A. Лечение 26 не требует «степ-бек» техники 4 страница



A. Эрозия эмали  

B. Гипоплазия эмали

C. Клиновидный дефект

D. Флюороз

E. Кариес в стадии пятна 

 

68. Пациент, 40 лет, обратился с жалобами на появление эстетического дефекта на верхних фронтальных зубах и болезненную реакцию их на горячее и холодное. Работает пациент в течение последних 15 лет на химическом производстве. Объективно: в пришеечных областях на вестибулярных поверхностях 13,12,11,21,22,23 зубов дефекты твердых тканей с неровными краями и поверхностями, изменения цвета тканей не наблюдается. Термометрия болезненна, перкуссия безболезненна. Диагноз?

A. Клиновидные дефекты  

B. Кислотный некроз 

C. Гипоплазия эмали  

D. Флюороз  

E. Кариес в стадии пятна 

 

69. Больная, 49 лет, жалуется на косметический дефект 11, 21, 22 зубов, возникший более года назад. Объективно: на вестибулярной поверхности по экватору 11, 21, 22 зубов неглубокие чашевидные дефекты эмали, плотные при зондировании, холодовая проба, перкуссия безболезненны. ЭОД - 4-6 мкА. Поставьте предварительный диагноз.

A. Клиновидный дефект

B. Эрозия эмали

C. Поверхностный кариес

D. Чашеобразная форма гипоплазии

E. Деструктивная форма флюороза

 

70. Пациентка, 43 лет, жалуется на образование пигментных блюдцеобразных дефектов на верхних передних зубах. Поставлен диагноз: эрозия твердых тканей 11, 21, 22 зубов. Какое лечение необходимо?

A. Пломбирование фотополимером

B. Лечение не нужно

C. Реминерализующая терапия

D. Протезирование

E. Отбеливание

 

71. Больной, 50 лет, жалуется на косметический дефект в области фронтальных зубов. Диагностирован клиновидный дефект 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубов. Какой пломбировочный материал наиболее оптимален?

A. Силикатный цемент

B. Стеклоиономерный цемент

C. Композит химического отверждения

D. Силикофосфатный цемент

E. Компомер

 

72. Больная А., 38 лет, обратилась с жалобами на наличие косметического дефекта всех зубов, появившегося с момента прорезывания зубов. При объективном осмотре на зубах верхней и нижней челюстей, на вестибулярной, жевательной поверхностях имеются дефекты эмали, сочетающиеся с темно-бурой пигментацией коронок на всем протяжении. Зондирование участков поражения, холодовая проба, перкуссия безболезненны. Поставьте предварительный диагноз.  

 

A. Флюороз

B. Некроз эмали 

C. Гипоплазия эмали 

D. Хронический начальный кариес 

E. Хронический поверхностный кариес 

 

73. Больной А., 35 лет, обратился с жалобами на наличие дефектов в зубах верхней и нижней челюстей и повышенную чувствительность на механические, химические и температурные раздражители. Из анамнеза выяснилось употребление большого количества цитрусовых, использование жесткой зубной щетки. Объективно: на вестибулярной поверхности фронтальных зубов, выше экватора, дефекты в пределах дентина овальной формы, дно и стенки гладкие, блестящие, твердые. Зондирование, реакция на холод болезненная, быстропроходящая. Поставьте диагноз.  

A. Клиновидный дефект 

B. Патологическая стираемость зубов

C. Гипоплазия – чашеобразная форма 

D. Эрозия твердых тканей зубов 

E. Кислотный некроз эмали 

 

74. Больной С., 35 лет, сотрудник биохимической лаборатории, обратился с жалобами на появление дефектов на фронтальных зубах верхней челюсти, чувство оскомины. Объективно: эмаль 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубов матовая, при зондировании определяется шероховатость поверхности. На вестибулярной поверхности 11, 21 имеются участки дентина коричневого цвета. Коронки зубов укорочены за счет скалывания участков эмали с режущего края. Поставьте предварительный диагноз.                                   

