С) ТЖА (ВПС). Эндокард фиброэластоз ы. 4 страница
A) Темірдің парентеральді дәрілерін
B) Темірдің пероральді дәрілерін
C) Аскорбин қышқылын
D) Эритроцитарлы салмақ құю
E) B12 дәруменін
{Дұрыс жауабы}=B
$$$149
Науқас 9 жаста, ауруханаға өте ауыр жағдайда түседі. Диабетпен 3 жыл бойы ауырады. Инсулинотерапияны 28 бірлік мөлшерінде алып жүр. Жалпы жағдайының төмендеуі диетаны бұзғаннан кейін пайда болған. Қандағы глюкозаны тексерген кезде – 24,2 ммоль/л., зәрдегі ацетон - ++++. Науқасқа инсулинотерапия бойынша сіздің әрекетіңіз:
A) Ұзақ әсердегі инсулин 0,5Ед/кг есебімен сағат сайын
B) Қысқа әсердегі инсулин 0,7Ед/кг есебімен сағат сайын
C) Қысқа және ұзақ әсердегі біріккен инсулин терапия 0,3 Ед/кг есебімен әр бір 6 сағат сайын
D) Қысқа әсердегі инсулин 0,1Ед/кг есебімен сағат сайын
E) Қысқа әсердегі инсулин 1,0Ед/кг есебімен сағат сайын
{Дұрыс жауабы}=D
$$$150
Отбасылық амбулаторияда профилактикалық қарау кезінде 30 жастағы науқас А-да үлкен жыныс еріндерінің беттесетін беткейінің негізінде инфильтрат пен аздаған серозды бөлініспен ет-қызыл түсті 2 дөңгеленген эрозиясы, сонымен қатар шап лимфа түйіндерінің ұлғаюы мен тығыздалуы анықталды. Анамнезінен эрозияның 10 күн бұрын пайда болғанын, ал лимфа түйіндерінің 5 күн бұрын ұлғайғаны анықталды. Төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысы диагнозды негіздейді:
|
|
|
A) Қанның биохимиялық анализі
B) Акантолитикалық торшаларға жұғын-таңба
C) Боз трепонемалардың иммобилизации реакциясы
D) Иммунофлюоресценция реакциясы
E) Қараңғы көру алаңында боз трепонемадан алынған бөліністі бактериоскопиялық тексеру
{Дұрыс жауабы}=E
$$$151
Мейірбике фурациллин ерітіндісін дайындағанннан кейін қол басының терісіне қышитын бөртпелердің пайда болуына шағымданады Қол басының терісінде жайылмалы гиперемия, ісінген көптеген майда көпіршіктер мен эрозиялар бар. Препараттың әсерін тоқтатқаннан кейін жағдайы қалпына келді. Төмендегі диагнозды дәлелдейтін жолды көрсетіңіз:
A) Қабынулық көріністері кеткен соң тері сынамаларын қою
B) Дермографизм сипатын анықтау
C) Көпіршіктердің сұйықтығында цитозды анықтау
D) Диаскопия
E) Эрозия бетінен жұғын-таңба алу
{Дұрыс жауабы}=A
$$$152
Жиырма жастағы науқас қышумен жүретін бөртпелердің шығуына, оның түнгі уақытқа қарай күшейетініне шағымданып келді. Ауырғанына бір апта болған. Объективті: кеудесінде, омыраудың астында, омырау ұшы маңында, іштің алдыңғы-бүйір беттерінде жұпталған көптеген паула-везикулалы бөртпелер, нүктелік серозды-геморрагиялық қабыршықтар бар. Сіздің емдік әрекетіңіз:
|
|
|
A) Анилинді бояғыштармен өңдеу
B) Антигистаминді заттарды тағайындау
C) 20% бензил-бензоат эмульсиясымен өңдеу
D) 3% бриллиант жасыл ерітіндісімен өңдеу
E) Глюкокортикоидты майлар мен кремдерді жағу
