КРИТЕРИИ ЗДОРОВЬЯ И СПОСОБЫ ИХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРЕНИНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра факультетской педиатрии
« ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ.
ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ»
Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрического факультета
Оренбург - 2011
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРЕНИНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра факультетской педиатрии
«ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ.
ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ »
Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для студентов педиатрического факультета
Оренбург – 2011
УДК: 613. 95 – 053.2 (075. 8)
Составители (авторы):
О.В. Мотыженкова, Л.С. Зыкова, А.А. Вялкова,
О.К. Любимова.
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ.
ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ»
Учебное пособие по пропедевтике детских болезней для
Студентов педиатрического факультета. – 2011 г. – с. 68
Аннотация: в пособии представлена характеристика показателей физического развития детей (ФР) в разные возрастные периоды, способы оценки ФР и наиболее частые отклонения в ФР. Пособие содержит вопросы для подготовки к занятиям, перечень литературы и задания для тестового контроля знаний по данной теме.
|
|
|
Рецензенты:
Попова Л.Ю. –д.м.н. профессор, зав. кафедрой детских болезней лечебного факультета ОрГМА
Челпаченко О.Е.- д.м.н. профессор кафедры ФПП и ПС ОрГМА
Учебно-методическое пособие рассмотрено и рекомендовано к печати ЦМК и РИС ОрГМА
СОДЕРЖАНИЕ
| 1. | Тема занятий ………………………………………………….. | 7 |
| 2. | Целевые установки …………………………………………… | 7 |
| 3. | Теоретическая справка ………………………………………. | 8 |
| 4. | Самостоятельная работа во внеучебное время. 4.1.Аннотированный перечень вопросов для подготовки к I занятию по теме: «Оценка физического развития детей разного возраста» ………………………………………………… 4.2. Письменное задание ………………………………………… 4.3. Темы микрорефератов и список литературы……………… 4.4. Тестовые задания для самоконтроля качества домашней подготовки с эталонами ответов ……………………………… | 11 13 13 14 |
| 5. | Формы самостоятельной аудиторной работы на I занятии ... | 24 |
| 6. | ПРИЛОЖЕНИЕ 1 | |
| 6.1. Методика антропометрических исследований …………… | 25 | |
| 6.2. Динамика показателей физического развития ……………. 6.3. Возрастные особенности роста детей ……………………... 6.4. Изменение пропорций тела …………………………………. 6.5. Определение поверхности тела………………………. …… | 28 31 31 34 | |
| 7. | ПРИЛОЖЕНИЕ 2 7.1. Оценка физического развития детей ………………………. 7.2. Возрастные группы при работе с центильными таблицами 7.3. Алгоритм оценки физического развития …………………. 7.4. Морфотипы ………………………………………………….. 7.5. Схема описания физического развития ……………………. | 35 37 38 39 40 |
| 8. | ПРИЛОЖЕНИЕ 3 8.1. Материальное обеспечение занятия ……………………….. 8.2. Интеграция темы «Оценка физического развития детей разного возраста» ………………………………………………… | 41 41 |
| 9. | Занятие 2. Самостоятельная работа во внеучебное время …….. 9.1. Перечень вопросов для подготовки к занятию по теме: «Отклонения в физическом развитии детей. Группы здоровья детей»……………………………………………………………… 9.2. Письменное задание ………………………………………… 9.3. Темы микрорефератов и список литературы …………….. 9.4. Тестовые задания для самоконтроля качества домашней подготовки с эталонами ответов………………………………… | 42 42 43 43 44 |
| 10. | Формы самостоятельной аудиторной работы на II занятии ………………………………………………………. | 51 |
| 11. | ПРИЛОЖЕНИЕ 4 11.1. Семиотика изменений массы тела…………………………. | 52 |
| 12. | ПРИЛОЖЕНИЕ 5 12.1. Комплексы физических упражнений для детей раннего возраста……………………………………………………………. | 53 |
| 13. | ПРИЛОЖЕНИЕ 6 13.1. Материальное обеспечение занятия ………………………. 13.2. Интеграция темы «Отклонения в физическом развитии детей. Группы здоровья детей» …………………………………. | 56 56 |
| 14. | ПРИЛОЖЕНИЕ 7 14.1. Центильные таблицы для оценки физического развития детей | 58 |
|
|
|
|
|
|
ТЕМА: « ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ» (8 часов)
ЦЕЛИ ИЗУЧЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ.
