Е) Жедел обструктивті бронхит 35 страница



E) Ішек обыры.

{Дұрыс жауап}= С

$$$0069

Емханаға келген ер жынысты науқастың шағымы ішінің оңжағынан ауырсынуы, ол шапқа, ұмаға және оң жақ бүйірге беріледі. Ішін қарағанда сырқаттың кернеулі көрінді, сипап қарағанда оң жақ мықындықтан және басқан мезгілде оң төменгі несеп бөлінетін жолындағы нүктеде ауырсыну бар. Зәр анализы қабыну көрсеткіші күмәнді. Оң жақ бүйірден қағатын симптомын тексергенде - ауырсынуы бар. Аппендицит пен оң жақ бүйрек шаншуынан немесе несеп жолдарының нефролитиазис диагнозын ажырату үшін қандай зерттеу керек?

А)Бүйректі УЗИ зерттеу;

В)Қан мен зәрді талдау;

С) Бүйректі пальпациялап қарау;

Д)Науқасты тік ішек арқылы зерттеу;

Е)Хромоцистоскопия жасау.

{Дұрыс жауап}= Е

$$$0070

50 жастағы әйелде 4 күн бұрын механикалық сарғаюға байланысты холецистэктомия жалпы өт жолы дренаждауымен отасы жасалған. Операциядан кейінгі диагнозы: жедел калькулезді холецистит. Отадан кейінгі уақытта кенеттен сарғаю және оң жақ қабырға астылық ауырсыну пайда болды. Тері жамылғысы шым сары түстес. Клизма арқылы алынған нәжісі ақ түсті көрінді. Зәрі қаралтым. Өт қабы және холедохтағы дренажды түтіктен бөліністер аз, өт аралас. АҚ - 110/70 мм. с. б., пульс – 90 рет минутіне, тыныс жиілігі - 30 рет  минутіне, субфебрилитет. ЭКГ-де – синусты ырғақ, аздаған  тахикардия, ЭОС-тың қалыпты орналасуы. Қан анализінде – сол жаққа ығысқан  лейкоцитоз. УДЗ: холедохта  және Фатеров емізікшесінде тас анықталады. Қайталамалы сарғаюдың не себеп?

A) Қақпа венасының тромбозы

B) Резидуальді тас;

C) Бауырастылық абсцесс;

D) Іріңді холангит;

E) Басты бөлшектік панкреатит.

{Дұрыс жауап}= B

71.Емханаға окулистеке науқас келді.Бірақ окулист болмауына байланысты медтіркеуші оны ЖТД-ге жіберді.Науқастың айтуы бойынша оң жақ көзіне жарақат алған ( бас киімін киіп жатқан кезде бауы тиіп кеткен ). Гиперемия, көзінің ісінуі ,жас алуды пайда болған. Саусақтық тексеру кезінде көруі нашарлаған, асқынбаған, жарақаттан кейінгі енбеген кератит болжам диагнозы қойылды. Осы аурудың емдеу әдісі ?
А)      Хирургиялық;
В)       Консервативті;
С)       Физиотерапиялық;
Д)       Санаторлы-курортты;
Е) Сәулелік терапиясы.

{Дұрыс жауап}= C

$$$072

 Науқас Б.49 жастағы әйел адам СВА- ға келіп айтты: нәжіске отырғанда ауырсыну, қызуы көтерілтіндігін шағымдайды. Анамнезі бойынша акт дефекацияның алдында қан көрінеді, бірақ та нәжіс араласпаған. Осы ауруға әкелген жағдай командировка жұмысынан іш қату болды. Өздігінен емделіп жүреді екен. Тік ішектің сыртқы бетінен қарағанда анус жиегінің төменгі жағында тері қызарған, тері астылық бүлкілдек(флюктуация), әрі жергілікті қызуы бар. Және де ауырсыну басқанда күшейіп кетеді. Осы науқастың диагнозы беткей теріастылық парапроктит деп қойдыңыз, қандай ем қолдану дұрыс?

A) Консервативті ем;

B) Физиоемі;

C) Тіліп, ірің шығару емі;

D) Халық медицина емі;

E) Новокаин блокадасы.

{Дұрыс жауап}= C

$$$073

Травмпунктке 75 жасар науқас оң жақ балтырдың ауырсынуына шағымданып келді.Анамнезінде жарақатты 40 минут бұрын үйінде орындыққа сүрініп құлап алған. Жедел жәрдем шақыртып ауырсынуды наркотикалық емес жансыздандыру жасады. Бұрын сондай жарақат алмаған. Объективті:жергілікті оң балтырдың төменгі 3/1 бөлігінде ауырсыну, деформация, крепитация, үлкен жіліншік сүйектің қозғалысының болмауы, өкше табан буынының ісінуі. Оң жақ аяқтың төменгі бөлігінің қызметінің бұзылысы байқалады. Табан артериясының пульсі сақталған. Рентгенограммада диагноз верифицирленген, үлкен жіліншік сүйектің төменгі 3/1 бөлігінің қиғаш сынығы. Травмвтологиялық бөлімшеге жіберер алдында балтыр сүйегінің сынығында қай бөлікке транспорттық иммобилизация жасалады?

