Е) Жедел обструктивті бронхит 29 страница



А) Жүктілікті жалғастыру

В) Гормон терапия және диспенсерлік бақылауды жалғастыру

С) Дәрумендермен емдеу

D) Жүктілікті үзу

E) Ұрық даму ақауы анықталса жүктілікті үзу

{Дұрыс жауабы}= D

$$$055

4300,0 салмақпен ұрықты босанушы әйелде,жатыр мойнын айнамен қарауда қынап күмбезіне дейін жатыр мойны жыртылуы анықталған.Дәрігер тактикасы:

А) Жыртылған жатыр мойнына кетгутты тігіс салу

В) Жергілікті жансыздандыру арқылы жатыр қуысын колмн тексеру

С) Жатыр қуысын қолмен тексеріп,жатырға жұдырықпен массаж жасау

D) Жатыр жыртылуын бар жоғын тексеріп,жоқ болса,жыртылған жатыр мойнына тігіс салу

E) Лапаротомия, қосалқыларынсыз жатыр экстирпациясы

{Дұрыс жауабы}= D

$$$056

Әйелдер консультациясына 26 жастағы әйел,етеккірдің 2 ай бойы кешігуі,іштің төменгі бөлігінің тартып ауырсынуына шағымданып келді.Қынаптық қарауда жатыр 8апталық жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған,жатыр мойны каналы жабық,жатыр қосалқылары ерекшеліксіз.Төмендегі диагноздың қайсысы сәйкес келеді?

А) Жатырдан тыс жүктілің

В) Дамымаған жүктілік

С) Жүктілік 8 апта.Түсік қаупі

D) Жатыр миомасы

E) Толық емес түсік

{Дұрыс жауабы}= C

$$$0057

Әйелдер консультацияға бірінші рет жүкті болушы әйел дәрігерге қаралуға келді, жүктілік мерзімі 35-36 апта . Ұрықтың қимылының белсенділігінің төмендеуіне шағымданады. Ұрықтың жүрек соғуы тұйықтау, ырғақты, 136 рет/мин.

Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?

A) «ана- плацента – ұрық» жүйесінің қан тамырларының доплерометриясы

В)КТГ – ұрықтың биофизикалық профилі

 С) ұрықтың қимылының жиілігін зерттеу

 D)УДЗ

 Е) ұрықтың ЭКГ -сы

{Дұрыс жауап}= В

$$$0058

 30 жастағы, бір баласы бар, әйелде жатыр миомасы анықталды, мөлшері 13-14 апталық жүктілікке сәйкес. Менструация кезінде көп қан кетуге, ішінің төменгі жағының ауырсынуына, ішінің үлкейгеніне шағымданады. Акушер-гинекологтың тактикасы қандай болу керек?

А) менструация кезінде утеротоникалық препараттарды тағайындау;

В) гормональдік препараттарды тағайындау;

С) жатыр кілегей қабатының диагностикалық қыруына жолдау;

D) бақылау;

Е) гистерэктомияға жолдау;

{Дұрыс жауап}= С

$$$0059

Әйелде бала жолдасы туулғаннан кейін қан кету басталды, кеткен қанның мөлшері 700 мл-ге жетті. Жалпы жағдайы ауыр. Тері жамылғысы бозғылт, ұстағанда салқын. АҚ 80/40 мм с. б. ЦВД 60 мм су. б. төмен. Пульсі 120 рет/минутына дейін. Пальпация жасағанда жатыр жұмсақ, түбі кіндік тұсында. Қан кету жалғасып жатыр.

Қандай формула бойынша шок индексін анықтайды?

A) ЧСС/САД

B) ЧСС/ДАД

C) САД/ЧСС

D) ДАД/ЧСС

E) ЧСС/САДхДАД

{ Дұрыс жауап }= A

$$$0060

Алғашқы босанушы перзентханаға 13 сағат 30 минутта толғағы басталғаннан 3 сағаттан кейін және 1 сағат 20 минуттан қағанақ суы кеткеннен кейін түсті. Партограмманы қандай уақыттан баста жүргізу керек?

A) с 10 сағ 00 минуттан

B) с 10 сағ 30 минуттан

C) с 13 сағ 00 минуттан

D) с 13 сағ 30 минуттан

E) с 14 сағ 00 минуттан

{ Дұрыс жауап }= Д

$$$0061

 35 апталық жүктілік. Ауыр емес преэклампсия. Ұрықтың болжам салмағы 2350 г. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жетілуі 7 балл. Доплерометрияда диастолалық қанайналымның жоқ екені анықталды. Екі рет 1 сағат интервалмен КТГ жасағанда – монотондық базальдік ритм, терең децелерациялар.

