Выбор средств интердентальной гигиены, в зависимости от клинической ситуации
1 нет рецессии десны: дентальный флосс
2 незначительная рецессия десневого сосочка: межзубные ершики
3 полностью отсутствует десневой сосочек: монопучковые щетки
Зубочистки
Не обеспечивают достаточного очищения межзубных промежутков, травмоопасны.
Виды зубочисток
По материалу
· деревянные
· пластмассовые
По форме
· треугольные
· плоские,
· круглые.
Рисунок 25.
9. Ирригаторы. Оральные центры.
Прибор для чистки межзубных промежутков и пришеечных областей имплантатов пульсирующей струей воды.
Ирригаторы подразделяются на
· семейные,
· индивидуальные,
· дорожные.
Режим подачи жидкости
· «моноструи»
· «душа»
· «турбопотока»
Ирригатор значительно повышает качество гигиены полости рта, улучшает кровообращение в тканях пародонта за счет гидромассажа десен. Различные типы ирригаторов обеспечивают струю под давлением от 2 до 10 атм. Используется как водопроводная вода, так и жидкие лекарственные средства, ароматические вещества, отвары лекарственных трав. Ирригация полости рта всегда должна предшествовать чистке зубов с помощью щетки.
Гигиенические центры – приборы, которые в своем составе кроме ирригатора имеют, электрическую зубную щетку, или щетку, подключенную к ирригатору. Кроме того, они могут иметь контейнеры для хранения насадок для ирригатора. Данные приборы могут быть стационарными и переносными. Наилучшее действие оказывают приборы с многоструйными пульсирующими потоками. Оральные ирригаторы фирм Water Pick, Oral B (Oxуjet)в последнее время получили широкое распространение.
|
|
|
10. Межзубные стимуляторы.
Виды стимуляторов
· Резинопластиковый стимулятор пирамидальной формы, снабженный удобной ручкой
· Зубная щетка с резиновой щетиной толщиной в стандартный пучок щетины
Массаж выполняется легкими вращательными движениями: надавить- отпустить.
*Данное средство интердентальной гигиены используются только в период стабильной ремиссии пародонтита, в острый период их применение не рекомендуется.
Средства для ухода за языком:
· скребок,
· скребок-щетка,
· щетка для языка
Способ применения
При чистке языка производят 2-3 движения от корня языка к его кончику.
12. Средства индивидуальной гигиены полости рта, используемые при остром и хроническом генерализованном катаральном гингивите
· предпочтительнее лечебно- профилактические зубные щётки, лучше «Sensitive»
· электрические зубные щетки –с маленькими круглыми головками, совершающими возвратно-вращающие движения, лучше профилактические, которые дополнительно совершают пульсирующие и вибрирующие движения
|
|
|
· зубные пасты – лечебно – профилактические, содержащие лекарственные травы, фторид олова, триклозан, хлоргексидин, цетилпиридиум хлорид (на 4-5 недель)
· зубные эликсиры – не рекомендуются
· ополаскиватели – безалкогольные, антисептики зубной пасты и ополаскивателя не должны противоречить друг другу
· бальзамы и тоники – предпочтительно, но после профессиональной гигиены
· флоссы – с содержанием фторида натрия, который быстро восстанавливает рН десневой борозды, но после профессиональной гигиены рта и устранения травматических элементов
· суперфлоссы и ультрафлоссы с осторожностью
· мануальные зубные щетки специального назначения - после чистки зубов профилактической зубной щёткой
· зубочистки – не рекомендуются
· ирригаторы - с растворами противовоспалительного действия (лекарственных трав) в начале в режиме «струи», в конце процедуры в режиме «душа», для гидромассажа десен.
* В острый период напор воды должен быть щадящий
· массажеры/стимуляторы - используются только в период стабильной ремиссии
· жевательные резинки при необходимости - кратковременно 10-15 минут, при наличии воспаления противопоказаны
|
|
|
· средства для ухода за языком
13.Средства индивидуальной гигиены полости рта при хроническом гипертрофическом гингивите
1 до проведения хирургической операции
· профилактическая зубная щетка – только с мягкой щетиной, оптимальный вариант – щетка «Sensitive»
· все интердентальные средства – противопоказаны, могут спровоцировать кровоточивость десен
· электрические зубные щетки – противопоказаны
· монопучковые и малопучковые зубные щетки, зубные щетки «Сулькус» - используют, но осторожностью, при чистке зубов рекомендованы выметающие движения
· лечебно-прфилактические зубные пасты - с экстрактами и маслами растений и трав, с низкой абразивностью типа «Sensitive»
· рекомендовано применение зубных эликсиров в форме ротовых ванночек : 30-50 капель на 1 стакан кипяченой воды, в течение 30 сек и более
· ополаскиватели – алкогольсодержащие с экстрактами растений и лекарственных трав
· ирригаторы – в режиме слабого «душа»
· показаны средства для ухода за языком
2 после гингивэктомии
· профилактическая зубная щетка
· лечебно-профилактические зубные пасты – с мягким кремниевым абразивом, с экстрактами лекарственных трав
· зубные эликсиры – не рекомендуются
|
|
|
· ополаскиватели – безалкогольные, с экстрактами лекарственных трав
· бальзамы и тоники – с осторожностью при использовании
· зубочистки, ирригаторы, жевательные резинки, электрощетки- не рекомендованы
· флоссы, суперфлоссы, ершики – применять с осторожностью
· монопучковые щетки, щетки «Сулькус», малопучковые щетки
14. Средства индивидуальной гигиены полости рта, рекомендованные при хроническом пародонтите.