{Дұрыс жауабы}=C
$$$153
50 жастағы әйелде, тоңып қалғаннан кейін кеудесінің бүйір бетінде гиперемиялылық фонда қышумен,үйдіріп аурумен бірге жүретіе көпіршіктер пайда болған. Көпiршiктер қабырғаралық нервтердің өту жолы бойынша орналасқан. Бірнеше күннен кейін зақымдану ошағында қою қоңыр түсті қабыршақтар пайда болған және Қозғалыста да, тыныштықта да күшті ауырады.Дәрiнің қайсысын тағайындау өте орынды:
A) Витамины
B) Антибиотиктер
C) Вирусқа қарсы препараттарды
|
|
|
D) Гистаминге қарсы препараттарды
E) Стероид емес қабынуға қарсы препараттар
{Дұрыс жауабы}=C
$$$154
Жара ауруының рентгенологиялық белгісі болып табылады:
А) Асқазанның тарылуы, барийдің қосымша көлеңкесі
В) Асқазанның кеңеюі және асқазанның босауының баяулауы
С) Мүшенің силуэтінің жанында барий көлеңкесінің қосымша көлеңкесі, біз тәрізді жара
D) Бауырдың үстінде бос газ болуы
Е) Ойықтың болуы, контрастың ішіне қарай ағуы
{Дұрыс жауабы}=Е
$$$155
Ревматоидты артрит ауруымен диспансерлі бақылаудағы науқастарды динамикалық бақылау жиілігі жүргізіледі:
А) жылына 1 рет
В) жылына 2 рет
С) жылына 3 рет
D) жылына 4 рет
Е) жылына 5 рет
{Дұрыс жауабы}=D
$$$156
ЭКГ-да QRS кешенінің біркелкі деформациясы тіркелді. ЖЖЖ минутына 180 рет. Науқаста жүрек ырғағының қандай бұзылысы болуы мүмкін:
А) қарыншалық экстрасистолия
В) пароксизмальды қарыншаүстілік тахикардия
С) синустық тахикардия
D) пароксизмальды қарыншалық тахикардия
Е) пароксизмальды қарыншалар фибрилляциясы
{Дұрыс жауабы}=D
$$$157
Науқастың жағдайы нашарлап,есеңгіреу, сіреспе пайда болып, сарғаюы күшейген. Науқас бауыр циррозымен ауырады. Осы жағдайда қандай зерттеу тәсілін жүргізу маңызды:
|
|
|
А) бромсульфалиенді сынама
В) белок және оның туындылары
С) альфа-фетопротеин құрамы
D) қан сарысуындағы аммиак
Е) АЛАТ және АСАТ деңгейі
{Дұрыс жауабы}=D
$$$158
Бронх қабырғаларының іріңді-қабынулы деструкциясы нәтижесінде бронхтардың қайтымсыз патологиялық кеңеюін атайды:
А) пневмония
В) бронхоэктаз ауруы
С) өкпе эмфиземасы
D) созылмалы бронхит
Е) муковисцидоз
{Дұрыс жауабы}=В
$$$159
Миокард инфарктісінің диагностикасында ең спецификалық маркер болып табылады:
А) аспартатаминотрансфераза
В) аланинаминотрансфераза
С) тропонин Т,І
D) креатинфосфокиназа
Е) лактатдегидрогеназа
{Дұрыс жауабы}=С
$$$160
Бета-адреноблокаторлардың негізгі әсеріне не жатады:
А) ЖЖЖ арттыру
В) қозғыштықты жоғарылату
С) оң инотропты әсер
D) өткізгіштікті тежеу
Е) жүрек электрофизиологиясына әсер
{Дұрыс жауабы}=D
$$$161
Гастроэзофагеальды рефлюксті ауруын диагностикалауда «маңызды» тексеру әдісі болып табылады:
А) өңешті рентгендік зерттеу
В) рН-метрия
С) өңеш эндоскопиясы
D) гистологиялық зерттеу
Е) өңеш биопсиясы
{Дұрыс жауабы}=С
$$$162