A. Эрозия твердых тканей. 

B. Флюороз зубов – деструктивная форма 

C. Кислотный некроз зубов. 

D. Гипоплазия. 

E. Патологическая стираемость зубов.

 

75. При проведении профосмотра у девушки 25 лет на вестибулярной поверхности,       по экватору 45 зуба обнаружено меловидное пятно. Проживает в Крыму. Поставлен диагноз – местная гипоплазия. Назовите нозологию, не имеющую отношение к дифдиагностике данного заболевания.

A. Острый поверхностный кариес

B. Острый начальный кариес 

C. Флюороз

D. Острый средний кариес 

E. Дисплазия эмали

 

76. Больной, 60 лет, жалуется на косметический дефект эмали, который появился несколько лет тому назад. При осмотре на вестибулярной поверхности большинства зубов дефекты с блестящими поверхностями, сходящимися под углом. Шейки зубов обнажены, десна атрофирована, бледно-розовая. Поставьте диагноз:

A. клиновидный дефект

B. средний кариес

C. глубокий кариес

D. кислотный некроз эмали

E. поверхностный кариес

                                              

 

                                              

77. Больная С., 25лет, жалуется на косметический дефект фронтальных зубов. Проживает в местности с содержанием фтора в воде 2,0 мг/л При осмотре на всех поверхностях коронок зубов многочисленные пятна матового и коричневого цвета, без убыли эмали, с гладкой поверхностью. Раствором метиленового синего пятна не окрашиваются. Поставьте диагноз:

A. флюороз

B. гипоплазия системная

C. кариес в стадии пятна

D. эрозия эмали

E. кислотный некроз эмали

 

78. Больной , 40 лет, работник химического предприятия, отмечает появление чувства оскомины, боль от температурных и химических раздражителей на фронтальных зубах. При осмотре на вестибулярной поверхности и режущем крае фронтальных зубов убыль эмали с неровными фестончатыми краями, мелоподобного цвета. Ваш диагноз:

A. кислотный некроз эмали 

B. поверхностный кариес

C. гипоплазия эмали (эрозивная форма)

D. флюороз (эрозивная форма)

E. средний кариес

 

79.Больная К., 20 лет обратилась с жалобами на наличие множественных обширных пятен на различных поверхностях коронок зубов, которые существуют с момента их прорезывания. Больной поставлен диагноз: эндемический флюороз, пятнистая форма. Каков вероятный механизм развития заболевания? 

A. Токсическое воздействие фтора на энамелобласты.  

B. Деминерализация эмали. 

C. Наследственное нарушение развития эмали. 

D. Медикаментозно-токсическое поражение зачатков постоянных зубов при неправильном лечении молочных зубов. 

E. Токсическое повреждение фтором зубного мешочка. 

 

80. Больной, 47 лет, работает на химическом предприятии, обратился с жалобами на боли в зубах от химических и температурных раздражителей. Объективно: на вестибулярной поверхности верхних фронтальных зубов эмаль матовая с мелоподобными пятнами, а также дефекты с отколом эмали и обнаженным темным дентином. Наиболее вероятный диагноз:

A. некроз твердых тканей

B. множественный кариес

C. эрозия твердых тканей

D. клиновидный дефект

E. гиперестезия твердых тканей

 

81. Во время профилактического осмотра пациента, 26 лет, врач обратил внимание на утолщение эмали в виде капли размером 3-4 мм в пришеечной области 46 зуба. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

A. гипоплазия эмали

B. флюороз, меловидно-крапчатая форма

C. зуб Пфлюгера

D. флюороз, пятнистая форма

E. гиперплазия эмали

 

82.У студента, родившегося на Полтавщине, на вестибулярных поверхностях фронтальных зубов и первых молярах выявлены мелоподобные и желтоватые пятна, возникшие с момента прорезывания зубов. Ваша лечебная тактика?

