверхность шершавая. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A. Пятнистая форма флюороза

B. Острый начальный кариес

C. Местная гипоплазия эмали

D. Хронический начальный кариес

E. Некроз эмали

 

16. Больному А., 47 лет для пломбирования был использован стеклоиономерный цемент. Что собой представляет жидкость цемента ?

A. Смесь полиакриловой кислоты и спирта

B. Смесь полиакриловой кислоты и ацетона

C. Водный раствор полиакриловой кислоты

Д. 40 % раствор фосфорной кислоты, содержащий окись цинка и гидрат окиси алюминия

Е. 70 % раствор ортофосфорной кислоты, содержащий добавки алюминия и окиси цинка

 

17. Больной 40 лет, обратился с жалобами на застревание пищи в зубе на нижней челюсти. Полость образовалась 7 мес. назад. Объективно: в 34 – кариозная полость с широким входным отверстием в пределах плащевого дентина. Дентин дна и стенок твердый, пигментированный. Зондирование дна и стенок безболезненно. ЭОД – 5 мкА. Поставьте диагноз:

A.Хронический средний кариес

B.Хронический фиброзный периодонтит

C.Хронический начальный кариес

D.Хронический простой пульпит

E.Хронический глубокий кариес

 

18.Больной К., 25 лет, обратился с жалобами на боль при приеме сладкого, горячего и холодного, проходящую после устранения раздражителя. Объективно: в 36 на контактной поверхности глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный, светлый . Зондирование дна кариозной полости болезненное. Назовите диагноз:

A.Острый глубокий кариес

B.Хронический глубокий кариес

C.Острый средний кариес

D.Хронический фиброзный пульпит

E.Хронический средний кариес

 

19.Больной М., 24 года жалуется на боль от раздражителей в 25 зубе. При осмотре 25 зуба выявлена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна безболезненно. Перкуссия безболезненна. Какой метод диагностики наиболее рационально использовать в этом случае ?

A. Термодиагностика

B. Витальное окрашивание

C. Рентгенография

D. Люминесцентная диагностика

E. Тест эмалевой резистентности

 

20.Больной Н., 21 год, Обратился к врачу с жалобами на косметический дефект в области 22 зуба. При объективном обследовании было выявлено пятно в пришеечной области 22 молочно-белого цвета с блестящей поверхностью и правильными округлыми краями. На химические и термические раздражители зуб не реагирует. Метиленовым синим пятно не окрашивается. Какой вероятный диагноз?

A.Начальный кариес

B.Системная гипоплазия

C.Поверхностный кариес

D.Эндемический флюороз

E.Зуб Турнера

 

21.Больной С., 17 лет, был установлен диагноз: острый начальный кариес 12 зуба. Назовите план лечения:

A.Реминерализирующая терапия

B.Витаминотерапия и гигиенический уход за полость рта

C.Хирургический метод лечения, изолирующая прокладка, постоянная пломба

D.Сошлифовывание белого кариозного пятна

E.Диетотерапия

 

22.Больному 25 лет, жалобы на кратковременную боль от сладкого в зубе на нижней челюсти, застревание пищи в полости. Объективно: в 36 кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах околопульпарного дентина. Дентин мягкий, кариозная полость с полостью зуба не сообщается, зондирование дна чувствительно, перкуссия 36 – безболезненна, пальпация слизистой десны в области проекции верхушек корней безболезненна, термопроба – боль, которая быстро проходит после устранения раздражителя. Поставьте диагноз:

A. Острый глубокий кариес

B. Хронический глубокий кариес

C. Простой хронический пульпит

D. Гиперемия пульпы

E.Острый средний кариес

 

23.Больному 32 года, жалуется на попадание пищи в 16. Объективно: на жевательной поверхности 16 большая кариозная полость. Поставлен диагноз : хронический глубокий кариес 16. Проведено препарирование и медикаментозная обработка. Какова дальнейшая тактика?

A. Изолирующая прокладка, временная пломба

B. Изолирующая прокладка

C. Временная пломба на 3 дня

D. Прокладка, постоянная пломба

E. Вкладка без изолирующей прокладки

 

24.Больному Г., для пломбирования 36 зуба была выбрана амальгама. Какие основные недостатки этого пломбировочного материала?

