А) респираторлы дистресс-синдром 9 страница
С) IIIдеңгейлі
D)+ IV деңгейлі
Е) V деңгейлі
149.Жүкті Н, 24 жаста 15 минут бойы қағанақ суының ағуына шағымданып әйелдер кеңесі дәрігеріне қаралды. Анамнезінде ІІІ/ІІ, 1 жүктілік асқынусыз уақытында босанумен аяқталды, келесі жүктілік 18 апта мерзімінде үзілген. №746 аймақтандыру бұйрығына сәйкес әйел қандай деңгейлі стационарға бағытталу керек:
А) I деңгейлі
В) IIдеңгейлі
С)+IIIдеңгейлі
D) IV деңгейлі
Е) V деңгейлі
150.К., 27 жаста ауданнан көшуіне байланысты әйелдер кеңесіне қаралды. 20 жасынан терапевтте жүректің ревматикалық ақауы бойынша диспансерлі есепте тұр. Соңғы 6 айда физикалық жүктемеде, жүрген кезде ентігуді байқайды. Осы жүктілік бірінші, жиынды тексеру мәліметтері бойынша 35 аптаға сәйкес. Жүктіге кеңес беруші дәрігер-ревматолог келесі қорытындыны берді: Ревмокардит, белсенді фаза. Жүректің аралас ақауы, сол жақ атрио-вентрикулярлы кеңістіктің стенозына бейімділікпен. Митральді клапан жетіспеушілігі ІІ Б дәрежесі. Жоғарыда аталғандарды ескере отырып диагноз қойылды: Жүктілік 35 апта. Ревмокардит, белсенді фаза. Жүректің аралас ақауы, сол жақ атрио-вентрикулярлы кеңістіктің стенозына бейімділікпен. Митральді клапан жетіспеушілігі ІІ Б дәрежесі. Әйелдер кеңесі акушер-гинеколог дәрігерінің тактикасы:
|
|
|
А) Терапиялық стационарға госпитализациялау
В) Перзентханаға госпитализациялау
С)+Жүктілікті үзуге бағыттау
D) Перинатальді орталыққа бағыттау
Е) Ана және бала республикалық орталығына бағыттау
151.Босанғаннан кейін эндометрийдің қалпына келуі.Ең ықтимал нұсқа?
A) 2 аптадан кейін
B)+ 6-8 аптадан кейін
C) 3-4 аптадан кейін
D) 10 күннен кейін
E) 3 айдан соң
152.Босану аралығындағы минимальды интервал, бұл интервальды сақтамаған жағдайда аналық және перинатальды өлім 2 есе арта түседі. Ең ықтимал нұсқа?
A) 5 жыл
B) 4 жыл
C) +3 жыл
D) 2 жыл
E) 1 жыл
153.Босанудан кейін эндометрий толығымен қашан қалыптасады. Ең ықтимал нұсқа?
A) 2 аптадан кейін
B) +6-8 аптадан кейін
C) 3-4 аптадан кейін
D) 10 күннен кейін
E) 3 айға жақын
154.Септикалық шоктың негізгі көрсеткіші. Ең ықтимал нұсқа?
A) дене қызуының жоғарылауы
B) бірнеше тәулік қалтырау
C) +?септикалық ауру негізігнде босанғаннан кейінгі мерзімде қан кетусіз артериялық қысымның төмендеуі
|
|
|
D) интоксикация
E) Босанғаннан кейінгі психоз
155.Босанғаннан кейінгі кезеңде жатыр инволюциясының бұзылысы байқалады. Ең ықтимал нұсқа?
A) босану қызметінің әлсіздігі
B) кесар тілігі операциясынан кейін
C) уақытынан бұрын босануда
D) егізді ұрықпен босанудан кейін
E) Датыр қуысын қол салып тексеруден кейін
156.Көп босанушы әйел, 32 жаста, плацента туылғаннан кейін жатыры нашар жиырылады, жатыр қуысына қол салып тексерілген, бірақ жатырдың жиырылуы нашар, қан кету мөлшері 900 мл және жалғасуда. Не істеу керек? Ең ықтимал нұсқа?
A) жатыр қуысын қайталап қол салып тексеру
B) жатырдың қынап үстілік ампутациясы
C) көк тамырға окситоцин және энзопрост енгізу
D) Лосицкий бойынша тігіс салу
E) Бакшеев бойынша клеммалар салу
157.Емізуші әйелдерде қолданылатын тиімді контрацептивтер: Ең ықтимал нұсқа?