A. Отбеливание и электрофорез кальция (с катода)

B. Реминерализирующая терапия

C. Изготовление коронок

D. Электрофорез с NaF 1% + кварцевание

E. Препарирование и пломбирование фотополимерами

 

83. Больной,40 лет, обратился с жалобами на повышенную чувствительность зубов ко всем раздражителям. После обследования был поставлен диагноз: кислотный некроз 11,12,21,22,33,43,44 зубов. Что из перечисленного является патогенетически обоснованным лечением:

A. электрофорез 5-10 % раствора кальция хлорида

B. электрофорез 5% раствора аскорбиновой кислоты

C. электрофорез 0,2% раствора фтористого натрия

D. ультрафонофорез 5% раствора тиамина

E. ультрафиолетовое облучение

84. У больной, 23 лет, 2 недели назад появились жалобы на быстропроходящую чувствительность в пришеечной области 13 и 23 зубов при дотрагивании и приеме кислой пищи. При обследовании выявлено: шейки 13 и 23 зубов в цвете не изменены, при зондировании их определяется повышенная чувствительность. Какой физический метод лечения необходимо выбрать врачу:

A. электрофорез 3% раствора ремодента

B. электрофорез 1% раствора галаскорбина

C. ультрафиолетовое облучение 13 и 23 зубов

D. УВЧ-терапия пришеечной области 13 и 23 зубов

E. Диадинамические токи

 

 

85. Больной, 45 лет,работая на химфармзаводе, обратился с жалобами на эстетический дефект фронтальной группы зубов, гиперестезию твердых тканей зубов на все виды раздражителей. Объективно: наличие меловидных пятен с шероховатой поверхностью на вестибулярной поверхности фронтальных зубов, потеря блеска эмали, повышенная ее ломкость. Поставьте диагноз:

A. Патологическая стираемость зубов

B. Гипоплазия эмали 

C. Некроз твердых тканей зуба 

D. Клиновидный дефект 

E. Множественный кариес в стадии пятна

 

86. Больной, 19 лет, обратился с жалобами на шаровидное утолщение на 36 зубе. Объективно: на оральной поверхности 36 зуба в области шейки наличие каплеобразного утолщения, покрытого эмалью, в диаметре 2-3 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Сверхкомплектный зуб

B. Местная гипоплазия

C. Гиперплазия

D. Флюороз 

E. Мраморная болезнь

 

87. Больная, 59 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на боль от термических, химических, механических раздражителей, которая возникает во фронтальных зубах верхней и нижней челюстей, а также незначительные боли в височно-нижнечелюстном суставе. Объективно: у пациентки глубокий прикус, небная поверхность фронтальных зубов верхней и вестибулярная поверхность зубов нижней челюсти в результате стираемости эмали выполнена пигментированным блестящим дентином. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. Патологическая стираемость зубов 

B. Кислотный некроз 

C. Физиологическая стираемость

D. Эрозия твердых тканей зуба 

E. Синдром Стентона-Капдепона 

 

88.  Во время обследования, у пациента, 20 лет,  обнаружили на 11 зубе пятно, размером 3х4 мм, поверхностность белого пятна блестящая, при зондировании - гладкая. Из анамнеза: пятно появилось сразу после прорезывания 11 зуба. Реакция на термические и химические раздражители - безболезненная. Молочный 51 зуб у пациента был удален в раннем детском возрасте по поводу осложненного кариеса. Поставьте верный диагноз:

A. Хроническая травма зуба 

B. Эрозия эмали

C. Острый начальный кариес

D. Гипоплазия эмали – пятнистая форма 

E. Флюороз 

 

89.  Больной А. 19 лет, обратился с жалобами на наличие косметического дефекта всех зубов, который появился сразу после прорезывания зубов. Объективно: на вестибулярной и жевательных поверхностях всех зубов верхней и нижней челюсти дефекты эмали темно-бурой окраски. Зондирование болезненно . Содержание фтора в воде – 2,6 мг/л. Поставьте предварительный диагноз. 

