Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП).
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) или β-липопротеиды составляют 28-53% от всех липопротеинов. Нормальные величины – 300-400 мг/л. Они повышаются при гиперхолестеринемии.
Снижение наблюдается при муковисцидозе, тяжелом голодании.
Триглицериды.
Желательные уровни триглицеридов в сыворотке крови составляют 0,45-1,81 у мужчин и 0,4-1,53 мм/л у женщин. Триглицериды или нейтральные жиры представляют собой сложные эфиры глицерина и трех остатков жирных кислот. Синтезируются в тонком кишечнике, печени и адипоцитах. Суточная вариабельность содержания триглицеридов составляет 30%. Транспорт осуществляется в составе хиломикронов и ЛПОН. Наибольшее значение определения триглицеридов для типирования гиперлипидемий.
Повышение показателя может встречаться при циррозе, обтурационной желтухе, нефротическом синдроме, гипотиреозе, алкоголизме, беременности (III триместр), синдроме Дауна.
Антистрептолизин-О .
Нормальные показатели в сыворотке крови <166 МЕ, для каждой лаборатории – индивидуальная норма.
Повышение уровня АСЛ-О происходит при стрептококковых инфекциях (скарлатина, ангина, рожа, ревматизм, гломерулонефрит). Β-гемолитический стрептококк группы А воздействует на организм человека своими токсинами (стептолизин-О, ДНКаза, гиалуронидаза и др.), которые обладают антигенными свойствами. К ним вырабатываются антитела, в частности, АСЛ-О, антистрептогиалуронидаза. Повышение титра АСЛ-О без клинических проявлений является показателем перенесенной стрептококковой инфекции. Особенно высокие титры (более 500 МЕ) обнаруживаются при нефрите и ревматизме. Определение АСЛ-О является важным критерием для диагностики скрытых форм ревматизма. В этом случае рекомендуется параллельно производить определение антигиалуронидазы.
|
|
|
Антигиалуронидаза
Антигиалуронидаза (до 250 МЕ в сыворотке крови) служит для выявления ревматического процесса и определения терапевтической тактики при ревматизме (целесообразность назначения стероидных гормонов).
С-реактивный белок.
Является белком острой фазы, маркером воспаления. Нормальные значения составляют 0,07-8,2 мг/л. Эти белковые молекулы повышаются в крови в ответ на воспалительную реакцию (инфекции, травмы, ожоги, оперативные вмешательства, некроз тканей). СРП синтезируется гепатоцитами в течение 90 минут после воспаления. Продукция белков острой фазы происходит под действием цитокинов – интерлейкина -6. СРП активизирует систему комплемента и вызывает гибель микроорганизмов.
Увеличение содержания СРП отмечается при ревматическом артрите, инфаркте миокарда, инфекции вызванной 2019-nCoV (2019-Novel Coronavirus), ишемических процессах, пиелонефритах, системных заболеваниях соединительной ткани, иммунодефицитах, беременности (третий триместр). СРП - неспецифический маркёр опухолей лёгких, лейкозов.
|
|
|
Прокальцитонин.
Прокальцитонин представляет собой прогормон, предшественник гормона кальцитонина, который участвует в метаболизме кальция и поддерживает его постоянный уровень в крови. Прокальцитонин синтезируется С-клетками щитовидной железы. В норме его количество чрезвычайно мало и обнаруживается в крови в следовых количествах. При наличии бактериальной инфекции, воздействии токсинов увеличивается экстратиреоидный синтез прокальцитонина значительно повышается.
Референсные значения: 0 - 0,064 нг/мл.
Причины повышения: сепсис, септицемия, септический шок; синдром системной воспалительной реакции; инфекционные процессы различной локализации (тяжелый бронхит, пневмония, панкреатит, аппендицит, перитонит; менингит); тяжелые инфекции, вызванные грибковой инфекцией, простейшими; обширные хирургические вмешательства, операции в условиях искусственного кровообращения; множественные травмы, ожоги; острое отторжение трансплантата.
Считается, что значения прокальцитонина до 0,5 нг/мл характерны для местной воспалительной реакции, а уровень -более 2 нг/мл говорит о течении сепсиса.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 39; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!