А) Саусақ – санның жоғарғы 3/1 бөлігінде;

В) Саусақ – тізе буыны;

С) Сабан – жамбас буыны;

Д) Табан – санның жоғарғы 3/1 бөлігі;

Е) Саусақ  - тізе буыны.

{Дұрыс жауап}= A

$$$0074

Пельвеоперитнитпен асқынған аппендицит кезінде қандай ену жолын пайдалану керек:

A) Көлденең

B) Трансректальды

C) Параректальды

D) Орта-ортаңғы лапаротомия

E) Төменгі-ортаңғы лапаротомия

{Дұрыс жауап}=Е

$$$0075

Жедел холецистите кезінде хирург гепатикохоледохтың 2,5 смге кенейгенін көптеген пальпацияланатын. Тастарды көрді, Операцияны қалай аяқтаймыз?

А)Холедохты екі ретті дренаждаумен холедохолитотомия

В)өт жолдарының тері және бауыр арқылы дренаждау холедохолитотомиямен бірге.

С) холедохолитотомиямен холедхты сыртқы Т тәрізді дренажбен дренаждау;

D) холедохолитотомия және холедохты жабық тігіспен;

E) холедохолитотомия және холедоходуоденоанастомозды қалыптастыру

{Дұрыс жауап}= Е

$$$0076

28 жасар науқас К, жедел флегмонозды аппендецитке аппенд-эктомиядан кейін, операциядан кейінгі кезеңде 6 тәулікте дуглас-іріңдігі дамыды. Іріңдікті қандай әдіспен ашу және дренаждау керек:

A) Алдыңғы құрсақ қабырғасы

B) Тік ішек

C) Аралық

D) Қынап

E) Бір мезетте алдыңғы құрсақ қабырғасы және тік ішек арқылы

{Дұрыс жауап}=В

$$$0077

Асқазан жарасынан қан кетумен зардап шегетін науқасты жүргізілген емнен кейін шоктан шығарылды, бірақ жүргізілген консервативті шаралар гемостаздың толық қалпына келтіруге мүмкіндік бермейді. Бұндай жағдайда не істеу керек:

A) Лапаротомия және асқазанды резекциялау

B) Гастростома салу

C) Гастростоманы қолдану

D) Консервативті терапияны жалғастыру, Мейленграхт диетасымен

E) Лапаротомия, гастроэнтероанасомоз, тамырдан қан кетуді тоқтату

{Дұрыс жауап}=А

$$$0078

37 жасар науқас Л, аудандық ауруханаға асқазанның теспелі ойық жарасы клиникасымен түсті. Ауруханада анезтезиолог болмады. Хирург Тейлор әдісі бойынша консервативті ем әдісін таңдады. Аталған ем әдісі қандай:

A) Cілті және асқазан перистальтикасын төмендететін заттарды қолдану

B) Әрбір 4-5 сағат сайын асқазанды зондтау, көктамыр ішкілік сұйықтық енгізу, және кезбе жүйкені фармакологиялық блокада жасау

C) Үнемі асқазанды салқын физиологиялық ерітіндімен жуу

D) Жергілікті гипотермия және көктамы ішілік сұйықтық енгізу

E) Антибиотик тағайындау, көктамыр ішілік сұйықтық енгізу кезінде азқазан ішіндегісін үнемі аспирациялау

{Дұрыс жауап}=Е

$$$0079

72 жасар науқас К, ішінің толғақ тәрізді ауырсынуына, кебуіне, газ және нәжіс болмауына шағымданады. Үш тәулік бойы ауырған. Соңғы кездері іш қатуымен зардап шегуде, дене салмағы азайған. Қарағанда: іші үрілген, ассиметриялы, шалпы шуы, тимпанит, перистальтика естілмейді. Жедел ішек өтімсіздігін анықтауда шешу зерттеу әдісі:

A) Ирригоскопия

B) Қан, зәр анализі

C) УДЗ

D) Шолу рентгеноскопиясы

E) Лапароскопия

{Дұрыс жауап}=D

$$$0080

Іріңді фурункулдың тікелей емі қарастырады:

А) Крест тәрізді тілік

В) Линиялық тілік

С) Доға тәрізді тілік

Д) Іріңдеген жерді сылып тастау

Е) Біріншілік хирургиялық өңдеу

(Дұрыс жауап)= В

$$$0081

Сепсистің өзгермейтін белгілеріне жатады:

А) Жоғары температура, қалтырау, біріншілік ошақтың болуы

В) терінің, көздің ағының сарғаюы, ентігу

С) Терінің бозғылттығы, артериалды қысымның жоғарылауы

Д) Акроцианоз, артериалды қысымның төмендеуі

Е) Метастаза болуы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы

(Дұрыс жауап)= А

$$$0082

Жедел аппендициттің негізгі асқынуы болып табылады:

А) Қан кету

В) Динамикалық ішектің тарылуы                                                                                       

С) Перитонит

Д) Мезоденит

Е) Лимфаденит

(Дұрыс жауап)= С

$$$0083

Жедел панкреатит диагнозын растайды:

А) Жалпы қан талдауы

В) Копрологиялық зерттеу                                                                                                   

С) Несеп шөгіндісі

Д) Несеп диастазасы

Е) Коагулограмма

(Дұрыс жауап)= Д

$$$0084

Ішектің тарылу белгілері болып табылады:

А) Жоғары температура

В) Дәрет пен газдардың кідірісі                                                                                            

С) Артериалды қысымның төмендеуі

Д) Диарея

Е) Брадикардия

(Дұрыс жауап)= В

$$$0085

Жедел ішектің тарылуы диагностикасының ең ақпараттандырушы әдісі болып табылады:

А) Фиброгастродуоденоскопия                      

В) Ультрадыбысты зерттеу                                                                                                  

С) Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы

Д) Жасырын қанға боқты тексеру

Е) Лапароцентез

(Дұрыс жауап)= С

«Психиатрия және наркология (ЖТД)»

$$$001

Төменде көрсетілгендердің қайсысы «Реальды объектінің жалған қабылдау» мағынасына тән?

A) Галлюцинация

B) Жалғангаллюцинация

C) Екеулену сандырағы

D) Дереализация

E) Иллюзия

{Дұрыс жауабы} = E

$$$002

Төменде көрсетілгендердің қайсысы «Бос қиялдық, қоршаған ортаның шынайы еместік сезім» мағынасына тән?

A) Инсцинировка сандырағы

B) Метаморфопсия

C) Көру иллюзиясы

D) Дереализация

E) Деперсонализация

{Дұрыс жауабы} = D

$$$003

Төменде көрсетілгендердің кайсысы «Өз – өзін сезіну өзгешелік» мағынасын анықтайды?

A) Жалғангаллюцинация

B) Деперсонализация

C) Аутопсихикалық галлюцинация

E) Екеулену сандырағы

D) Дереализация

Дұрыс жауабы} = B

$$$004

Кандинского-Клерамбо синдромына қандай сандырақ түрі тән?

A) Мегаломаниялық

B) Резидуальды

C) Өзін өзі қорлау

D) Әсер ету

E) Ұлылық

Дұрыс жауабы} = D

$$$005

Ер адам 30 жаста, белгілі бір халық аралық ұйым «оны әртүрлі іс – әрекеттерді істеуге, оған өздерінің ойларын айтады, үнемі артынан қалмайды, оны бағыттайды» деп айтады.

Төменде көрсетілген синдромдардың ең мүмкін?

A) Галлюцинаторлы

B) Сандырақты

C) Паранойяльды

D) Психикалық автоматизм

E) Парафренды

{Дұрыс жауабы} = D

$$$006

42-жастағы шизофрениясы бар науқас интервью беріп жатқандай кезінде ортасында тоқтап қалады. Бірақ, ол неге тоқтап қалғанын түсіндіре алмайды.

Төменде көрсетілген симптомдар ең мүмкін?

A) Ментизм

B) Шперрунг

C) Персеверация

D) Ввербигерация

E) Неологизм

{Дұрыс жауабы} = B

$$$007

Науқас 45 жаста, психиатриялық стационардың наркологиялық бөлімшесіне психомоторлы қозу жағдайында жеткізілді. Қабылдау бөлімінде зооптикалық мінездегі шынайы көру галлюцинациялары анықталды.

Осы науқасқа қандай психикалық патология тән?

A) Эпилепсия

B) Реактивты психоз

C) Шизофрения

D) Алкогольды делирий

E) Ақыл – ой кемтарлығы

{Дұрыс жауабы} = D

$$$008

Науқас 45 жаста, көміртегі газымен уланған соң, фиксационды амнезия, амнестикалық дезориентировка және конфабуляция анықталды.

Төменде көрсетілген синдромдардың ең мүмкін?

A) Кандинский-Клерамбо синдромы

B) Корсаковский синдром

C) Делириозды синдром

D) Параноидты синдром

E) Паранойяльды синдром

{Дұрыс жауабы} = B

$$$009

Науқас 35 жаста, зооптикалық мінездегі анық шынайы көру галлюцинациялары бұжыр болып көрінеді.  