A. Эрозия эмали

B. Системная гипоплазия

C. Хронический начальный кариес

D. Флюороз 

E. Хронический поверхностный кариес

 

90.  В стоматологическую клинику обратился пациент с жалобами на наличие чашевидных дефектов на центральных резцах. После обследования установлен диагноз: гипоплазия эмали. Гипоплазию эмали следует дифференцировать с:

A. Флюорозом, клиновидным дефектом, заболеваниями тканей пародонта

B. Клиновидным дефектом, флюорозом, некрозом эмали 

C. Средним и поверхностным кариесом, флюорозом

D. Эрозией эмали, некрозом эмали, патологической стираемостью

E. Кариесом зубов, флюорозом, наследственными заболеваниями, которые проявляются дефектами зубных тканей

 

91.  Юноша, 18 лет, жалуется на наличие на фронтальных зубах верхней челюсти пятен коричневого цвета. Время появления пятен не помнит. При осмотре: на вестибулярных поверхностях 12,13,21 зубов в пришеечной области пятна размером 2х3 мм. При зондировании безолезненны, поверхность пятен плотная. На термический раздражитель зубы не реагируют. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Флюороз 

B. Острый начальный кариес

C. Гипоплазия эмали

D. Эрозия твердых тканей зуба

E. Некроз твердых тканей зуба 

 

92.  Больной П., 38 лет, жалуется на боль в передних зубах от температурных, химических раздражителей. Из анамнеза: больной работает на химическом предприятии в гальваническом цеху. Боль в зубах и косметический дефект появились через 2 года после работы на предприятии. Объективно: на вестибулярной поверхности и режущих краях фронтальных зубов эмаль частично отсутствует, с неровными фестончатыми краями. Боль при зондировании и на температурные раздражители, проходящая по устранению. Какой наиболее возможный диагноз?

A. Эрозия твердых тканей зуба 

B. Некроз твердых тканей зуба 

C. Клиновидный дефект

D. Острый поверхностный кариес

E. Флюороз, деструктивная форма 

 

93.  Больная Д., 18 лет, жалуется на косметический дефект в связи с наличием пятен на передних зубах. Время появления пятен не помнит. При осмотре: на вестибулярной поверхности 11,12,21,22 зубов меловидные пятна с гладкой, ровной поверхностью. Зондирование и термопроба безболезненны.

A. Острый начальный кариес

B. Флюороз 

C. Гипоплазия эмали

D. Хронический начальный кариес

E. Некроз эмали

 

94.  Больная Е., 25 лет, обратилась с жалобами на наличие светло-коричневого пятна в переднем зубе на верхней челюсти. При обследовании в пришеечной области 23 зуба обнаруживается единичное пятно светло-коричневого цвета, при высушивании поверхность пятна матовая, гладкая, безболезненная при зондировании. Холодовая проба безболезненна. Поставьте наиболее вероятный диагноз:  

A. хронический поверхностный кариес 

B. флюороз 

C. местная гипоплазия эмали 

D. острый начальный кариес 

E. хронический начальный кариес  

 

95.  Больной В., 25 лет, обратился к стоматологу через 2 часа после полученной спортивной травмы – удара в области центральных резцов верхней челюсти. Жалобы на самопроизвольную, ноющую боль постоянного характера, усиливающуюся при смыкании зубов. Какой метод диагностики необходимо применить в первую очередь для установления диагноза? 

