С) ТЖА (ВПС). Эндокард фиброэластоз ы. 15 страница
B) Теріс, коронарлы Т
C) ST сегментінің изолиниямен қосылу
D) ST сегментінің изолиниядан жоғары қосылуы
E) P-Q интервалының ұзаруы
{дұрыс жауап} = А
$$$031
Науқас 67 жаста, аздаған физикалық күштемеде ентігудің пайда болуымен шағымданады. Қараған кезде: бұғана астының ісінуі, кеуде қуысы бөшке тәрізді. Демалғанда- тыныс шығарғанда ауызын жауып ұртына ауа толтырып шығарады. Рентгенограмма жүргізілген: рентгенде өкпенің жоғары түссізденуі, қабырғаралық аралықтың кеңеюі, диафрагма куполының қысылуы. Бұл клиникалық көрініс қандай жағдайда көрінеді?
A) Спонтанды пневмоторакс
B) Өкпелік қан кету
C) Өкпенің кавернозды туберкуллезі
D) Ауруханадан тыс пневмония
E) Өкпе эмфиземасы
{дұрыс жауап} = Е
$$$032
Ер адам кардиологиялық бөлімшеде миокардтың жедел инфаркты бойынша, динамикада жүрек ұшында систоликалық шум пайда болған, I-ші тон әлсіреген.
Осы жағдайда ЭхоКГда қандай көрініс көреміз?
A) митральді қақпақшадағы регургитация
B) митральді қақпақшаның қалыңдауы
C) митральді қақпақшаның вегетациясы
D) аортальді қақпақшаның жеткіліксіздігі
E) перикард жапырақшасының қалыңдауы
{дұрыс жауап} = В
$$$033
Ер адам 45 жаста. Нәжісінің қан аралас болуымен, шырышпен, түнгі және таңғы уақытта жиі мазалайды. Сол жақ гипогастридегі шамалы ауру сезіміне шағымданады.
|
|
|
Диагнозды қою үшін төменде аталғандардың қайсысын жүргізу тиімді?
A) Физикалды зерттеу
B) нәжісті жасырын қанға анықтау
C) қанның биохимиялық зерттеуі
D) нәжісті микробиологиялық зертеу
E) Ректороманоскопия
{дұрыс жауап} = E
$$$034
Бауырдың циррозы бар науқаста гиперсплениз синдромы анықталды. Лабораториялық зерттеуде осы синдромға сәйкес қандай өзгеріс күтесіз?
A) АЛТ, АСТ, ЩФ активтілігінің өзгеруі
B) Лейкоцитопения, тромбоцитопения, анемия
C) Билирубинемия
D) Гипопротеинемия
E) Гипергаммаглобулинемия
{дұрыс жауап} = В
$$$035
Ер адам 74 жаста, кеуде артындағы ауру сезіміне, тыныс алуға байланыссыз үдемелі ұстама тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Нитроглицерин нәтижесіз.
Бұл науқасқа қандай зерттеу жүргізу тиімді?
A) ЭКГ, тропонин Т
B) Сцинтиграфия с Tl201
C) ЭхоКГ добутаминмен
D) физикалық күштемемен ЭКГ
E) ЭКГ тәуліктік монитерлеу
{дұрыс жауап} = А
$$$036
Төменде аталғандардың қайсысы стенокардияның патогномды симптомы болып табылады?
|
|
|
A) физикалық жүктемеде кеуде артындағы ауру сезімі ЭКГ өзгерісінсіз
B) қарыншалық экстрасистолия күштемеден кейін
C) кеуде артындағы ауру сезімі және ЭКГ-де ST сегментінің 1 мм және одан жоғары депрессиясы
D) ST сегментінің 1 мм артық көтерілмеуі
E) III стандартты әкету мен аVF акетуде Q тісшесінің ұлғаюы
{дұрыс жауап} = С
$$$037
Төменде аталған мамандардың қайсысы уақытша еңбекке жарамсыздық парағын бере алады?
А) жедел көмек станциясының дәрігері
В) қан құю орталығының дәрігері
С) шипажай дәрігері
D) аурухананың қабылдау бөлімінің дәрігері
E) сот-медициналық эксперт
{дұрыс жауап} = D
$$$038
Денсаулық сақтау ұйымдарында денсаулық мектебінің құрылуы барынша мүмкін?