A) марвелон
B) постинор
C) презерватив
D)триквилар
E) жыныстыққатынастыүзу
158. Жетілген плацентаның салмағы: Ең ықтимал нұсқа?
A) 200-300 г
B) 300-400 г
C) 400-500 г
D) 500-600 г +
E) 600-700 г
159.Қалыпты жағдайда кіндік бауының ұзындығы: Ең ықтимал нұсқа?
|
|
|
А) 20-30 см
В) 50-60 см ?+
С) 40-50 см
D) 30-40 см
Е) 60-70 см
160.Пролактинні негізгі ролі: Ең ықтимал нұсқа?
A) фолликул жетілуін үстемелдеу
B) сары денешіктің дамуына әсер етеді
C) эндометрийдің функциональды қабатының пролифирациясын қамтамасыз етеді
D) лактацияны реттейді және сүт безін өсуін қуаттандырады ?+
E) эндометрийдің регенерациясын дамытады
161.Плацентарлық қан айналым қашан басталады: Ең ықтимал нұсқа?
A) жүктіліктің ІІ айынан
B) жүктіліктің ІІІ айынан +
C) жүктіліктің ІV айынан
D) жүктіліктің V айынан
E) жүктіліктің VІ айынан
162.Қағанақ суының пайда болуына қатысытындар: Ең ықтимал нұсқа?
A) трофобласт, амнионэпителийі
B) амнионэпителийі
C) ана қанының плазмасы
D) ұрық бүйрегі, ана қанының плазмасы
E) трофобласт, амнион эпителийі, ана қанының плазмасы, ұрық бүйрегі +?
163.Плацента жетіліп болады: Ең ықтимал нұсқа?
A) 32 аптада
B) 36 аптада ++
C) 34 аптада
D) 38 аптада
E) 40 аптада
164.Эктобластикалық көпіршіктен дамыды: Ең ықтимал нұсқа?
|
|
|
A) сары денешік қапшығы
B) ұрық қалқаны (ұрық)
C) трофобласт
D) амниотикалықкуыс ++++
E) синцитий
_____________________________________________________________________________________
165.Плацента дамиды: Ең ықтимал нұсқа?
A) ұрықтанудың 1 аптасынан басталады
B) ұрықтың қан айналысымен басталады
C) 16 аптада
D) ұрықтанудың 3 аптасынан, бұрлердіңваскуляризациясынан, бұрлердің үштік бұрлерге ауысуынан. +++
167.32 жастағы көп босанушыда бала жолдасы туылғаннан кейін жатыр дұрыс жиырылмайды, жатрықусы қолмен тексерілді, бірақ жатыр дұрыс жиырылмайды, қан жоғалту 900 мл жетті және жалғасуда. Не істеу қажет? Ең ықтимал нұсқа? Ең ықтимал нұсқа?
A) жатыр қуысын қайтадан қолмен тексеру
B) лапаротомия жалғастыру мизопростол 1000 мг енгізу ++++
C) көк тамырға окситоцин және энзапростеңгізу
D) Лосицкий тігісі
E) Бакшеевклеммаларын салу
168.Бала жолдасы туылғаннан кейін қан кету басталды. Жатыр кезеңді түрде босанысуда. Дәрігер іс-әрекеті? Ең ықтимал нұсқа?
A) көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі егу, Лосицкий тігісін салу
B) жатырға сыртқы массаж жасау, кардинальды жалғамаға тігіс салу
C) ішіне мұз салу, аортаны жұдырықпен басу
D) жатыр қуысын қол салып қарау
E) жатырға сыртқы массаж жасау, көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі егу, жатыр қуысын қол салып қарау ++
169.Босанғаннан кейінгі ерте кезіңінде патологиялық қан кету кезінде не істеу керек: Ең ықтимал нұсқа?
A) аортаны басу
B) утеротониялық дәрілерді енгізу +++
C) босанғаннан кейінгі жатыр қуысын қолмен тексеру
D) жатыр мойнына Бакшеевклеммаларын салу
E) жыныс жолдарын қарау
171.ҚШҰ синдромының І фазасына тән емес: Ең ықтимал нұсқа?
