Е) Жедел обструктивті бронхит 34 страница
С) Орхоэктомия операциясы
D) Шап каналы маңына Вишневский мазімен компресс
Е) Шап каналы маңына УВЧ
{Дұрыс жауап}= В
$$$0041
Жаңа туған нәрестеде сол жақ бұғана-төс-емізікше бұлшықетінің ортанғы 1/3 бөлігінде домалақ, диаметрі 2.5 см, тығыз «ісік» тәрізді ауырсынатын түзіліс, басының қозғалысы шамалы шектелген. Сіздің диагнозыныз:
A) Сол жақ бұғана-төс-емізікше тәрізді бұлшықет миозиті
B) Сол жақ қисық мойын, сүйектік түрі
C) Сол жақ қисық мойын, спастикалық түрі
D) Сол жақ қисық мойын, бұлшықеттік түрі
E) Сол жақ Клиппель-Фейль ауруы
{Дұрыс жауабы}= D
$$$0042
Бала 1 жаста. жүрген кезде сол жақ аяғына ақсайды. Жамбас-сан буынының рентгенограммасында–сол жақ сан сүйегінің ұршық басы буыннан тыс орналасқан. УДТ – жамбастың ұршық ойығы жайпақталған, сол жақ сан сүйегінің ұршық басының деформациясы. Ядроның сүйектенуі сол жақта қалыс қалуда. Сіздің тактикаңыз:
A) Емдік дене шынықтыру (ЛФК), массаж, Виленский шинасы
B) Буыннан шығуды Пачи-Лоренц бойынша орнына салу
C) Колон-Лефлер бойынша ашық жолмен орнына салу
D) Лейкопластырлық тарту, емдік дене шынықтыру, массаж
E) Хиари бойынша операция, емдік дене шынықтыру, массаж
{Дұрыс жауабы}= B
|
|
|
$$$0043
Странгуляциалық ішек түйілуіне әкелетін ЕҢ жиі себебке жатады:
А) Ішек ілмегінің айналуы
В)Копростаз
С) Ішек қуысының ісікпен обтурациясы
D) Көкбауыр инфаркты
Е) Ішек парезі
{Дұрыс жауап}= A
$$$0044
Төменде көрсетілгендер ішінде ЕҢ ықтимал қандай жағдай дамуы мүмкін?
А) Бүйректік шаншу
В) Жара перфорациясы
С) Шажырқай тамырларының тромбозы
D) Қақпаша тарылуы
Е) Қолқаның ажырамалы аневризмасы
{ Дұрыс жауап}= В
$$$0045
18 жасар бойжеткен. Көбінесе қыста болатын аяқ-қолдар саусақтарының ауруына және қышуына шағымданады. Объективті: тамақтануы төмен, тері жабындылары бозарған, құрғақ, аяқ-қолдарын ұстағанда суық, цианозды, қасу іздері бар. Төменде көрсетілген тактикалардың ішінен ЕҢ бірінші кезекте жасайтыны қайсысы?
А) Спиртпен сүрту
В) Массаж
С) Жылы сұйықтық
D) Кешке жылы ванналар
E) Маймен сүрту
{ Дұрыс жауап}= D
$$$0046
Қолқаның және оның тармақтарының аускультациясы маңызды
А) артериальды стенозда
В) венаның варикозды кеңеюінде
С) посттромбофлебитикалық синдромда
D) Рейно ауруында
|
|
|
E) Акроцианозда
{ Дұрыс жауап}= А
$$$0047
Науқас сізге сол жақ жамбас аймағындағы және балтырындағы ауырсынуға шағымданып келді. Түскі ас кезінде қайнаған суды аяғына төгіп алды. Қарағанда: алдыңғы сол жақ жамбас аймағының беткейінде және балтыры қызарған, көпіршікпен жабылған. Күйік аумағы 16%. Сіз не істейсіз:
А) Жедел жәрдем шақырып науқасты хирургиялық стационарға бағыттау
B) Жедел жәрдем шақырып науқасты күйік орталығына бағыттау
C) Жедел жәрдем шақырып науқасты травпунктке бағыттау
D) Науқасты хирургқа кеңеске бағыттау
E) Науқасты травмотологтың кеңеске бағыттау
{ Дұрыс жауап}= А
$$$0048
70 жастағы әйел эпигастрий, кіндік маңы аймағындағы кенеттен пайда болған жедел ұстамалв ауру сезіміне, көп ретті құсу, газдвң шықпауына шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы 370 С, боз, тілі құрғақ, іші кепкен, оң жақ кіндік маңы аймақта тимпанит, «шалпылдаған шу», қарқынды перистальтика. Қанда: лейкоциттер 18х109 /л, ЭТЖ 29 мм/сағ. Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?