А) біріншілік медико-санитарлық көмек көрсету
B) стационарлық көмек корсету
C) лабораторлы-диагностикалық көмек көрсету
D)мамандандырылған көмек көрсету
E) жоғары мамандандырылған көмек корсету
{дұрыс жауап} = А
$$$039
Еңбекке жарамсыздық парағын емдеуші дәрігер қанша уақытқа соза алады?
|
|
|
А) 3 күнге дейін
В) 10 күнге дейін
С) 30 күнге дейін
D) 45 күнге дейін
Е) 60 күнге дейін
{дұрыс жауап} = D
$$$040
Әйел 35 жаста, бас ауруға, тез шаршауға, ауа жетпей қалу сезіміне шағымданады; жүректің қатты соғуы стресстік жағдайдан кейін, іштегі ауру сезіміне, жиі сұйық нәжіс 2-3 рет тәулігіне. Бұл жағдайда қандай зерттеу жүргізу тиімді?
A) Ирригоскопия
B) Ректороманоскопия
C) Құрсақ қуысына МРТ
D) Колоноскопия шырыштың биопсиясымен
E) Тік ішекті қолмен зерттеу
{дұрыс жауап} = D
$$$041
Емдеу профилактикалық ұйымдарда уақытша еңбекке жарамсыздық парағының экспертиза жағдайын бақылаушы?
А) Бас дәрігер, орынбасары және бөлімше меңгерушісі
В) Аймақтық дәрігер немесе медбике
С) Жалпы тәжірбиелік дәрігер және бас медбике
D) Менеджер және бас дәрігердің орынбасары
Е) Аймақтық дәрігер және жалпы тәжірбиелік дәрігер
{дұрыс жауап} = А
$$$042
Әйел жүктіліктің 22 аптасында. Жалпы тәжірбиелік дәрігерге декреттік демлысқа шығу туралы қаралды. Жуктілік және тууға жарамсыздық парағын қай уақытта беріледі?
|
|
|
А) 25 аптадан бастап туғанға дейін 60 календарлық күн және 40 кун туғаннан кейін (асқынусыз)
В) 30 аптадан бастап туғанға дейін 70 календарлық кун және 56 күн туғаннан кейін (асқынусыз)
С) 28 аптадан бастап туғанға дейін 30 календарлық күн және 36 кун туғаннан кейін (асқынусыз)
D) 30 аптадан бастап туғанға дейін 70 календарлық күн және 70 күн туғаннан кейін (асқынусыз)
Е) 28 аптадан бастап туғанға дейін 60 календарлық күн және 56 күн туғаннан кейін (асқынусыз)
{дұрыс жауап} = B
$$$043
Төменде аталғандардың қайсысы I топ мүгедектері?
А) қолдың параличі бірен саран афазиямен
В) айқын гемипарез
С) айқын жоғарғы жіне төменгі парапарез
D) қолдың параличі
Е) үш бірдей аяқталудың айқын парезі
{дұрыс жауап} = Е
$$$044
Төменде аталғандардың қайсысы III топ мүгедектеріне жатады?
А) Бір өкпенің болмауы
В) екі көздің көрмеуі
С) екі тірсектің культясы
D) екіжақты коксартроз (III-IV ст.)
Е) екі аяқтың тамырын эндопротездегеннен кейінгі жағдай
{дұрыс жауап} = А
$$$045
Науқас 50 жаста, үнемі аздаған шырышты қақырықпен жөтелге, күштеме кезіндегі ентігуге шағымданады. анамнезде: 15 жыл темекі шегеді. Объективті: кеуде қуысы бөшке тәрізді, бұғана үсті аймағы ісінген. Дыбыстық діріл екі жақтада әлсіреген. Перкуторлы: коробкалық дыбыс. Аускультацияда: тыныс алуы қатты ұзақ дем шығарумен, бүйір аймағында сырыл, форсирленген тыныс шығару кезінде күшейеді.
Бұл ауруда төменде аталған зерттеулердің қайсысы ең ақпаратты нәтиже береді
A) кеуде қуысының рентгенографиясы
B) жалпы қақырық анализі
C) өкпенің компьютерлік томографиясы
D) Бронхоскопия
E) Спирография
{дұрыс жауап} = Е
$$$046
Аймақтық дәрігердің қабылдауына науқас соңғы айдағы жөтелдің мазалауына, кешкілік субфебрильді температураға, әлсіздікке, түңгі тершеңдікке, салмағының 4 кг азаюына шағымданып келді. Анамнезде: туберкулезді науқаспен қарым-қатынаста болған. Объективті: аускультацияда өкпе дыбысы везикулярлы, сырыл естілмейді.
Болжама диагнозды нақтылауға төменде аталғандардың қайсы зерттеуді жүргізу тиімді?
