Е) Жедел обструктивті бронхит 51 страница



А) Iа сатысы

В) IIа сатысы

С) IIб сатысы 

D) IIIа сатысы

Е) IIIб сатысы

{Дұрыс жауап} = В

$$$ 0049

Науқас 19 жаста, тізедең төмен аймақта тығыз, шеттері тегіс емес айқын ауырсынумен байқалатын түзіліс анықталды.

Бұл шағымдар жарақттаң кейін 5 айдаң соң пайда болды.Сіздің болжам диагнозыныз қандай?               

А) остеомиелит

В) Қабыну инфильтрат

С) гематома

D) саркома

Е) гемангиома

{Дұрыс жауап} = D

$$$ 0050

Науқас К., 47 жаста. Шағымы: эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға, тәбеттің төмендеуіне, салмақ жоғалуына, кезеңді жүрек айну, сұйық дәретке. Айтуы бойынша 6 ай бойына ауру санайды.

Анамнез бойынша: 10жыл бойына созылмалы холецисто-панкреатитпен ауырған. Өмір анамнезі: шылым шегумен, ішімдік пайдаланады.

Клиникалық: эпигастри тұсы және оң жақ қабырға асты пальпацияя кезінде Курвуазье оң симптомы, тері кілегей сарғылт түсті байқалады.

Инструментальді: ультрасонография кезінде ұйқы безі үлкейген.  Лабароторлы анализдерде холестирин, сілтілі фосфатазаның, билирубин улкеюі анықталды.

 Мүмкің диагноз қандай?

А) бауырдың оң жақ бөлімінің карциномасы 

В) асқазанның пилоантральді бөлімінің карциномасы стенозбен

С) токсикалық гепатит

D) ұйқы без басы карциномасы

Е) гепатит В

{Дұрыс жауап} = D

$$$ 051

Науқас 58жаста.Шағымы: оң жақ кеуде қуысының ауырсынуына, дене температурасының 38 градуска дейің көтерлуіне, құрғақ жөтелге, қақырықта арасында қан ұйындысының болуына, ентікпеге, жалпы әлсіздікке.

Өзін аурумын деп 3 айдаң бері санайды.

Инструментальді: бронхоскопия кезіңде каринадаң 3см деңгейде, оң жақ басты өкпе бронхта көлемі 1см дейің түзіліс анықталды.Сіздің алғашқы диагнозыныз қандай?

А) бронх полипі 

В) туберкулёзді  гранулёма 

С) бронхтің қабыну инфильтраты

D) бронх лимфосаркомасы 

Е)  өкпенің орталық обыры

{Дұрыс жауап} = Е

$$$ 0052

Науқас 68 жаста.Скрининг кезінде, ФГС-те «эрозивный гастрит» анықталды. Консервативті терапия тағайындалды. Қандай клиникалық топқа науқас жатады ?       

А) 1а  

В) 1б  

С) 2  

D) 3 

Е) 4

{Дұрыс жауап} = В

$$$ 0053

Науқас 50 жаста, сүт безінде ауырсынатын, әлсіз гипермирленген инфильтрат байқалады және лимон қабықша симптомы байқалады. Дәрігер тактикасы қандай?

А) УВЧ қолдану

В) ем қолданбау, уйге жіберу

С) кезеңді түрде дәрігерге шақыртып, қайтадаң зерттеу

D) бірдең мастэктомия орындау 

Е) инфильтрат биопсиясы және пункционды цитология жасау

{Дұрыс жауап} = Е

$$$ 054

Науқас 55жаста, «Сүт безі обыры 3 саты . Ісікті-инфильтративті форма».Сіздің ем тактикаңыз қандай ? 

А) тек хирургиялық ем    

В) тек сәулелі ем

С) тек химиотерпия 

D) комбинирленген ем

Е) комплексті ем

{Дұрыс жауап} = E

$$$ 055

Науқас 64 жаста, «Оң жақ өкпенің жоғары бөлімінің перифериялық обыры» диагнозы қойылды.Ісік көлемі 3 см дейің, плеврамаен байланысы жоқ,өкпе бронх лимфатикалық түйінде бір метастаз бар.Қандай хирургиялық көлем оптимальді болып саналады? 

А) ісікті резекциялау  

В) сегментэктомия

С) лобэктомия лимфодиссекциямен 

D) пульмонэктомия

Е) пульмонэктомия лимфодиссекциямен

{Дұрыс жауап} = С

$$$ 0056

Науқас 66 жаста, ішек функциясының бұзылысына шағымданды. Зерттеуді неден бастау керек.

А) тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеудең бастау (ирригоскопия)

В) колонофиброскопиядаң  

С) ректороманоскопиядаң

D) тік ішекті  ректальді қараудаң

Е) іш қуыс КТ

{Дұрыс жауап} = D

$$$057

Дәрігерге ішек қызметінің бұзылуына шағымданған науқасты тексеруді неден бастау қажет:

A) Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеуден

B) Колонофиброскопиядан

C) Ректороманоскопиядан

D) Тік ішекті саусақпен тексеруден

E) Ультрадыбысты зерттеуден

{Дұрыс жауап}= D

$$$058

М атты 8 жастағы ұл бала мойын лимфа түйіндерінің ұлғайғанын, әлсіздік, терлегіштік, кезеңді түрде терісінің қышуын, дене қызуының субфебрильді деңгейге дейін жоғарлайтынына шағымданады. Жанұялық дәрігер науқасты тексергенде қан анализіндегі өзгерістерді байқады: аздаған лейкоцитоз (9x109/л), лимфопения (10%), ЭТЖ жоғарлаған (40мм). Бұл өзгеріс қай ауруға тән:

A) Жедел лейкоз

B) Созылмалы лимфолейкоз

C) Созылмалы миелолейкоз

D) Лимфогранулематоз

E) Мойын лимфадениті

{Правильный ответ}= D

$$$0059

Бала 5жаста. Лимфа түйіндерінің ұлғайғанына шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауыр деңгейде. Жақ асты лимфа түйіндері II өлшемге дейін, артқы – және алдыңғы мойын түйіндері IV өлшемге дейін ұлғайған, бір бірімен бірікпеген, тығыз консистенциялы, ауырмайды. Қан анализінде: лейкоциттер- 9,2x109 /л, лимфоциттер – 11%, ЭТЖ-42 мм/сағ. Қандай емдеу әдістері қолданады:

A) Хирургиялық терапия

B) Парафинді аппликация

C) Гормонды терапия

D) Антибиотикті терапия

E) Сәулелі және полихимия терапия

{Дұрыс жауап}= E

$$$0060

42 жастағы әйел келді. Сүт безін қарағанда: сүт безі терісінде бір жерінде «лимон қабықшасы» белгісі байқалады. Сүт безінің бір секторында терінің тереңдетілген «умбиликация» түрінде, оның астында тығыз консистенциялы болып анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

A) Функционалдық мастопатия

B) Мастит

C) Сүт безінің рак ауруы

D) Сүт безінің қатерсіз ісігі

E) Фиброзды-кистозды мастопатия

{Дұрыс жауап}= C

$$$0061

Науқаста 10 жылдан соң сүт безі рак ауруын радикальді емдегеннен кейін оң өкпенің жоғарғы бөлігінде солитарлы метастаз анықталды. Осы жағдайдағы ең лайықты емі болып:

A) Химиотерапия

B) Сәулелі терапия

C) Хирургиялық ем

D) Гормонды терапия

E) Антибиотикті терапия

{Дұрыс жауап}= A

$$$0062

Науқас К.,47 жаста. Шағымы- эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға,тәбеттің төмендеуі,дене салмағының төмендеуі,периодты түрде жүрек айну мазалайды,сұйық дәрет. 6 ай ауырады. Анамнез бойынша – соңғы 10 жыл ішінде созылмалы холецисто –панкреатитпен ауырады. Өмір анамнезі бойынша-алкогольді ішімдік пен темекі шегумен әуестенеді. Клиникалық-іштің пальпациясында эпигастрий аймағында,оң жақ қабырға асты ауырсыну байқалады. Курвуазье симптомы оң мәнді. Тері кілігей сары түсті. Инструментальды зерттеуден ультрасонографияда ұйқы безі үлкейген. Лабораторлы зерттеуден холестериннің сілтілі фосфотаза,билирубин мөлшері көбейген. Мүмкін болатын диагнозды атаңыз.

А) оң жақ бауыр бөлігінің карциномасы

В) Асқазанның пилораантральды бөлігінің стенозы бар карциномасы

С) токсикалық гепатит

D) ұйқы безі басының карциномасы

Е) гепатит В

{Дұрыс жауап}=D

$$$0063

Сүт бездерінде айқын емес бұлдыр, тегіс емес шеттерімен, көкірек қуысына басқан кезде жоғалмайтын (оң Кениг симптомы); алаңқай симптомы – ісікті екі саусақпен ұстаған кезде алаңқай анық білінеді; «лимон қабығы» симптомы, умбиликация симптомы – алаңқай орталығында жеңіл ойық, «әжімдер» симптомы – алаңқай ортлығында 1-2 тері әжімі бар, теріні тартқанда жазылмайды, қолдарын жоғары көтергенде – сүт бездерінің деформациясы, емшек ұшының ойығы, Краузе симптомы – ареолярлы аймақты әр қолдың екі саусағымен бір мезетте пальпациялау кезде зақымдалған жақта жеңіл ісіну білінеді, емшек ұшының салыстырмалы қалыңдауы (Педжет ауруы), ареолярлы аймақ экскореациясы осының объективті көріністері болып табылады:

А) түйінді мастопатияның

В) зарарсыз ісіктің

С) сүт безі обыры

Д) мастит

Е) диффузды мастопатия

{Дұрыс жауап}=С

$$$0064

23 жастағы әйел етеккірінің басталуы алдында бірнеше күн бұрын пайда болып етеккір келісімен жоғалатын сүт бездерінің ауырсыну сезіміне шағымданады. Ауырсынулар кез-келген жанасу немесе кеудені жеңіл басу кезінде де. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

А) Мастопатияның бастапқы сатыдағы диффузды формасы (масталгия)

В) Фиброаденома

С) Обыр

Д) Жедел қабыну процессі

Е) Мастопатияның түйінді формасы

{Дұрыс жауап}=А

$$$0065

40 жастағы науқас әйелдің сүт безінің сыртқы-жоғары квадрантында анықталды – айқын анықталатын ісіктік түйін, тығыз консистенциялы, шектелген қозғалысты. Тері белгілері көрінеді, емшек ұшының қалыңдауы және ісік анықталған бездегі ареол қатпарлары – оң Краузе симптомы, ісік ауырсынусыз, зақымданған жағындағы қолтық астындағы шұңқырда бір немесе бірнеше кішігірім жылжымалы түйіндер. Аталған белгілердің үйлесуі қандай аурудың таралушылық дәрежесін және оның қандай клиникалық сатыларын көрсетеді?

А) Сүт безінің липомасы 

В) Ретенциялық киста

С) Жедел мастит

Д) Ерте сатыдағы сүт безінің обыры  

Е) Соңғы сатыдағы сүт безінің обыры

{Дұрыс жауап}=Д

$$$0066

Әйелдерде сүт безінің обыры бойынша қауіп белгілері: сүт безінің тығыздануы, жүктілік және бала емізумен байланысты емес емшектен кез-келген сипаттағы бөлінділер, емшек немесе ареола аймағындағы эрозия, қабықша, қабыршақ, ойылулар, органның ісінумен байланысты пайда болған деформациясы, бір сүт безінің ұлғаюы немесе кішіреюі. Дәл диагнозды қоюда ең бағалы ақпарат бере алатын диагностика әдісі:

А) клиникалық диагностика

В) маммография

С) ультрадыбыстық диагностика

Д) морфологиялық диагностика

Е) дуктография

{Дұрыс жауап}=Д

$$$0067

Перифериялық обыр кезіндегі патологиялық өзгерістер ісіктердің эпителиальды қабаттан өсуі кезінде білінеді:

А) өкпелік паренхима (субсегментарлы, бронхиолалар, альвеолалар)

В) 1 реттегі сегментарлы бронхтардың

С) бөліктік бронхтардың

Д) негізгі бронхтардың

С) трахеяның

{Дұрыс жауап}=А

$$$0068

Орталық өкпе обырының эндобронхиальды түрін нақтылайтын диагностика үшін келесі тексеру әдісі ең ақпараттандырушы болып табылады: 

А) екі проекцияда түсірілетін өкпе рентгенографиясы

В) өкпе томографиясы, компьютерлікті қоса отырып

С) қалыптан тыс жасушаларға қақырық анализі

Д) торакальды пункция

Е) нысаналы биопсиямен фибробронхоскопия

{Дұрыс жауап}=Е

«Психиатрия және наркология (ЖТД)»

$$$001

Төменде көрсетілгендердің қайсысы «Реальды объектінің жалған қабылдау» мағынасына тән?

A) Галлюцинация

B) Жалғангаллюцинация

C) Екеулену сандырағы

D) Дереализация

E) Иллюзия

{Дұрыс жауабы} = E

$$$002

Төменде көрсетілгендердің қайсысы «Бос қиялдық, қоршаған ортаның шынайы еместік сезім» мағынасына тән?

A) Инсцинировка сандырағы

B) Метаморфопсия

C) Көру иллюзиясы

D) Дереализация

E) Деперсонализация

{Дұрыс жауабы} = D

$$$003

Төменде көрсетілгендердің кайсысы «Өз – өзін сезіну өзгешелік» мағынасын анықтайды?