A. Оценку степени подвижности зуба 

B. ЭОД 

C. Перкуссия 

D. Рентгенологический  

E. Зондирование 

 

96.  У пациента Н., 18 лет, при профилактическом осмотре выявлены пятна белого цвета на бугорках первых моляров и вестибулярных поверхностях центральных резцов. Пятна расположены симметрично, при зондировании гладкие, безболезненные. Термопроба безболезненна, пятна не окрашиваются метиленовым синим. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. Флюороз

B. Острый начальный кариес

C. Системная гипоплазия эмали 

D. Эрозия эмали

E. Некроз эмали

 

97.  При профилактическом осмотре ротовой полости у пациентки М., 40 лет, на вестибулярной поверхности 44, 43, 33, 34 зубов, в пришеечной области выявлены V-образные дефекты твердых тканей, которые достигают плащевого дентина. Стенки дефекта плотные, блестящие, гладкие, безболезненные при зондировании. Термопроба безболезненна.Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. Эрозия твердых тканей

B. Средний кариес

C. Клиновидный дефект. 

D. Пришеечный некроз эмали

E. Гипоплазия эмали

 

98.  Больной Н., 35 лет, обратился с жалобами на ощущение оскомины, чувствительность фронтальных зубов к термическим и механическим раздражителям. При объективном обследовании выявлено изменение внешнего вида эмали 13,12,11, 21, 22, 23 зубов. Эмаль матовая, плотная, на режущих краях отсутствует. Зондирование вестибулярной поверхности указанных зубов болезненное, термопроба болезненная, быстро проходящая по устранению раздражителя. Из анамнеза установлено, что пациент работает на производстве неорганических кислот. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. Кислотный некроз эмали

B. Флюороз. 

C. Эрозия эмали

D. Патологическая стираемость зубов

E. Гипоплазия эмали

 

99.  Больная К., 22 лет, обратилась с жалобами на косметический дефект, наличие белого пятна на 13 зубе. Пятно образовалось полгода назад, со временем появилась кратковременная боль при употреблении сладкой и кислой пищи. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечном участке 13 зуба имеется мелоподобное пятно с матовым оттенком размерами 3х5 мм. При зондировании отмечается шероховатость эмали в центральной части пятна. Наблюдается кратковременная боль от действия температурных раздражителей. ЭОД-2мкА. Установите диагноз.

A. Поверхностный кариес

B. Гипоплазия эмали

C. Кариес в стадии белого пятна

D. Флюороз. 

E. Эрозия твердых тканей зуба

 

Кариес

 

1. Больному М., 25 лет, после детального обследования был установлен диагноз: острый начальный кариес (в стадии пятна) 36 . Какое лечение назначите?

A. Препарирование, наложение постоянной пломбы

B. Реминерализирующую терапию и диcпансерное наблюдение

C. Сошлифовывание пятна с последующим обновлением формы коронки фотополимерными материалами

D. Препарирование, наложение лечебной прокладки

E. Не проводить лечение, вести наблюдение.

 

2. Какое оптимальное показание для пломбирования кариозной полости амальгамой.

А. 5 кл. по Блеку

В. 2 кл. по Блеку

С. 4 кл. по Блеку

D. 3 кл. по Блеку

Е.  1 кл. по Блеку

 

3. На жевательной поверхности 46 зуба обнаружены 2 кариозные полости, разделенные толстым слоем здоровой эмали. Полости расположены в пределах эмали. Каким способом необходимо препарировать кариозную полость.

A. Объединив в полость овальной формы

B. Объединив в полость прямоугольной формы

C. Отдельно каждую

D. С формированием дополнительной площадки

E. Объединив в полость треугольной формы

 

4. Подберите материал, который вы положите на дно кариозной полости больному 20 лет с диагнозом острый глубокий кариес.

A. Водный дентин

B. Кальцидонт

C. Резорцин – формалиновая паста

D. Гидрокортизоновая паста

E. Фосфат-цемент

 

5. Женщина 25 лет, жалуется на кратковременную боль в зубе на нижней челюсти справа, которая возникает во время еды. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 – кариозная полость, которая выполнена светлым, размягченным дентином. Диагностирован острый глубокий кариес 45. На основании какого исследования можно дифференцировать это заболевание от острого среднего кариеса.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 712; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!