Местная гипоплазия твердых тканей зубов
Меловидные, желто-коричневые пятна на эмали одного или нескольких зубов. Могут быть изменения формы - наличие насечек, точечных углублений на поверхности эмали постоянного зуба.
Локальные травматические поражения в период развития и минерализации зубов приводят к развитию местных очагов гипоплазии. Механическое, токсическое поражение зачатка постоянного зуба, чаще центральных резцов верхней челюсти, премоляров, приводит к нарушению его развития, а иногда к гибели, так как на участке травмы повреждаются амелобласты. Если в результате нее в области зачатка постоянного зуба произошло кровотечение, то цвет участка поражения приобретает желтовато-коричневую окраску.
Некроз пульпы молочного зуба с развитием хронического воспаления в периапикальной зоне может привести к поражению зачатка постоянного зуба. В зависимости от степени поражения возникает гипоплазия эмали, прекращается рост коронки зуба и происходит ее деформация. В тяжелых случаях развивается аплазия эмали (зубы Турнера)
Рисунок 27. Различные формы гипоплазии эмали: 1 зубы Турнера, 2 зубы Гетчинсона, 3 зубы Фурнье
Дифференциальная диагностика гипоплазии эмали, дентина
· Заболевание
· Общие клинические признаки
· Отличительные признаки
Кариес в стадии пятна
Наличие пятен белого, серого цвета на поверхности эмали. Течение заболевания бессимптомное. Наблюдаются единичные поражения эмали, расположенные в пришеечной области. Пораженный участок эмали матовый при высушивании, шероховатый, окрашивается 2% раствором метиленового синего
|
|
|
Лечение гипоплазии эмали, дентина
Местное
Выбор методов и средств лечения зависит от тяжести клинических проявлений.
Наличие пятен не требует вмешательства
При эстетической неудовлетворенности пациента
1 микроабразия эмали
2 пломбирование дефекта композитным материалов
3 изготовление виниров, коронок
Для проведения лечения необходимо
· Сошлифовать тонкий слой эмали, измененной в цвете
· Закрыть дефект эмали, дентина зуба
· Восстановить анатомическую форму коронки зуба
Эстетический эффект лечения достигается в результате одновременного эрозирующего и шлифующего воздействия специального состава, содержащего абразив и соляную кислоту. После чего, образовавшиеся полости препарируют и пломбируют. При необходимости проводят ортопедическое лечение зубов.
Профилактика гипоплазии эмали, дентина
Системная гипоплазия твердых тканей зубов
Коллективная
· Диспансерное наблюдение рожениц, детей раннего возраста, имеющих тяжелые хронические заболевания.
|
|
|
· Предотвращение развития системных заболеваний, влияющих на формирование и минерализацию твердых тканей зубов
Индивидуальная
Отказ от назначений антибиотиков тетрациклинового ряда при лечении общих заболеваний беременных и детей до 8 лет, чтобы не допустить отложения антибиотиков тетрациклинового ряда в эмали и дентине развивающихся зубов в виде комплексных соединений с кальцием, приводящих к необратимому окрашиванию зубов
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 97; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!