A) Жалғангаллюцинация

B) Деперсонализация

C) Аутопсихикалық галлюцинация

E) Екеулену сандырағы

D) Дереализация

Дұрыс жауабы} = B

$$$004

Кандинского-Клерамбо синдромына қандай сандырақ түрі тән?

A) Мегаломаниялық

B) Резидуальды

C) Өзін өзі қорлау

D) Әсер ету

E) Ұлылық

Дұрыс жауабы} = D

$$$005

Ер адам 30 жаста, белгілі бір халық аралық ұйым «оны әртүрлі іс – әрекеттерді істеуге, оған өздерінің ойларын айтады, үнемі артынан қалмайды, оны бағыттайды» деп айтады.

Төменде көрсетілген синдромдардың ең мүмкін?

A) Галлюцинаторлы

B) Сандырақты

C) Паранойяльды

D) Психикалық автоматизм

E) Парафренды

{Дұрыс жауабы} = D

$$$006

42-жастағы шизофрениясы бар науқас интервью беріп жатқандай кезінде ортасында тоқтап қалады. Бірақ, ол неге тоқтап қалғанын түсіндіре алмайды.

Төменде көрсетілген симптомдар ең мүмкін?

A) Ментизм

B) Шперрунг

C) Персеверация

D) Ввербигерация

E) Неологизм

{Дұрыс жауабы} = B

$$$007

Науқас 45 жаста, психиатриялық стационардың наркологиялық бөлімшесіне психомоторлы қозу жағдайында жеткізілді. Қабылдау бөлімінде зооптикалық мінездегі шынайы көру галлюцинациялары анықталды.

Осы науқасқа қандай психикалық патология тән?

A) Эпилепсия

B) Реактивты психоз

C) Шизофрения

D) Алкогольды делирий

E) Ақыл – ой кемтарлығы

{Дұрыс жауабы} = D

$$$008

Науқас 45 жаста, көміртегі газымен уланған соң, фиксационды амнезия, амнестикалық дезориентировка және конфабуляция анықталды.

Төменде көрсетілген синдромдардың ең мүмкін?

A) Кандинский-Клерамбо синдромы

B) Корсаковский синдром

C) Делириозды синдром

D) Параноидты синдром

E) Паранойяльды синдром

{Дұрыс жауабы} = B

$$$009

Науқас 35 жаста, зооптикалық мінездегі анық шынайы көру галлюцинациялары бұжыр болып көрінеді.  

Төменде көрсетілген синдромдардың ең мүмкін?

A) Делириозды синдром

B) Депрессивты синдром

C) Маниакальды синдром

D) Астениялық синдром

E) Паранойяльды синдром

{Дұрыс жауабы} = A

 

$$$010

Науқас 72 жаста, терапевтикалық бөлімшеде стационарлық емде жүрген кезде фиксационды амнезия, амнестикалық дезориентировка, конфабуляции анықталды.

Төменде көрсетілген психикалық патологиялардың қайсысы тән?

A) Шизофрения

B) Акогольды галлюциноз

C) Алкогольды қызғану сандырағы

D) Корсаковский психозы

E) Психоз Гайе- Вернике

{Дұрыс жауабы} = D

$$$011

Науқас 48 жаста, бірнеше рет психиатриялық ауруханада стационарлық емде болып, әсер ету сандырағы, жалған галлюцинация және психикалық автоматизм анықталды.

Қандай синдром ең тән?

A) Кандинский-Клерамбо синдромы

B) Паранойяльды синдром

C) Астениялық синдром

D) Жабысқақ жағдайлар неврозы

E) Апато-абулиялық синдром

{Дұрыс жауабы} = A

$$$012

Төменде көрсетілгендер қабылдау бұзылыстары шұғыл госпитализацияға көрсеткіш?

A) Комментирлеуші галлюцинация

B) Сценотәрізді галлюцинация

C) Сенестопатия

D) Императивты галлюцинация

E) Астениялық жағдайлар

{Дұрыс жауабы} = D

$$$013

26 жастағы науқас кардиальды қауіп қатерсіз инфаркт миокардасын басынан өткереді. Қандай затты қолданған уақытта осы жағдай туындайды?

A) Фенциклидин

B) Седативты заттар

C) Галлюцинагендер

D) Стимуляторлар

E) Алкоголь

{Дұрыс жауабы} = D

$$$014

Қыз 18 жаста терапевтке келді. Осы кезде ол тамақпен проблемасы бар екендігін айтты. Ол тым көп және тез тамақтанады, бұрыңғыға қарағанда, осы кезеңділіктерді бақылай алмайды, әсіресе жалғыздықта көп жейді. Осы «ашқарақтық ұстамалардан кейін» көп мөлшерде іш өткізгіш дәрілерді ішеді.


Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 92; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!