Изучить на уровне воспроизведения по памяти:
· определение физического развития (ФР);
· показатели физического развития;
· признаки биологической зрелости детей разного возраста;
· изменение основных антропометрических показателей в процессе роста и развития детей (длина тела, масса тела, окружность груди, окружность головы, пропорции тела);
|
|
|
· значение индексов: массо-ростового, Чулицкой, Тура, Эрисмана,
индекса стении;
· типы конституции;
· способы оценки физического развития;
· отклонения в физическом развитии;
· критерии здоровья и группы здоровья детей.
Овладеть умениями:
· целенаправленного сбора и оценки анамнеза жизни с отражением в нем динамики весо-ростовых показателей ребенка и выделением факторов, влияющих на физическое развитие;
· проведения антропометрии детей разного возраста;
· расчета индексов: массо-ростового, Чулицкой, Тура, Эрисмана, стении, индекса массы тела (ИМТ);
· определения поверхности тела ребенка;
· оценки физического развития детей разного возраста с помощью центильных таблиц;
· оформления в письменном виде заключения о ФР ребенка, его гармоничности, морфотипе;
· определения степени гипотрофии и степени ожирения у детей.
Иметь представление о:
· гипостатуре, гипоплазии;
· нанизме, субнанизме;
· акселерации, типах акселерации.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ СПРАВКА
Физическое развитие (ФР) – это совокупность морфологических и функциональных признаков организма в их взаимосвязи и зависимости от окружающих условий, характеризующих процесс созревания в каждый данный момент времени.
В клинической педиатрии термин «физическое развитие» трактуется как динамический процесс роста (увеличение длины, массы тела, развитие отдельных частей тела и др.) и биологического созревания ребенка в том или ином периоде детства.
Признаки, характеризующие биологическую зрелость:
· длина тела, ее прибавка, пропорции тела (все возрастные периоды);
· ранний возраст: развитие и исчезновение основных рефлексов новорожденного, формирование двигательных навыков, появление молочных зубов;
· дошкольный возраст: появление постоянных зубов, своевременность смены молочных на постоянные;
· младший и старший школьный возраст: развитие вторичных половых признаков, показатели динамометрии;
· рентгенологическая оценкапо числу имеющихся точек и ядер окостенения.
ВОЗ определяет показатели физического развития как один из основополагающих критериев в комплексной оценке состояния здоровья ребенка. Оценка ФР, наряду с другими критериями используется для определения группы здоровья ребенка.
КРИТЕРИИ ЗДОРОВЬЯ И СПОСОБЫ ИХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
1. Наличие или отсутствие отклонений в антенатальном, интранатальном и постнатальном онтогенезе (биологическом анамнезе), генетическом и социальном анамнезе:
а) благополучный
б) неблагополучный – «группа риска»
Определяются путем выкопировки сведений из истории развития ребенка, при сборе анамнеза путем беседы с родителями.
2. Уровень физического развития и степень его гармоничности.
Проводится антропометрия с оценкой ФР по центильным таблицам.
3. Уровень нервно-психического развития (НПР). Диагностика НПР с определением «групп риска».
4. Уровень основных функций.
Определение: частоты сердечных сокращений,
- частоты дыхания;
- артериального давления;
- описание поведенческих реакций.
5. Степень резистентности детского организма.
Определение кратности острой заболеваемости за прошедший год:
а) ни разу не болевшие
б) редко болеющие (1 – 3 раза в год)
в) часто болеющие (4 – 7 раз в год)
г) очень часто болеющие (8 и более раз в год).
6. Наличие или отсутствие длительно текущих (хронических) заболеваний.
Углубленный осмотр педиатра, врача – специалиста.
ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ
I группа – здоровые дети, которые по указанным критериям не
имеют отклонений.
II группа – дети с факторами риска по возникновению патологии и с
функциональными отклонениями в состоянии здоровья, с
измененной резистентностью, отклонениями в ФР и НПР
У детей раннего возраста (до 3-х лет) выделяют
IIА группу – дети с факторами риска в анамнезе и
IIВ группу - часто длительно болеющие дети (ЧДБ).
III группа –дети, страдающие хроническими заболеваниями в
стадии компенсации.
IV группа – дети с хроническими заболеваниями в стадии
субкомпенсации.
V группа – дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации (дети – инвалиды).
Результаты определения ФР должны фиксироваться в истории болезни и амбулаторных картах детей в декретированные сроки наблюдения:
На первом году жизни – 1 раз в месяц
На втором году жизни – 1 раз в 3 месяца
На третьем году - 1 раз в 6 месяцев
После 3-х лет - 1 раз в год
Оценку ФР необходимо проводить с учетом стандартов, которые следует регулярно обновлять, поскольку ФР может изменяться под воздействием природных, климатических, экологических и иных факторов.
Изучению данной темы посвящены два практических занятия:
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 701; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!