Жүргізу тактикасы://

A) Ұрықтың жағдайы бойынша жүктілікті 1 аптаға созу//

B) Амниотомия жасап, көк тамырға окситоцин тамшылап босандыру// 

C) Жатыр мойнын босануға дайындау//

D) Жедел түрде кесар тілі гін жасап босандыру//

E) Допплерометрияны қайталау, КТГ динамикада

{ Дұрыс жауап }= D

$$$0062

Қант диабеті бойынша Д-есепте тұратын жүкті әйелде жүктіліктің 18-19 аптасында қанда қанттың 12 ммоль/л көбейгені анықталды.

Учаскілік дәрігердің тактикасы:

A) Зерттелуді жалғастыру, қаралуға 2 аптадан кейін келу

B) Жүргізу коррекциясын реттеу үшін эндокринологиялық бөлімге жолдау

C) Жүргізу тактикасын шешу үшін III денгейдегі перзентханаға жатқызу

D) Квота алып IV денгейлі перзентханаға жолдау

E) Мекен жайы бойынша эндокринологтың бақылауында амбулаторлық ем алу

{ Дұрыс жауап }=В

$$$0063

 Жүрек ауруы бар жүкті әйелдерде акушериялық тактика біріншіден байланысты:

 А) жүктіліктің мерзіміне

 В) жүрек ақауының түріне

 С) қанайналымның бұзылу дәрежесіне

 D) әйелдің жасына

 Е) паритетке

{Правильный ответ} = С

$$$0064

ЖДАмбулаторияға жүкті әйел әлсіздікке, шаршағандыққа шағымданып кеді. Жүктілік мерзімі 27 апта. Ашқарында алынған қан анализінде гипергликемия анықталды 7,1 ммоль/л, кетоз белгілері жоқ. Болжам диагноз?

A) 27 апталық жүктілік. Гестациялық қант диабеті

B) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті II дәр

C) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті I типі

D) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті III дәр

E) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті II типі

Дұрыс жауап }= А

$$$0065

Жүкті әйелдердегі антиретровирустік алдын алудың жоғары тиімді схемасы кіреді://

А) жүктіліктің 28 –ші аптасынан зидовудиннің курсы 300 мг тәулігіне 2 рет//

 В) невирапин суспензиясы 2 мг/кг + зидовудин 240 мг тәулігіне 2 рет 7 күн бойы//

 С) суспензия невирапин суспензиясы 2000 мг 7 күн бойы//

 D) Жүктіліктің 26-шы аптасынан ламивудин тәулігіне 150 мг 2 рет//

 Е) тек ғана босанудың басында зидовудин 300 мг 

{ Дұрыс жауап }= А

$$$066

Ана сүтінде көбінесе май компоненттері тұрады:

A)      холестерин

B)       фосфолипидтер

C)       триглицеридтер

D)      бос майлы қышқылдар

E)       линолевая қышқыл

{ Дұрыс жауап }= C

$$$067

 32 жастағы босанған әйел, босанудан кейін 3 тәулік. Клиникалық жатырдың инволюциясының кідіру белгілері байқаладына. УДЗ жасалды – плацентарлық тіннің қалдықтарына күдіктену. Жүргізу тактикасы қандай?

A)      Бақылау

B)       Көк тамырға 400 мл физиологиялық ертіндімен+ 10 бірлік окситоцинді тамшылау және УДЗ жасап бақылау.

C)       Антибиотикотерапия

D)      Жатыр қуысының инструментальдік ревизиясы

Е)   физиотерапевтік ем

{ Дұрыс жауап }= D

$$$068

28 жастағы некеде бар, бір жыныстық партнеры бар, бір баласы бар, аяқтарының созылмалы тромбофлебиті бар, әйелге қандай контрацепція әдісі қажет:

A)оральдік контрацептивтер

B)механикалық контрацепция

C)жатырішілік контрацепция

D)хирургиялық стерилизация

E)инъекциондық контрацептивтер

{ Дұрыс жауап } = C

$$$069

40 жастағы ауру әйел З., гинекологиялық бөлімге ішінің төменгі жағының толғақ тәрізді ауырсынуына, көп мөлшердегі қанды бөліністерге шағымданып түсті. 4 жылдан бері менструация кезінде қан айқын кетеді. Обьективті: тері жамылғысы және көрінетін кілегей қабықтары бозғылт. Пульсі 96 рет/минуту. АҚ 120/80 мм.с.б. Айнамен зерттегенде: жатыр мойнының каналынан диаметрі 6 см-ге тең ұзын аяқшасы бар түзіліс шығып тұр, қанды бөліністер көп мөлшерде PV: жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Жатыр мойнынан шығып тұрған домалақ түзіліс анықталады, консистенциясы тығыз, қатты, ауырсынусыз. Сіздің диагнозыңыз:   