А) қанның ұйю уақытының азаюы (Ли-Уайт бойынша 5 минуттан төмен, Сухарев бойынша 2 минуттан)
В) антитромбин ІІІ – тің төмендеуі +++
С) тромбоциттердің агрегациясының жоғарлауы
D) қанның жұғындысында эритроциттердің «сынықтарының» пайда болуы
Е) тромбоэластограммадагиперкоагуляция
172.32 жастағы босанған әйел, босанғаннан кейін 3 тәулікте іштің төменгі жағындағы ауырсынуға, ќалтырауға, басының ауруына, дене ќызуының 39єС дейін жоғарылауына шағымданады. Босану кезінде бала жолдасының жартылай тығыз бекуіне байланысты бала жолдасы ќолмен шығарылды. Анамнезінде бір босану және екі медициналыќ аборт, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері сәл ќатайған. Ќандай диагноз болу мүмкін: Ең ықтимал нұсқа?
A) жедел респираторлыќ ауруы
B) эндометрит ++++
C) лохиометра
D) созылмалыпиелонефриттіңөршуі
E) мастит
173.Септикалық шоктын белгілері. Ең ықтимал нұсқа?
A)39 - 41°С дене қызуынынкотерілюі
B)1-3 тәуліктін арасында ішектін функциясын бүзылуы
C) босанудан кейінгі психоз
D) интоксикация, іріңді лохии
E) босанудан кейн септикалық процестінұстінде болады және қан қысымы төмендейді +++
174.Босанудан кейінгі жеделдеу эндометриттің диагностикалық критериялары: Ең ықтимал нұсқа?
A) босанушы әйелдің дене температурасы 38С және жоғары
B) тахикардия минутына 100 ретке дейін
C) босанғаннан кейін 1-ші тәулікте қан аралас лохиялар
D) босанғаннан кейін 5-ші тәулікте қан аралас лохиялар ++++
E) сероздылохиялар
175.Босанудан кейінгі кезеңде жиі дамитын ірінді-септикалық асқынулар: Ең ықтимал нұсқа?
A) мастит
B) пиелонефрит
C) тромбофлебит
D) лохиметра
E) эндометрит ++++
176.Операция кесар тілігінен кейн 2 тауліктеішектінпарезі анықталса дәрігердін іс- әректеті. Ең ықтимал нұсқа?
A) парезді консервативті емдеу
B) антибиотиктерді тағайындау
C) 6-12 сағат бақылау, емнін нәтижесі болмаса лапаротомия жасау +++
D) кольпотомия, артқы кұм безге дренаж қою
E) релапаротомия
177.Операциядан кейінгі перитониттің пайда болуына себеп болатын біреуден басқа: Ең ықтимал нұсқа?
A) тігістің шамасыздығы
B) операция кезінде құрсақ ішілік инфекция
C) тұқылдың некрозы
D) гемостаздың жеткіліксіз болуы ++++
E) операцияның үш сағатқа дейін созылуы
178.Босанғаннан кейінгі эндометриттің клиникалық белгілердің ауырлығы келесі факторларға байланыстыбіреуінен басқа: Ең ықтимал нұсқа?
A) жатырда микробтардың жайылу дәрежесі
B) организмнің реактивтілігі
C) бактериалдық флораның веруленттігі
D) процестің ауырлығы
E) жатырдың жиырылуы +++
179.Лактациялық маститтің дамуында негізгі инфекцияның таралу жолы: Ең ықтимал нұсқа?
A) лимфагендік +++
B) гематогендік
C) галактогендік
D) контактілі
E) өрлемелі
180.Босанғаннан кейінгі мерзімдегі лохиометра мен эндометриттің екшелеу анықтауы: Ең ықтимал нұсқа?
А) жатырсубинволюциясы
В) қандыбөліністер
С) денеқызуыныңжоғарлауы
D) іріңдібөліністер
Е) қалтыраудыңжәнегипертемияныңболмауы ++++
181.30 жастағы босанушыда бала жолдасын босанғаннан кейін 20мин соң жыныс жолдарынан қан кету басталды. Бала жолдасы бүтін, жыныс жолдарында жыртылыс жоқ. Жатыр жиырлмайды. Жалпы қан кету 300,0мл. Диагноз. Ең ықтимал нұсқа?
А) атониялық қан кету. ++++
В) жатырдың жыртылуы
С) Плацентаның жабысып орналасуы
D) ДВС-синдром.
Е) гипотониялық қан кету.
184.Жаңа туған нәрестедегі гормональды криз? Ең ықтимал нұсқа?
A) босанғаннан кейін
B) 12 сағат ішінде
C) 24 сағат ішінде
D) II күні
E) 3-4 және 5-8 күні +++
187.Күні жетіліп туылған дені сау нәрестенің дене салмағының алғашқы азаюы? Ең ықтимал нұсқа?