· профилактическая зубная щетка: многоуровневое расположение щетины, кончики каждой щетинки отполированы и закруглены, мягкая щетина на 2/3 площади головки, силовой выступ из щетины средней степени жесткости, жесткая фиксация головки, обтекаемая, атравматичная, торпедовидная головка, ручка круглая, удлиненная, с впрессованным резинопластиком, универсальный захват для большого пальца, индикация степени износа
· электрические зубные щетки: два и более уровней щеточного поля, щетина мягкая, совершает возвратно-вращающие, пульсирующие, вибрирующие движения
· лечебно-профилактическая зубная паста: с экстрактами трав и растений - менять 1 раз в 3 месяца, в период обострения – с сильными антисептиками - использовать 2 – 4недели, с умеренной или очень низкой абразивностью, с умеренной степенью пенообразования
· флоссы: бикомпонентные, фторсодержащие
· ёршики: цилиндрические или трапецевидные, губчатые – для введения лекарственных средств в пародонтальные карманы, с ручкой
· монопучковые или малопучковые зубные щетки, щетки типа «Сулькус»;
· ополаскиватели: безалкогольные, фторсодержащие, с мятной отдушкой, при обострении с сильным антисептиком, противовоспалительными, кровоостанавливающими, регенеративными средствами
· бальзамы и тоники для десен: содержащие экстракты и масла трав и растений - втирать в десну только после проведения профессиональной гигиены
· ирригатор – в начале гигиенической процедуры в режиме «струи», в конце - в режиме «душа», для гидромассажа десен, в период повышенной кровоточивости - без сильного напора воды
· массажеры/стимуляторы - только в период стабилизации;
· средства для ухода за языком
В период обострения
· зубная щетка – профилактическая типа «Sensitive»
· зубная паста – лечебно-профилактическая с сильными антисептиками и низкой степенью абразивности
· зубные эликсиры – нежелательно
· ополаскиватели – без алкоголя, с антисептиками и фтором
· бальзамы и тоники – только после купирования воспалительного процесса;
· суперфлоссы, ершики – обязательно
· флоссы – осторожно
· электрощетки, жевательные резинки – нежелательно
· ирригаторы – крайне желательно, в режиме «струи» осторожно
15. Оптимальный набор средств оральной гигиены, используемый при пародонтозе.
· профилактическая зубная щетка: средней степени жесткости с многоуровневым расположением щетины с закругленными кончиками, индикацией степени износа щетинок, жесткой фиксацией головки щетки, ее шейки и ручки, все части щетки должны иметь закругленную атравматичную форму; при появлении гиперчувствительности необходимо перейти на щетку типа «Sensitive»
· лечебно-профилактическая зубная паста: с экстрактами лекарственных растений, фтористыми соединениями, слабыми антисептиками и умеренным абразивом – кремниевой природы; при появлении гиперчувствительности паста типа «Sensitive»
· ополаскиватели: с экстрактами и маслами лекарственных растений, фтористыми соединениями и слабыми антисептиками.
· бальзамы для десен: с экстрактами и маслами лекарственных растений, для регулярного втирания в десну после удаления над- и поддесневых зубных отложений
· флоссы - бикомпонентные, используются регулярно после каждого приема пищи;
· ёршики рекомендовано использовать регулярно, предпочтительней индивидуальный подбор рабочей поверхности и длины ручки
· электрощетки с круглой головкой, двухуровневой щетиной, индикацией степени изношенности щетины, двумя степенями жесткости щетины: голубая - мягкая, белая - средней степени жёсткости, таймером, позволяющим регулировать длительность процедуры
· ирригаторы: их использование является обязательным
16. Способы выявления зубных отложений.
1.визуальный,
2.окрашивание зубного налёта красителями
· йод–йодисто–калиевый раствор,раствор Люголя, раствор йодинола, раствор фуксина,
· индикаторные таблетки – Diaplack, Diaplack Rendell, PD, Mouth wash tablets
17. Оценка гигиенического состояния полости рта
Проводится при помощи индексов гигиены
· Фёдорова – Володкиной,
· Грина – Вермилльона,
· зубного налёта Silness-Loe.
18. Какие факторы, помимо индивидуальной гигиены полости рта, влияют на интенсивность образования зубных отложений.
· вязкость слюны
· микробная обсеменённость
· рН ротовой жидкости
· интенсивность кариозного процесса
· наличие и вид ортопедических и ортодонтических конструкций
· состояние желудочно – кишечного тракта
· состояние микроциркуляции пародонта
· состав пищи: вязкость, клейкость, густота, тягучесть
· повышенное потребление углеводов
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 106; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!