A) цервикальдік өзектің полипі

B) жатыр мойнының қатерлі ісігі

C) туылып жатқан субмукозды миоматозды түйін

D) жатыр мойынның миомасы

E) жатыр мойынның эндометриозы

{ Дұрыс жауап } = С

$$$070

50 жастағы пациентка 12 күн бойы жыныс жолдарынан ауырсынусыз қанды бөліністерге шағымданып келді. Осының алдында 9 айға менструациясының кідіруі болған. Айнамен қарағанда: қынаптың және жатыр мойнының кілегей қабаты таза, цервикальдік өзектен – аз мөлшерде қанды бөліністер байқалады. Вагинальдік зерттеу: жатыр мойнының пішіні және консистенциясы қалыпты, жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған. Сіздің тактикаңыз:

А) простагландиндармен гемостаз

В) эстрогенмен гормональдік гемостаз.

С) гестаген препараттарымен гемостаз

D) жатыр кілегей қабатының фракциондық қыруы

Е) андрогендармен гормональдік

гемостаз.

{ Дұрыс жауап } = D

$$$071

23 жастағы біріншілік бедеулігі бар әйелге гистеросальпингография жасалды. Снимокта: жатыр қуысы Т-тәрізді пішінді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлық бөліктерінде булавовидтік кеңейюлерімен, контрасттық заттың құрсақ қуысына шығуы анықталмайды. Осы өзгерістер қандай ауруларға тән?

А) хламидиялық инфекция себебінен созылмалы сальпингоофорит

В) аденомиоз және жатырдың түтіктерінің эндометриозы

С) жыныс мүшелерінің туберкулезы

D) жедел сальпингоофорит

Е) жатыр түтіктерінің айналасындағы жабысқақ процесс

{ Дұрыс жауап } = C

$$$072

 22 жастағы әйелде зерттеу жасағанда цервикальдік өзектен иісі қолайсыз шырышты-іріңді бөліністер, жатыр мойнының сыртқы ернеуінің айналасында эрозиялық бет анықталды. Микроскопиялық зерттеу жасағанда «кілттік» жасушалар анықталған. Қандай патология туралы ойлауға болады?

А) вагинит;

В) жатыр мойнының эрозиясы;

С) вагиноз;

D) цервицит;

Е) эндоцервицит;

Дұрыс жауап }= С

$$073

 25 жастағы ауру әйел оң жақ үлкен жыныс ернінің ауырсынуына, әсіресе жүрген кезде, дене қызуының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Объективті: оң жақтағы үлкен жыныс ерні ісінген, пальпация жасағанда ауырсынады, жұмсарған жері байқалады, гиперемиясы бар. Диагноз?

А) бартолин безінің кистасы ;

В) бартолинит;

С) бартолин безінің абсцессы;

D) вульвовагинит;

Е) бартолин безінің кистасының іріңдеуі;

Дұрыс жауап }= С

$$$074

Климактериялық қан кету негізі байланысты:

А) психикалық бұзылыспен

B) аналық бездің гипофункциясымен

C) гипоталамустың инволюциялық қалыптасуымен

D) гипофиздің гипофункциясымен

E) эндометрийдің қанайналымының бұзылысымен

{ Дұрыс жауап } = C

$$$075

Пациентка 42 жастағы пациентка миокардтың инфарктысымен аурған, контрацепцияның қандай әдісін қолдануға болады:

А) КОК

В) КИК

С) Тазапрогестин таблеткары, инъекциялар 

D) КОК және ЖІС

Е) КИК және презерватив

{ Дұрыс жауап }=С

$$$076

 29 жастағы ауру әйелде диагностикалық жатыр кілегеі қабатын қырғаннан кейін гистологиялық нәтижесі: эндометрийдің атипиялық гиперплазиясы. Қандай тактика:

 А) Гормонотерапия

 В) Қосалқыларымен бірге жатырдың қынап үстілік ампутациясы

 С) Қосалқыларымен бірге жатырдың экстирпациясы

 D) Саулету ем

 Е) Химиотерапия

{ Дұрыс жауап }=А

$$$077

 УДЗ бойынша қынаптың орта қабаты көрінеді :

А) эхокөрінісі төмен болып

В) эхокөрінісі анықталмайды

С) эхогендік жолақ болып

D) эхокөрінісі ақшыл сызық болып

{ Дұрыс жауап }= С

$$$078

 24 жастағы алғашқы жүкті болушыда медициналық аборт кезінде жатырдың перфорациясы болды. Не істеу қажет?