|
|
|
А) Ащы ішек түйілуі
В) Тоқ ішек түйілуі
С) Перитонит
D) Жедел аппендицит
Е) Мезентериальды тамырлар тромбозы
{ Дұрыс жауап}= А
$$$0049
48 жасар әйел, эпигастрий аймағындағы үдемелі, арқасына берілетін ауру сезіміне, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін өтпен құсуға шағымданады. Көп мөлшерде алкоголь ішеді. Қарап: боз, пульсі минутына 90 рет, артериалдық қан қысымы 100/60 мм.с.б.б., іші ассиметриялы кепкен, эпигастрий және сол жақ қабырға астында ауру сезімі бар, Керте және Воскресенский симптомдары оң. Қан талдауында: лейкоциттер 12х109/л, ЭТЖ 18 мм/сағ, зәр диастазасы 530 бір. Вольгемут бойынша, қандағы қант 6,5 ммоль/л. Көрсеілгендер ішінде ЕҢ негізделген емдеу тактикасы қандай?
А) Спирт-новокаинды бөгет
В) Склеротерапия
С) Симптоматикалық ем
D) Лапароскопия
Е) Хирургиялық ем
{ Дұрыс жауап}= С
$$$0050
67 жастағы ер адам, кенеттен пайда болған ұстама тәрізді іштегі ауру сезіміне, құсуға, газ шықпауына, үлкен дәретінің жоқ болуына шағымданады. Қарап тексергенде: бозғылт, адинамиялы, дене температурасы 35,80 С, тілі құрғақ. Іші ассиметриялы кепкен, сол жақ мықын аймағында Вале, Кивуль симптомдары оң, перистальтикасы қашықтықтан естіледі. Қанда: эритроциттер 6х1012 /л, лейкоциттер 18х109 /л, ЭТЖ 29 мм/сағ. Көрсетілгендер ішінде қайсы диагностикалық зерттеу ЕҢ бірінші орында?
|
|
|
А) Ирригоскопия
В) Құрсақ қуысы рентгенографиясы
С) Ректороманоскопия
D) Колоноскопия
Е) Құрсақ қуысы лапароскопиясы
{ Дұрыс жауап}= В
$$$0051
67 жастағы әйел, гипертоник. Қабылдауда кенеттен сол аяғының ауырсыну сезіміне, бозаруына шағымданады. қарап тексергенде: мәрмәр реңді сол аяқ терісі біртіндер цкөгере бастады. Пульс анықталмайды.
Төмендегі дәрілік препараттардың қайсысы ЕҢ алғаш тағайындайды?
А) Кофеин 10% - 1 мл тері астына
В) Промедол 2% - 1 мл тері астына
С) Папаверина гидрохлорид 2%-2 мл тері астына
D) Фибринолизин 60000 Б көктамырға
Е) Эуфиллин 2,4 % - 10 мл көктамырға
{ Дұрыс жауап}= D
$$$0052
Ер адам 55 жаста, жүргізуші. Дефекация кезіндегі ауру сезіміне, нәжіспен араласпаған алқызыл қанның бөлінуіне, анус аймағындағы түйіндер мен қышуға шағымданады. Айтылған шағымдар кезеңді түрде физикалық күштемеден соң пайда болады. Соңғы айда түйіндер кез-келген күшенуде түсуі болады, қолмен салса, бірден қайтадан түседі. Қарап тексергенде: анус аймағында «үш және жеті сағаттарында» 2х2,5 см өлшемді түйіндер, тік ішекті саусақпен тексергенде тығыз және ауыратын домаланған түзілістер бар. Көрсетілгендер ішінде ЕҢ негізделген емдеу әдісі қандай?
А) Инфрақызыл фотокоагуляция
В) Склеротерапия
С) Латексті сақиналармен түйіндерді лигирлеу
D) Консервативті ем
Е) Геморроидэктомия
{ Дұрыс жауап}= Е
$$$0053
Ер адам 69 жаста. Дефекация актінде қолмен жеңіл салынатын, тік ішектің азғантай учаскесінің түсуіне, газдарын ұстай алмауына шағымданады. Қарап тексергенде: жүресінен отырып күшенгенде конус түрінде тік ішектің шырышты қабығы түсуі көрінеді. Саусақпен тексергенде сфинктер әлсіреген.