A.Относительно большая растворимоть в условиях полости рта

B.Свойства менять цвет зуба, теплопроводность и плохая адгезия

C.Высокая теплопроводность и хрупкость

D.Недостаточная механическая прочность

E.Быстрое затвердевание и хрупкость

 

25.Больному Т., 25 лет установлен диагноз: хронический средний кариес 35 зуба. Наметьте план лечения

A. Препарирование, лечебная паста, постоянная пломба

B. Консервативное лечение

C. Препарирование, изолирующая прокладка, постоянная пломба

D. Гигиенический уход за полостью рта

E. Профессиональная чистка 35

 

26.Пациент 15 лет, обратился с жалобами на наличие полостей в зубах. После осмотра врач поставил диагноз: множественный кариес. Какой препарат необходимо назначить для регуляции обмена минеральных веществ в организме?

A. Метилурацил

B. Элеутерококк

C. Глицерофосфат калция

D. Ацетилсалициловая кислота

E. Нуклеинат натрия

 

27.У больного 40 лет на жевательной поверхности 36 обнаружена глубокая кариозная полость, стенки сохранены. К какому классу по Блеку относится данная кариозная полость ?

А. 4

В. 3

С. 1

Д. 2

Е. 5

 

28.Больная Т., 50лет, обратилась с целью санации. При осмотре на дистальной поверхности 27 обнаружена кариозная полость, выполненная гипертрофированной тканью. Какой из перечисленных шагов является первоочередным для постановки диагноза? 

A.Зондирование дна и стенок кариозной полости.

B.Проведение ЭОД.

C.Проведение термопроб .

D.Проведение перкуссии.

E.Зондирование по краю вросшей ткани

 

29. Больной 18 лет обратился с целью санации. При осмотре на жевательной поверхности 36 обнаружена средней глубины кариозная полость. Дно и стенки плотные, пигментированные. Зондирование, реакция на холодовой раздражитель, перкуссия зуба безболезненны. 36 в цвете изменен. Предварительный диагноз: хронический средний кариес 36. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику в первую очередь?

A. Острый глубокий кариес

B. Хронический глубокий кариес

C. Хронический гангренозный пульпит

D. Хронический фиброзный пульпит

E. Хронический периодонтит

 

30.Больной К., 40 лет, обратился с целью санации. Объективно: в 13 глубокая кариозная полость ,дентин дна и стенок темно-коричневого цвета, плотный . Зондирование в участке сообщения кариозной полости и полости зуба безболезненно. Укажите наиболее информативный метод обследования, необходимый для установления клинического диагноза.

A.ЭОД

B.Холодовая проба.

C.Перкуссия.

D.Рентгенологическое исследование.

E.Определение симптома вазопареза

31.Больному А., 32 лет, врач поставил пломбу в 24 из Дегуфила с прокладкой из фосфат цемента, предполагая хронический глубокий кариес 24. Через 3 суток после переохлаждения появилась боль при накусывании в 24, а еще через сутки - отечность по переходной складке в области 23-25.Что из перечисленного предотвратило бы данное осложнение?

A.Проведение ЭОД на этапе диагностики

B.Проведение рентгенологического исследования.

C.Наложение лечебной одонтотропной пасты под временную пломбу.

D.Постановка пломбы из другого пломбировочного материала.

E.Наложение лечебной одонтотропной пасты под постоянную пломбу

 

32.При замешивании композиционных пломбировочных материалов были использованы стеклянная пластинка и металлический шпатель. Какие возможны осложнения?

A. Быстрое отвердение композиционного материала

B. Изменение цвета пломбы

C. Недостаточная адгезия

D. Композиционный материал не твердеет

E. Материал будет гигроскопичным и станет хрупким

 

33.При профилактическом осмотре у больного Н., 18 лет, врач-стоматолог обнаружил на жевательной поверхности 36 кариозную полость средних размеров, дно которой находится в пределах плащевого дентина. Какой из нижеперечисленных пломбировочных материалов Вы предпочтете для постановки пломбы?

A.Карбодент .

B.Кемфил.

C.Серебрянная амальгама

D.Адгезор.

E.Силицин.

 

34.Женщина 31 года обратилась с жалобами на наличие полости в 21. Объективно: на медиальной поверхности 21 глубокая кариозная полость (III класс по Блеку), эмаль на вестибулярной поверхности истончена. Диагноз - хронический глубокий кариес 21. В качестве постоянного пломбировочного материала избран микрогибридный композит светового отверждения. С какой поверхности необходимо препарировать кариозную полость в данном случае?

A. С режущего края

B. С вестибулярной

C. С пришеечной

D. С апроксимальной

E. С небной

 

35. Женщина 47 лет обратилась с жалобами на наличие кариозных полостей на вестибулярных поверхностях центральных верхних резцов. Объективно: в пришеечной области 11 и 21 определяются кариозные полости в пределах верхних слоев дентина. Дентин на дне полости резко       пигментированный. Слизистая десен слегка отечна, застойно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании инструментом. Прикус глубокий. Укажите        противопоказания для пломбирования кариозных полостей фотокомпозитом у данной больной.