A) Жатыр қуысының тазалауын жалғастыру.

B) лапаротомия, перфорациялық тесікті тігу.

C) Жатыр қуысының қыруын жалғастырып әйелдің жағдайын бақылау

D) жатыр қуысының қыруын тоқтатып утеротониктерді тағайындау.

E) лапаротомия – жатырдың қынап үстілік ампутациясы.

{ Дұрыс жауап } =B

$$$079

Әйелдер консультацияға бірінші рет жүкті болушы әйел дәрігерге қаралуға келді, жүктілік мерзімі 35-36 апта . Ұрықтың қимылының белсенділігінің төмендеуіне шағымданады. Ұрықтың жүрек соғуы тұйықтау, ырғақты, 136 рет/мин.

Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?

A) «ана- плацента – ұрық» жүйесінің қан тамырларының доплерометриясы

В)КТГ – ұрықтың биофизикалық профилі

 С) ұрықтың қимылының жиілігін зерттеу

 D)УДЗ

 Е) ұрықтың ЭКГ -сы

{Дұрыс жауап}= В

$$$080

 26 жастағы жүкті әйел жүктілік патология бөліміне басының ауруына, құлағының шулауына шағымданып түсті. Жүктілік мерзімі 32 апта. Объективті айқын жайылған денесінің ісінуі анықталады, АҚ 170/115 мм.с.б. Зәр анализінде белок 3, 8 г/л. Сіздің тактикаңыз?

А) Құрусыға қарсы терапияны бастау, әйелдің жағдайы қалыптасқаннан кейін босандыру 

В) Құрусыға қарсы терапияны бастау және босандыруға дайындықты бастау 

С) Реанимация бөліміне аударып магнезиальдік терапияны бастау, көрсеткіштер болса гипотензивтік препараттарды тағайындау

Д) Ұрықтың респираторлық бұзылыс синдромының алдын алуын жасағаннан кейін жедел кесар тілігі операция жасау

Е) Реанимация бөлімінде 48 жағдайын қалыптастырып РБС алдын алуын жасап босандыру

{Дұрыс жауап}= Е

$$$081

Диффузды және орта ауырлық дәрежелі түйінді токсикалық зобы бар жүкті әйелдерді жүргізгенде дәрігердің мүмкіндік тактикасы:

A) 1 триместрдің соңында хирургиялық ем

B) гормональдік емдеуді жүргізу үшін госпитализация

C) жүктіліктің асқынуларында госпитализация 

D) жүктілікті үзу

E) жүктіліктің 2 триместрдің соңында хирургиялық ем

{ Дұрыс жауап }= C

$$$082

Жатырының тыртығы бар жүкті әйелде жатыр жыртылу қауіпінің клиникалық симптомы:

A) жыныс жолдарынан қанды бөліністердің пайда болуы

B) жатыр піші ні құм салат тәрізді

C) толғақ қызметінің дискоординациясы

D) жатыр тыртығы бойы ауырсыну

E) сыртқы жыныс мүшелердің ісінуі

{ Дұрыс жауап } =D

$$$0083

Босанудың белсенді кезеңінде жатыр мойнының ашылу прогрессі төмен деп саналады:

A) 2,5 см/с

B) 2 см/с

C) 1см/с

D) 0,5 см/с

E) 0,3 см/с

{Дұрыс жауап} = C

$$$0084

Босанудың екінші кезеңінде әйел қай қалыппен босанғанда көп қан жоғалтуы мүмкін:

A) бүйірімен

B) тізелеп

C) вертикальді

D) арқасымен аяқтарын тірегенде

E) тізелеп-шынтақпен тұрѓанда

{Дұрыс жауап} = C

$$$0085

Жүктілік кезінде ұрық жағдайын бақылау үшін, қандай зерттеу ең тиімді болып саналады:

A) Салмақ қосуы

B) Жатыр түбінің тұру биіктігін өлшеу

C) Ұрықтың жүрек қағысының жиілігін тыңдау

D) Жүктіліктің 16 аптасына дейін УДЗ зерттеу

E) Артериальді қан қысымын зерттеу

{Дұрыс жауап} = B

$$$0086

Әйелде, жүктілігінің 37 аптасында анықталды: АҚ 140/90 мм сын.б., жалпы зәр сарабында – нәруыз 0,35 г/тәу. Ең мүмкін диагноз қайсысы: 


Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 82; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!