A) жалпы қан анализі
B) қақырықтың бактериоскопиясы
C) жалпы қақырық анализі
D)қақырықтың антибиотикограммасы
E) қақырықтағы атиптік клетканы анықтау
{дұрыс жауап} = В
$$$047
Ер адам 40 жаста, эпигастрий аймағындағы ұзақ уақыттан бері ауру сезіміне, айналмалы сипаттағы, ауру сезімі арқаға беріліп оң қабырға астының керіп тұрған сияқты сезім болады. УДЗ зерттеуде: ұйқы безінің өзгерісі және созылмалы холециститтің белгілері байқалды.
Қандай лабораторлық көрсеткіштер осы патологияда барынша ақпаратты болып табылады?
A)Лейкоцитоз
B)қандағы трансаминаза көлемі
C)Гипергликемия
D)қандағы сілтілі фосфатазаның көлемі
E)қнда және зәрде амилазаның көлемі
{дұрыс жауап} = Е
$$$048
Ер адам, 50 жаста сол жақ табандағы қатты ауру сезіміне шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын алкоголмен етті көп мөлшерде қолданған. Ауру бірден басталған, таңғы 6-лар шамасында, оң аяқтың I-II плюснефалангааралық буындарында. Объективті: үлкен саусақтың буынының үстіндегі терінің түсі қошқыл, сипалағанда ыстық, пальпацияда қатты ауру сезімді, қозғалу және жүру мүмкін емес, дене температурасы – 38° С.
Аймақтық дәрігерге қай тактиканы жүргізу барынша тиімді?
A) науқас буынының пункциясы
B) қандағы зәр қышқылын анықтау
C) жалпы қан анализі
D) оң табанның рентгенографиясы
E) зақымдалған буынды УДЗ
{дұрыс жауап} = В
$$$049
Қабылдауға 8 жасар бала анасымен келді. Тыныштықта және қозғалыста екі тізе буынының ауру сезіміне шағымданады. Ауру бір жарым апта бұрын басталған, кешке дене температурасы бес күн бойы 37,6°С көтерілген. Бір ай бұрын дачада велосипедтен құлаған. Объективті: буын үстіндегі тері сипалағанда ыстық, буынның ісінуі және деформациясы байқалады. Қозғалған кезде ауру сезімі күшейеді.
Қандай диагностикалық зерттеу бірінші кезекте жүргізілу керек?
A) тізе буынын пункциялау
B) буын өлшемін динамикада бақылау
C) жалпы қан анализі
D) тізе буынын жылыту
E) қан анализін антистрептолизин және антистрептокиназаға тексеру
{дұрыс жауап} = С
$$$050
Әйел 32 жаста, профилактикалық тексерілуге келді. Анамнезінде 14 жасында біріншілік ревматикалық шабуыл болған, ол буындар мен эндокардиттің пайда болуымен көрінген. Ол әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, ентікпеге, кеште аяқтарының ісінуіне шағымданады. Жағдайы қанағаттанарлық. Терісі құрғақ, бозарған. Жүрек тоны тұйықталған, дөрекі, пансистоликалық шу естіледі. Тірсектері кішкене пастозды.
Қандай тактика жүргізу тиімді?
A) динамикада бақылау
B) ревматологкеңесіне жолдама беру
C) кардиохирург кеңесіне жолдама беру
D) антибиотик және фуросемид тағайындау
E) УДЗ допплерографиямен бірге жүргізуге жолдама беру
{дұрыс жауап} = Е
$$$051
Ер адам 47жаста, анамнезде – ауруханадан тыс оңжақтық пневмония. Оң жақ кеуде клеткасының ауру сезіміне, жөтелгенде күшейетін, ентігуге, әлсіздікке шағымданады. Обьективті: тыныс алу кезінде оң өкпенің қалып отыруы, оң жақ қабырға аралықтың бірігіп кетуі. Аускультацияда – оң жақ өкпеде тыңдалынбайды. Рентгенограммада бүйірлік проекцияда – артқы қабырға-диафрагмалық бұрышта сұйықтық бары анықталды.
Бірінші кезекте қандай зерттеу жүргізу тиімді?
A) плевральді кеңістіктің пункциясы
В) Бронхоальвеолярлы лаваж
С) Ультрасонография
D) Радионуклидті сканирлеу
Е) Медиастиноскопия
{дұрыс жауап} = А
$$$052
Ер адам 48 жаста. Жөтелге, ұстама тәрізді, таңғы уақытта; аздаған физикалық жүктемеде ентігуге шағымданады. 25 жылдай темекі тартады, күніне 20 темекі. Жалпы тәжірбиелік дәрігер бірінші кезекте міндетті түрде науқасқа минимум зерттеуді ұсыну жүргізілді. Қандай диагностикалық зерттеу қосымша жүргізілу керек?