Көрсетілгендер ішінде ЕҢ негізделген емдеу шарасы қандай?:
А) Ректопексия
В) Отырмалы ванна
С) Микроклизмалар
D) Іш қатулардың алдын-алу
Е) Склеротерапия
{ Дұрыс жауап}= A
$$$0054
48 жастағы науқас мынадай шағымдармен ауруханаға түсті: балтыр бұлшықетінің ауыруы,бөксе,бел, 20-30метр аралығында жүрісінде импотенция байқалады. 9 ай аралығында ауру болып табылады. 2 жыл бұрын кіші көлемді миокард, инфарктысымен ауырған. Объективті: беткі тері ұшы "піл сүйегіндей", сирақтың беткі түктері жоқ. Аяқтың артериялық пульсі анықталмайды. Аурудың клиникасы және науқастың аяқтық облитерациялық атеросклерозы объективті белгімен белгіленеді, Лериш синдромымен жүректің ишемиялық ауырумен байқалады,не істеуге болмайды?
А) реовазография
Б) термометрия
В) капилляроскопия
Г) ультрадыбыстық доплерография
Д) аортаграфия
{ Дұрыс жауап}= B
55.Науқас сізге сол жақ жамбас аймағындағы және балтырындағы ауырсынуға шағымданып келді. Түскі ас кезінде қайнаған суды аяғына төгіп алды. Қарағанда: алдыңғы сол жақ жамбас аймағының беткейінде және балтыры қызарған, көпіршікпен жабылған. Күйік аумағы 16%. Сіз не істейсіз:
Жедел жәрдем шақырып науқасты хирургиялық стационарға бағыттау
+Жедел жәрдем шақырып науқасты күйік орталығына бағыттау
Жедел жәрдем шақырып науқасты травпунктке бағыттау
Науқасты хирургқа кеңеске бағыттау
Науқасты травмотологтың кеңеске бағыттау
$$$0056
Төменде көрсетілген операциялардың қайсысы симультанттық операцияға жатпайды:
A) Асқазан резекциясы және аппендэктомия
B) Ваготомия және холецистэктомия
C) Бағаналық ваготомия және Джабуле әдісімен пилоропластика
D) Холецистэктомия және аппендэктомия
E) Холецистэктомия және алдыңғы курография
{Дұрыс жауабы}=С
$$$0057
Науқаста алкоголь ішімдігін қабылдаған соң көп реттік құсу пайда болған,
соңғы құсуы қан аралас. Болжамды диагноз:
A) Мэллори Вейс синдромы
B) Асқазан жара ауруы
C) Өңештің варикозды кеңейген қан тамырынан қан кету
D) Крон ауруы
E) Жедел панкреатит
{Дұрыс жауабы}=A
$$$0058
Науқас оң жақ білектің тесілген кесілген жарақатымен келіп түсті, жарақат болғаннан бері 36 сағат өткен. Қандай хирургиялық өңдеу жүргізілген:
A) Ерте
B) Кейінге қалдырылған
C) Кеш
D) Қайталамалы
E) Екіншілік
{Дұрыс жауабы}=C
$$$0059
Науқас қайталамалы тілмемен қаралуда. Науқасқа қайталамалы тілмеге қарсы қандай ем жүргізу қажет.
A) Реополиглюкин құю
B) Регионарлы баротерапия
C) Қантамыр ішілік қанды лезерлік сәулемен сәулелендіру
D) Аяқты гепаринмен электрофорездеу
E) Бел аймағы омыртқасын диатермиялау
{Дұрыс жауабы}=C
$$$0060
Науқас 4 сағат бұрын кеуде клеткасының көптеген пышақпен жарақат алды. Сол жақ кеуде клеткасының жарасынан көп қан кеткен. Жағдайы орташа. Тері жамылғысы қалыпты. Тамыр соғысы минутына 92 соққы. АҚҚ 100/70 мм.с.б.б., Гемопневмоторакс жоқ. Науқасқа қандай шара қолдану керек:
A) Оң жақ плевральді пункциясын
B) Сол жақты плевральді пункциясын
C) Сол жақты торакотомиясын
D) Кеуде клеткасының жарасын алғашқы хирургиялық өңдеу
E) Сол жақты плевра қуысын дренаждау
{Дұрыс жауабы}=D
$$$0061
24 жасар ер кісіге, 5 сағаттан кейін іштің жабық жарақатына байланысты диагностикалық лапаротомия жасалынды. Бауырдың оң жақ бөлігінің висцеральды беткейіне, өтетін диафрагмальді беткейінде көлемі 12х15 см субкапсулярлы гематома анықталады.Іш қуысында қан және басқа зақымдану жоқ. Не істеу керек:
A) Гематоманы пункция жасап босату
B) Капсуланы ашып, гематоманы босату
C) Зақымдалған бауыр паренхимасын; диаметрмокоагуляциялау немесе
гемостатикалық тігіс салу
D) Бауыр асты кеңістігін дренаждау
E) Іс-әрекет керек жоқ.