A. Пришеечная локализация полостей

B. Пожилой возраст

C. Наличие темного дентина на дне полости           

D. Наличие воспаления десны

E. Наличие аномалии прикуса

 

36. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острые боли в области нижней челюсти справа, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненно по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстро проходящая боль. Какое из предложенных средств вы поместите на дно полости этому больному?

A.Фосфат-цемент с серебром

B.Фосфат-цемент

C.Мышьяковистую пасту

D.Кальцидонт

E.Пасту, содержащую кортикостероид

 

37.Женщина 26 лет обратилась на прием к врачу-стоматологу с жалобами на наличие кариозной полости в 36. Объективно на жевательной поверхности 36 обнаружена глубокая кариозная полость, выполненная плотным пигментированным дентином. Тщательно обследовав больную, врач установил диагноз: хронический глубокий кариес и избрал в качестве постоянного пломбировочного материала мелкодисперсную серебряную амальгаму . Под каким углом ко дну полости необходимо в этом случае формировать боковые стенки

A. 70°

B. 130°

C. 100°

D. 110°

E. 90°

 

38.Женщина 31 года явилась с целью профосмотра по направлению из женской консультации. Беременность 16 недель. При осмотре полости рта в пришеечных областях 34, 35 ,44 ,45 обнаружены дефекты твердых тканей неправильной формы в пределах верхних слоев дентина. Дентин плотный, пигментированный. Зондирование стенок слегка болезненно. Реакция на холод отрицательная. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Клиновидный дефект 

B.Эрозия твердых тканей зуба

C.Пришеечный некроз 

D.Средний кариес 

E.Поверхностный кариес

 

39. Женщина 32 лет предъявляет жалобы на: наличие кариозной полости в 24. Объективно: на медиально-жевательной поверхности 24 определяется кариозная полость средней глубины с плотным пигментированным дентином Окончательный диагноз - хронический средний кариес. В процессе реставрации будет использована адгезивная система IV поколения. Укажите время травления дентина и эмали в этом случае

A.60 сек.

B.10 сек.

C.45 сек.

D.30 сек

E.20 сек.

 

40. Женщина 38 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти слева. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 24 определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин на дне и стенках плотный, пигментированный. Зондирование безболезненно, реакция на холод слабо положительная. Какое средство целесообразно поместить в процессе лечения этой больной на дно кариозной полости?

A. Пасту, содержащую антибиотик 

B. Цинкоксидэвгенольную пасту 

C. Параформную пасту 

D. Фосфат – цемент 

Е. Кальцидонт

 

41. Женщина 39 лет при обращении в клинику предъявляет жалобы на выпадение пломбы из 22. Пломба выпала два дня назад, хотя в течение последнего месяца смещалась в зубе при смыкании зубов. Объективно: на медиальной поверхности 22 определяется глубокая кариозная полость, выполненная плотным пигментированным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезненны. Реакция на холод отрицательная. Слизистая десны в области 22 не изменена. Между какими заболеваниями необходимо врачу провести дифференциальную диагностику в данном клиническом случае? 

A Хроническим глубоким кариесом и хроническим фиброзным пульпитом 

B. Хроническим гангренозным пульпитом и хроническим периодонтитом 

C. Хроническим глубоким кариесом и хроническим гангренозным пульпитом 

D. Хроническим фиброзным и гангренозным пульпитом 

E. Хроническим периодонтитом и хроническим глубоким кариесом

 

42. Женщина 63 лет обратилась с жалобами на наличие разрушенного 11 зуба, косметический дефект. При осмотре на медиальной поверхности 11 обнаружена глубокая кариозная полость. Угол и часть режущего края отсутствуют Окончательный диагноз – хронический глубокий кариес 11. В качестве материала для реставрации коронки 11зуба избран универсальный фотокомпозит Валюкс Плюс. Выберете оптимальное средство для медикаментозной обработки кариозной полости в данном случае.

A. Хлоргексидин 

В. перекись водорода 

С. Эвгенол 

D. Эфир  

Е. Спирт

 

 

43.Больная А., 33 года, предъявляет жалобы на эстетический дефект в зубе на верхней челюсти. При объективном исследовании в 12 зубе обнаружена кариозная полость с остатками пломбы и коричневым ободком по периферии. Зуб ранее лечен по поводу пульпита, на контрольной рентгенограмме корневой канал запломбирован до верхушечного отверстия. Изменений в периапикальных тканях нет. Зондирование, перкуссия и холодовая проба безболезненны. Какой диагноз наиболее вероятен?


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 548; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!