Төменде көрсетілген синдромдардың ең мүмкін?

A) Делириозды синдром

B) Депрессивты синдром

C) Маниакальды синдром

D) Астениялық синдром

E) Паранойяльды синдром

{Дұрыс жауабы} = A

 

$$$010

Науқас 72 жаста, терапевтикалық бөлімшеде стационарлық емде жүрген кезде фиксационды амнезия, амнестикалық дезориентировка, конфабуляции анықталды.

Төменде көрсетілген психикалық патологиялардың қайсысы тән?

A) Шизофрения

B) Акогольды галлюциноз

C) Алкогольды қызғану сандырағы

D) Корсаковский психозы

E) Психоз Гайе- Вернике

{Дұрыс жауабы} = D

$$$011

Науқас 48 жаста, бірнеше рет психиатриялық ауруханада стационарлық емде болып, әсер ету сандырағы, жалған галлюцинация және психикалық автоматизм анықталды.

Қандай синдром ең тән?

A) Кандинский-Клерамбо синдромы

B) Паранойяльды синдром

C) Астениялық синдром

D) Жабысқақ жағдайлар неврозы

E) Апато-абулиялық синдром

{Дұрыс жауабы} = A

$$$012

Төменде көрсетілгендер қабылдау бұзылыстары шұғыл госпитализацияға көрсеткіш?

A) Комментирлеуші галлюцинация

B) Сценотәрізді галлюцинация

C) Сенестопатия

D) Императивты галлюцинация

E) Астениялық жағдайлар

{Дұрыс жауабы} = D

$$$013

26 жастағы науқас кардиальды қауіп қатерсіз инфаркт миокардасын басынан өткереді. Қандай затты қолданған уақытта осы жағдай туындайды?

A) Фенциклидин

B) Седативты заттар

C) Галлюцинагендер

D) Стимуляторлар

E) Алкоголь

{Дұрыс жауабы} = D

$$$014

Қыз 18 жаста терапевтке келді. Осы кезде ол тамақпен проблемасы бар екендігін айтты. Ол тым көп және тез тамақтанады, бұрыңғыға қарағанда, осы кезеңділіктерді бақылай алмайды, әсіресе жалғыздықта көп жейді. Осы «ашқарақтық ұстамалардан кейін» көп мөлшерде іш өткізгіш дәрілерді ішеді.

Төменде көрсетілген симптомдар ең мүмкін?

A) Булимия

B) Импульс бақылау бұзылысы

C) Анорексия

D) Жабысқақ ойлар

E) Сверхжоғары идеялар

{Дұрыс жауабы} = A

$$$015

Босанудан кейін әйелде үрей, тамақ ішпейді, қобалжулы және оның баласы емделмейтін ауру мен ауыратындығына сеніп, қауіптілігін білдіртіп, оны зерттеуді сұрайды.

Қандай маманның кеңесі шұғыл түрде қажет?

A) Психиатр

B) Гинеколог

C) Неонатолог

D) Терапевт

E) Психолог

{Дұрыс жауабы} = A

$$$016

Психиатриялық стацинарға өз еркіндігінсіз жатқызылған адамды қанша уақыт ішінде дәрігер – психиатрлар комиссионды куәләндіру міндетті?

A) 15 тәулік

B) 24 сағат

C) 48 сағат

D) 10 тәулік

E) 30 тәулік

{Дұрыс жауабы} = C

$$$017

Ер адам 37 жаста, соңғы 3 айда қозулы, тежелулі, әйелдерге әдепсіз комплименттер айтады. Үнемі күлімсірейді, анық емес, айқын емес сөйлейді, қисынсыз қалжындайды. Қарапайым санағанда қателеседі, мәтел – мақалдардың ойын тіке түсындіреді. Өзінің жағдайына деген сын жоқ.

Ең алдымен диагнозды растау үшін қандай диагностикалық зерттеу жүргізу керек?

A) Электроэнцефалография

B) Вассерман реакциясы

C) Психологиялық зерттеу

D) Реоэнцефалография

E) Ультрадыбысты зерттеу

{Дұрыс жауабы} = E

$$$018

Ер адам 47 жаста, ұйқысының қашуына, тәбетінің төмендеуіне, құсу, бас ауыру сезіміне, жүрек қағуына, жүрек аймағындағы қысып ауыру сезіміне, көңіл – күйінің нашарлауына, ашуланшақтыққа, АҚҚ- 180/100 мм.сын.бағ., алкогольды ішпеген кезде жоқ болатынына шағымданады. 10 жылдан бері ішімдікке салынған, соңғы уақытта дозасынан тым көп ішеді, бірақ, масаймайды. Бірнеше рет жұмысқа алкоголь иісімен барған.


Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!