Рекомендации по уничтожению вшей в доме:
1. Постирайте всю пригодную для стирки одежду (в том числе шапки, шарфы и куртки), а также все постельное белье, полотенца и мочалки, имевшие в течение последних 3 дней контакт с любым человеком, у которого были обнаружены вши. Постирайте все это в стиральной машине в горячей воде, после чего высушите. После сушки вещи прогладить утюгом.
2. Покипятить расчески, щетки, заколки, ленты для волос и другие мелкие предметы в течение 10 минут.
3. Подушки, одежду и другие вещи, которые нельзя стирать, необходимо поместить в герметичные полиэтиленовые мешки сроком на 2 недели.
4. Пропылесосьте все ковры и мебель. Поместите мешок для сбора пыли из пылесоса в полиэтиленовый мешок, туго его завяжите и выбросите.
ПАКЕТ ЭКЗАМЕНАТОРА |
Билет №18 Задания: теоретическое 1.Возбудители бактериальных кишечных инфекций ( пищевых токсикоинфекций) 2.Класс Цестоды. Свиной цепень, строение, жизненный цикл, профилактика 3.Дайте характеристику особенностей инфекционных болезней. Периоды инфекционных болезней. |
ЭТАЛОН ОТВЕТА:
Вопрос 1. Возбудители бактериальных кишечных инфекций ( пищевых токсикоинфекций)
Пищевые токсикоинфекций — острые болезни, возникающие в результате употребления пищи, инфицированной микроорганизмами, и характеризующиеся симптомами гастроэнтерита и нарушением водно-солевого обмена. В том случае, если для развития болезни достаточно попадания в организм с пищей лишь токсинов микробов, говорят о пищевых интоксикациях.
|
|
Этиология. Возбудителями пищевых токсикоинфекций являются различные условнопатогенные бактерии — Escherichia coli, Bacillus cereus, некоторые виды протея, клебсиелл, вибрионов, энтерококков и др.; к возбудителям интоксикаций относятся Clostridium botulinum, стафилококки, некоторые грибы (см. главу 2). Заболевание, вызываемое С. botulinum, по патогенезу и клинической картине отличается от интоксикаций, вызванных другими микроорганизмами, и описывается отдельно.
Факторы патогенности. Возбудители пищевых токсикоинфекций продуцируют как эндо-, так и экзотоксины. Эндотоксины оказывают энтеротропное, нейротропное действие, повышают температуру тела, вызывают головную боль, недомогание и другие симптомы общей интоксикации. Экзотоксины обладают эн-теротоксическими и цитотоксическими свойствами. В результате действия энтеротоксина усиливается секреция жидкости и солей в просвет кишечника, развивается диарея, с чем связано нарушение водно-солевого обмена. Цитотоксический эффект заключается в повреждении клеток эпителия слизистой оболочки пищеварительного тракта, в которой происходят воспалительные изменения. Патогенность возбудителей пищевых токсикоинфекций связана также с наличием капсулы, пилей у некоторых из них, выработкой ферментов агрессии.
|
|
Резистентность. Возбудители пищевых токсикоинфекций обладают достаточно высокой устойчивостью к действию различных факторов окружающей среды и могут довольно длительно сохраняться в различных пищевых продуктах. Для их уничтожения требуется длительная термическая обработка. Очень высокой резистентностью характеризуются спорообразующие бактерии — представители родов Bacillus и Clostridium.
Эпидемиология. Острые пищевые токсикоинфекций— заболевания, распространенные повсеместно. Болеют ими люди разных возрастов. Восприимчивость различна и зависит от дозы возбудителя, иммунного статуса человека, употребившего инфицированные продукты. Уровень заболеваемости увеличивается в теплое время года, что связано с благоприятными условиями для размножения микробов в продуктах. Источником инфекции могут быть животные и люди, выделяющие большую часть возбудителей пищевых токсикоинфекций с испражнениями. Из-за широкого распространения возбудителей в почве, воде, на различных предметах источник инфекции чаще всего установить трудно. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Путь передачи — пищевой. Употребление самых разных продуктов может привести к развитию пищевой токсикоинфекций или интоксикации. В мясе, рыбе могут содержаться, например, протей, молочные продукты (сметана, мороженое, крем) являются наиболее благоприятной питательной средой для стафилококков, но в этих же продуктах, так же как и во многих других, могут находиться и другие микроорганизмы. Нередко продукты, инфицированные микроорганизмами, могут быть внешне не изменены.