A) 10 %
B) 3-10 % +++
C) 6 %
D) 1 %
E) 1-3 %
188.Жаңа туған нәрестенің алғашқы патронажы қай кезде жасалады? Ең ықтимал нұсқа?
A) перзентханадан шығарғаннан кейін 10 күні
B) перзентханадан шығарғаннан кейінгі алғашқы 3 күнде +++
C) алғашқы айда
D) 20-шы күні
E) 1.5 айда
189.Жаңа туған нәрестелердегі пневмония ерекшеліктері. Ең ықтимал нұсқа?
A) Орталық нерв жүйесінің жағдайының және вегетативті функциялардың бұзылысына байланысты жалпы токсикоздың тез дамуы
B) қабыну процесінің жайылмалы болуына бейімділіктің жоғары болуы
C)патогенезінде ең маңызды қызметтерінің нервті-рефлекторлы реттелуінің бұзылыстарының өкпенің гипертензиясы және басқа да тамырлық бұзылыстардың ерте анемизация, гиповитаминоз және арнамалы емес иммунитеттің төмендеуінің басымды болуы
D) аталғандардың барлығы дұрыс +++
E) токсикалық синдромдардың болуы
190.Жаңа туған нәрестенің бұлшықеттерінің салмағының дене салмағына қатынысы қандай? Ең ықтимал нұсқа?
A) ересектермен салыстырғанда аз +++
B) ересектермен салыстырғанда едәуір көп
C) 23%-ті құрайды
D) ересектермен айырмашылығы жоқ
E) 65%-ті құрайды
191.Жаңа туған нәрестелерде тыныс бұзылыстары синдромын емдеуінің негізгі мәлеметтерін көрсетіңіз. Ең ықтимал нұсқа?
A) тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, қосымша көмек вентиляция ++++
B) ауру қоздырғышының сезімталдығын ескере отырып антибиотикотерапия
C) су және тұз алмасуды қалыптастыруды, айналымдағы сұйықтық көлемін толықтыру
D) жүрек-қантамырлық дәрілер
E) тыныс аналептиктері, гормонотерапия
192.28 аптада ұрық ұзындығы: Ең ықтимал нұсқа?
A) 35 см ++++
B) 30 см
C) 12 см
D) 6-7 см
E) 50 см
193.Пренатальды диагностика мақсатында ұрық ДНК-сын алуда төменде аталған зерттеулердің қайсы ерте алуға болады? Ең ықтимал нұсқа?
A) фетоскопия
B) амниоцентез
C) хорионбұрі биопсиясы +++
D) кордоцентез
E) ұрық тінінің биопсиясы
194.Күні жетілген ұрықтың белгілері: Ең ықтимал нұсқа?
А)булшыкеттеренін төмендеуі
В) шеміршектері тығыз
С) айқайы қатты
D) үлкен жыныс еріндері кішілерін жабады
Е) дене ұзындығы 48 см және одан аса ++++
195.Тірі туылудың негізгі критерийі болып табылады: Ең ықтимал нұсқа?
A) ұрық салмағы 1000 г және одан жоғары
B) ұрық ұзындығы 35 см және одан жоғары
C) жүрек соғысының болуы ++++
D) өз бетімен тыныс алуының болуы
E) жүктілік мерзімі 28 апта және одан жоғары
196.Нәрестелерде тыныс бұзылыстарының синдромының емінің негізгі кездері мынадай: Ең ықтимал нұсқа?
А) cу және дұз алмасуының коррекциясы, айналымдағы сүйықтықтың көлемін толтыру
B) ауру қоздырғышының сезімталдығын ескеріп антибиотикпен емдеу
C) қосымша вентиляция, тыныс жолдарың өткізгіштігін қалыптастыру +++
D) жүрек, қан – тамыр препараттары
E) тыныс алу аналептиктері, гормонотерапия
197.Ұрықтың құрсақ ішілік дамуының кідіруінің себебі: Ең ықтимал нұсқа?
А) анемия ауыр дәрежесі ++?
В) гестоз, плацентаның ажырауы
С) әйелдің жасы
D) фетоплацентарлық жетіспеушілік ++?
Е) плацентаның жолда орналасуы
199.Нәрестелердің гемолитикалық ауруының дамуы қандай патогенетикалық процесстермен қамтамасыз етеді: Ең ықтимал нұсқа?
Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 86; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!