B) Компьютерлік томография
C) Бронходилатационды тест
D) Бронхоскопия
E) Медиастиноскопия
{дұрыс жауап} = А
$$$053
Өкпе тамырындағы тромбты анықтайтын қазіргі рутинді клиникалық тәжірбиеде қолдануға. Европалық кардиологиялық қоғамның ұсынысымен руқсат етілген әдіс? 2008 (ESC)?
A) Компьютерлік томография
B) Эхокардиография
C) D-димер мөлшерін анықтау
D) өкпе тамырларының нгиографиясы
E) Вентиляционды-перфузионды сцинтиграфия
{дұрыс жауап} = А
$$$054
Әйел 57 жаста, лапароскопиялық тексеруден бұрын қаралуға келді. Анамнезінде: аяқтардың артериясының атеросклерозы.
Қандай диагностикалық зетрреу жүргізу тиімді?
A) аяқтардың доплерографиясын жүргізу
B) Тамырды дуплексті УДЗ мен қарау
C) Жүректің УДЗ
D) Радиоизотопты флебосцинтиграфия
E) Эзофагогастродуоденоскопия
{дұрыс жауап} = А
$$$055
МӘСК бойынша мүгедектікті мойындаудң басты белгісі қандай
А) Науқастың жасы
В) Ем кезіндегі дефект орындары
С) Науқас жұмыс істейтін мекеменің сұранысы
D) Қолайсыз еңбектік болжам
Е) Науқастың диагнозы
{Дұрыс жауап}= D
$$$056
Жұмыс істейтін 3-топтағы мүгедек, диагнозы: постинфаркті кардиосклерозбен жағдайының төмендеуімен дәрігерге келді. ЭКГ-де: қарыншалық экстрасистолия. Осындай жағдайда уақытша еңбекке жарамсыздық парағы беріледі:
А) 1 ай
В) 2 ай
С) 3 ай
D) 4 ай
Е) Болжамға байланысты мерзімге дейін
{Дұрыс жауап}= E
$$$057
Қазақстан Республиксы азаматтарына мүгедектік топты бекіту үшін, медико-әлеуметтік экспертиза ережелеріне сәйкес үкіметпен бекітілген және науқастар мүгедектікке құжат тапсыру құқығына және тиісті барлық жеңілдіктерге ие бола алады. Осы құжатттың уақыты мен күнін көрсетіңіз?
А) 2005 жылдың 20 шілде № 750 Үкіметтік бекітілім
В) 2005 жылдың 10 шілде № 751 Үкіметтік бекітілім
С) 2005 жылдың 15 шілде № 755 Үкіметтік бекітілім
D) 2005 жылдың 25 шілде № 756 Үкіметтік бекітілім
Е) 2005 жылдың 05 шілде№ 758 Үкіметтік бекітілім
{Дұрыс жауап}= A
$$$058
Отбасылық дәрігер қабылдауына жанұя қаралды, бұл жанұяда бір уақытта екі бала ауырған. Екі баланың күтімі бойынша беріледі.
А) Уақытша еңбекке жарамсыздығының бір парағы
В) Отбасының бір мүшесіне жеке уақытша еңбекке жарамсыздық парағы
С) Отбасы мүшесінің әрбіреуіне екі уақытша еңбекке жарамсыздығының парағы
D) Сырқат бала күтімі жайлы анықтама
Е) Уақытша еңбекке жарамсыздығының парағы бала күтімі бойынша берілмейді
{Дұрыс жауап}= A
$$$059
3- топтағы мүгедек, аптасына 2-3 рет болатын тұншығуға шағымданады, жеңіл жұмыс істейді, ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін уақытша еңбекке жарамсыз болды. Осы науқастың аурухана парағында жұмыссыздықтың қай түрі көрсетілуі керектігін көрсетіңіз?
А) Жалпы ауру.
В) Кәсіби ауру
С) Кәсіби жарақат
D) Тұрмыстық жарақат
Е) Карантин
{Дұрыс жауап}= А
$$$060
Науқас И., ЖРВИ диагнозымен уақытша еңбекке жарамсыздық парағы 18.10 нен 20.10 күнге дейін берілген, онда 20.10. күні дәрігер қабылдауына келуі көрсетілген. Ал науқас 25.10күні жағдайының нашарлауымен дәрігерге келді. Ол қала сыртына шығып кеткен. R- граммада оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде инфильтрация ошағы анықталды. Осы науқасты жүргізу әрнекеті және аурухана парағын қалай толтырады?
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!