{Дұрыс жауабы}=C
$$$0062
Варикоцеле кезінде қандай операция қолданылады:
А) Гросс операциясы
В) Дюамель, Свенсон операциясы
С) Иванисевич, Полома операциясы
D) Соаве операциясы
Е) Вердкейм операцияс
{Дұрыс жауап}= C
$$$0063
Қандай жағдайда қысылған шап жарығында консервативті ем жүргізілуі мүмкін:
А) алғашқы 12 сағ.
В) алғашқы 24 сағ
С) алғашқы 24-36 сағ
D) консервативті ем кез-келген уақытта қарсы көрсеткіш
Е) консервативті ем уақытқа байланысты емес
{Дұрыс жауап}= А
$$$0064
Бір жасар балада кіндік жарығы. Ақау 0,5см құрайды. Жалпы жағдайы өзгеріссіз, қандай тағайындау жасалады:
А) жедел оперативтік шара
В) жоспарлы түрде операция жасау
С) динамикалық бақылау
D) массаж, іш қабырғасының алдыңғы қабырғасын қатайту
Е) массаж, іш қабырғасының алдыңғы қабырғасын қатайту, іш қатудың алдын алу. Кіндік сақинасына лейкопластермен тарту
{Дұрыс жауап}= Е
$$$0065
Үй жағдайында сырқатты дәрігер қарағандағы - шағымы: ішінің ауырсынуы, оң жақ бүйіріне берілуі, құсқысы келіп лоқсуы. Басқанда Пти үшбұрыштығында оңжағынан ауырсынады. Іш пердеден тыс орналасқан құрт тәрізді соқыр ішектің өсіндісінің қабынуын көрсететін қандай симптомы ?
А) Ауре-Розанова симптомы;
В)Ситковского- Ровзинга симптомы;
С) Образцова симптомы;
Д)Бартомье-Михельсона симптомы;
Е) Менделя симптомы.
{Дұрыс жауап}= А
$$$0066
Емханаға 72жастағы науқасты туыстары іш ауырсынуына, үлкен дәрет және жел шықпауына байланысты алып келді. Айтуы бойынша түнде ауырған екен, телефонның істен шығуына байланысты жедел жәрдем бригадасын шақыра алмаған. Анамнезінде: науқасқа 2,5 жыл бұрын іштің жабық жарақатына байланысты операция жасалған. Объективті: іштің орта сызығында отадан кейінгі тыртық, қатайған, біріншілік дәрежемен жазылған, терісі өзгермеген. Тілі қою қоңыр жабылғылы, құрғақ. Іш көлемі ұлғайған, ассиметрия байқалады. Тэвенар, Шимане-Дансе, Скляров, Кивуля және Мондор смптомдары оң мәнді. Дәрігер тағы қандай симптомға негізделіп «ішек өткізеушілігі»диагнозын қойды?
A) Шимане-Дансе симптомы;
В) Мондора симптомы;
C) Валь симптомы;
D) Кивуль симптомы;
E) Тэвенар симптомы.
{Дұрыс жауап}= С
$$$0067
Жаңа босанған әйелге консультацияға урологті шақырады. Науқастың шағымы зәрге отыра алмайды, жиі шыққысы келеді , зәрі шығарда қиналады, өте ашиды. Сырқаттанып қалған себебін катетермен зәр шығарғаннан көреді. Уролог қандай диагноз қойды?
А) уретраның полипі;
В) цисталгия;
С) уретрит;
D) цистит;
Е)қуықтың обыр ауруы.
{Дұрыс жауап}= D
$$$0068
Науқас Д. 45 жастағы ер адам ЖТД үйге шақырды. Сырқат хирург кабинетінде аяқтың созылмалы тромбофлебитімен «Д» есепте тұрады екен, сол себептен хирургпен бірге қаралды. Шағымдары науқастың: іштің ауырсынуы, кебуі, ішінен жел мен нәжістің шықпауы. Науқастың айтуы бойынша танертен тік ішектен «малина» түсті қан аралас бөлініс болған. Объективті: науқастың тілі ақ жамылғымен жабылған, пальпация кезінде іші кебінкі Щеткин-Блюмберг, Мендель және кернеу симптомдары оңынан. Хирург ішек өткізбеушілігіне күмәнданып ректальды қарағанда «малиновое желе» көрінді. Аускультацияда «тамған тамшы» және « су-ауасы көпіршік болып жарылуы» симптомы оң мәнді. Іші беткей пальпация кезінде ауырсынады. Протромбин индексі 120, қанның ұюы 2 минутқа ұзарған. Қандай ауруға осы белгілер тән?
A) Өттің тас ауруы;
B) Жедел ішек өткізбеушілігі;
C) Мезентериальды тромбоз;
D) Вирсунг өзегінің тас ауруы;
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 114; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!