|
|
Патогенез. Особенностью пищевых токсикоинфекций является способность возбудителей продуцировать экзо- и эндотоксины не только в организме человека, но и в пищевых продуктах, чем и объясняется короткий инкубационный период. Развитие стафилококковой пищевой интоксикации обусловлено лишь попаданием в организм экзотоксина.В результате действия освобождающегося при гибели бактерий.
эндотоксина повышается температура тела, ухудшается самочувствие, могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой, нервной систем и др. Экзотоксины вызывают поражение пищеварительного тракта и нарушение водно-солевого обмена.
|
|
Клиническая картина. Инкубационный период составляет от 2 до 24 ч. Заболевание начинается остро с кратковременного повышения температуры тела, озноба, слабости, появляются тошнота, рвота, боли в животе, понос. Как правило, заболевание продолжается 1-7дней и заканчивается выздоровлением. Но возможны и молниеносные токсические формы, приводящие к летальному исходу.
Иммунитет. После перенесенного заболевания иммунитет непрочный и непродолжительный.
Микробиологическая диагностика. Материалом для исследования являются рвотные массы, промывные воды желудка, испражнения, остатки пищи. Для диагностики используют бактериологический метод.
Лечение. При острых пищевых токсикоинфекциях прежде всего назначают неспецифическое лечение — промывание желудка. Применение химиопрепаратов при неосложненном течении нецелесообразно
Вопрос 2. Класс Цестоды. Свиной цепень, строение, жизненный цикл, профилактика.
Свиной, или вооруженный, цепень Taenia solium достигает длины не более 3м. На головке диаметром 0,6-2 мм, кроме 4 присосок, имеются крючья в количестве 22-32. Зрелые членики содержат около 50 тысяч яиц, матка имеет 8-12 боковых ветвей. Членики не обладают активной подвижностью.
Онкосферы свиного и бычьего цепней практически не отличимы.
Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека (в течение нескольких лет). Членики выделяются в окружающую среду с испражнениями.
Если онкосферы заглатываются свиньями, то в мышцах этих животных развиваются финны. Человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса.
В отдельных случаях человек может заразиться и онкосферами – через рот от больного или в порядке самозаражения (аутоинвазия) при попадании онкосфер в желудок из кишечника при рвоте, а также употреблении в пищу немытых овощей, выращенных при удобрении почвы необезвреженными нечистотами.
В результате заражения человека онкосферами свиного цепня в подкожной клетчатке, мышцах, глазах, головном мозге могут развиться финны (цистицерки), вызывая тяжелое заболевание – цистицеркоз.
Взрослый свиной цепень вызывает заболевание тениоз.
С целью диагностики применяют осмотр выделившихся с фекалиями человека члеников и микроскопию кала. При этом надо дифференцировать тениаринхоз (заболевание, вызванное бычьим цепнем) и тениоз.
Диагноз цистицеркоза ставится на основании клинических, рентгенологических и лабораторных данных.
Профилактика.Обязательное лечение выявленных больных. Важно соблюдение личной гигиены. Нельзя допускать загрязнение окружающей среды человеческими фекалиями и доступ к ним свиней. Населению разъясняют опасность безнадзорного подворного убоя свиней и целесообразность ветеринарно-санитарной экспертизы мяса. Следует тщательно проваривать мясо, особенно не прошедшее ветеринарный контроль. Финны погибают, если мясо заморожено до температуры –12°С или проварено не менее 2 ч.
Вопрос 3. Дайте характеристику особенностей инфекционных болезней. Периоды инфекционных болезней.
Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!