Ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Д. 43 лет.
Жалобы на застревание пищи в зубах верхней и нижней челюсти слева.
Общие заболевания: остеопороз и сахарный диабет в анамнезе.
Анамнез заболевания: зубы удаляли в результате осложнений кариеса. К врачу-стоматологу не обращался несколько лет.
Объективно при осмотре:
Коронки 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 зубов восстановлены композитным материалом, выявлены сколы и нарушение краевого прилегания пломб, анатомическая форма зубов нарушена. 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 - ИРОПЗ 70 - 80%.
Конфигурация лица не изменена, высота нижнего отдела лица не снижена. Лимфатические узлы при пальпации не увеличены, безболезненны. Открывание рта свободное.
Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений.
Данные рентгеновских, лабораторных исследований: 2.7, 3.5 - определяется плотная равномерная обтурация на всем протяжении корневых каналов зубов; 2.5, 3.7 - следы пломбировочного материала на всём протяжении корневых каналов.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Каковы показания к изготовлению штифтовых культевых вкладок?
ОТВЕТ:
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 81 [K003535]
1. Диагноз «частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия) на верхней и нижней челюсти (III класс по Кеннеди)».
|
|
|
2. Задачи ортопедического лечения: - восстановить анатомическую форму зубов в боковых отделах зубных рядов; - восстановить зубные ряды верхней и нижней челюстей с помощью несъѐмных зубных протезов.
3. План ортопедического лечения: - изготовить штифтовые культевые вкладки на 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 зубы; - изготовить цельнолитые мостовидные протезы с эстетической облицовкой с опорами на 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 зубы.
4. План терапевтического лечения: - ревизия корневых каналов (эндодонтическое лечение) 2.5, 3.7 зубов.
5. ИРОПЗ 70 % и более, отсутствие патологических изменений в периапикальных тканях, здоровые ткани корня зуба
Задача №5
Ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент М. 45 лет.
Жалобы на невозможность пользоваться съёмным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции.
Анамнез заболевания: 2 года назад проводилось лечение по поводу осложнённого кариеса 1.7, 1.5, 2.4, 2.6 зубов и протезирование мостовидными протезами на верхней челюсти и съёмным пластиночным протезом на нижней челюсти.
Объективно при осмотре:
На нижней челюсти отсутствуют все зубы. В боковых участках резкая атрофия альвеолярного гребня, слизистые тяжи прикреплены к вершине гребня. Во фронтальном участке альвеолярный гребень выражен, поверхность гладкая. Слизистая без видимой патологии. На верхней челюсти металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 1.7-1.5 зубы. 2.4-2.6 зубы соответствуют клиническим требованиям.
|
|
|
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Каков современный способ фиксации съёмных протезов на беззубой челюсти?
5. Перечислите, какие функциональные пробы необходимо провести при изготовлении верхнего полного съёмного пластиночного протеза (по автору).
ОТВЕТ
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 67 [K003521]
1. Диагноз «Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия) на верхней челюсти III по Кеннеди. Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия) на нижней челюсти».
2. Задачи ортопедического лечения. Восстановить жевательную, фонетическую и эстетическую функции.
3. Изготовить съѐмный протез при полном отсутствии зубов на нижнюю челюсть.
4. Использование дентальных имплантатов для улучшения фиксации протезов на беззубой челюсти.
Задача №6
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 161; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!