Бейарнамалы жаралы колит диагнозын анықтайтын зерттеулер ішіндегі маңыздысы:
А) физикалық тексеріс
В) жасырын қанға нәжіс
С) ирригоскопия
D) нәжіс микроскопиясы
Е) ректороманоскопия
{Дұрыс жауабы}=Е
$$$163
Бауыр циррозымен ауыратын науқаста гиперспленизм синдромы анықталды. Зертханалық зерттеу кезінде осы синдромға тән қандай өзгерісті байқауға болады:
А) АЛТ, АСТ, СФ белсенділігінің өзгерісі
В) лейкоцитопения, тромбоцитопения,анемия
С) билирубинемия
D) гипопротеинемия
Е) гипергаммаглобулинемия
{Дұрыс жауабы}=В
$$$164
Жедел миокард инфарктісімен науқастарда жүрек ырғағының қарыншалық бұзылыстарын басу үшін таңдау препараты:
А) амиодарон
В) лидокаин
С) хинидин
D) верапамил
Е) дилтиазем
{Дұрыс жауабы}=В
$$$165
Жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігі кезінде қандай диуретик әсері жоғары болып келеді:
А) диакарб
В) маннитол
С) фуросемид
D) верошпирон
Е) гигротон
{Дұрыс жауабы}=В
$$$166
Эрадикациялық терапияны өткізудің абсолютті көрсеткіші:
А) асқазанның ойық жарасы
В) гастроэзофагеальды рефлюксты ауру
С) созылмалы холецистит
D) созылмалы панкреатит
Е) дуоденит
{Дұрыс жауабы}=А
$$$167
Асқазанның және он екі елі ішек ойық жара ауруында эрадикациялық терапияның бірінші таңдамалы препараттардың комбинациясы құрайды:
А) екі дәрілік заттар
В) үш дәрілік заттар
С) төрт дәрілік заттар
D) бес дәрілік заттар
Е) алты дәрілік заттар
{Дұрыс жауабы}=В
$$$168
Басқаларынан кеш дамитын ревматоидты артриттің симптомы болып табылады:
А) таңғы бөгелу
В) деформация және ісіну
С) қан сарысуында РФ
D) субхондральды остеопороз
Е) теріасты түйіндер
{Дұрыс жауабы}=D
$$$169
Жүйелі қызыл жегі кезінде қандай симптомокомплекс көп кезеңде ауру болжамын анықтайды:
А) артрит
В) тері эритемасы
С) кардит
D) васкулит
Е) неврит
{Дұрыс жауабы}=D
$$$170
Шамамен пневмония кезінде антибиотиктерді тағайындау уақыты:
А) дене қызуы қалыпты болғанға дейін
В) өкпедегі инфильтрат толық сіңірілгенге дейін
С) ЭТЖ қалыпқа келгенге дейін
D) дене қызуы тұрақтан соң 4-5 күн
Е) жөтелдің қайтуына дейін
{Дұрыс жауабы}=D
$$$171
Бронх демікпесімен ауыратын науқасты емдеу тиімділігін қалыпты ұстау үшін қажет:
А) ингаляциялық кортикостероидтарды жиі қабылдау
В) бета2-агонисты жиі қабылдау
С) ипратропиум бромидын жиі қабылдау
D) дене шынықтырумен айналысу
Е) саниторлы-курортты ем қабылдау
{Дұрыс жауабы}=А
$$$172
Геморрагиялық васкулит дегеніміз:
А) тамырлардың аутоимммундық ауруы
В) тамырлардың инфекция-токсикалық қабынуы
С) тамыр қабырғасының иммунды кешенді қабынуы
D) дәнекер тіннің жүйелік ауруының бірі
Е) тұқымқуалаушылық вазопатия
{Дұрыс жауабы}=С
$$$173
Феохромацетома кезінде криздің негізгі көріністері:
А) САҚ кенеттен жоғарғы, вегетативті симптоматика
В) САҚ біртіндеп жоғарылауы, вегетативті симптоматика
С) САҚ және ДАҚ жоғарылауы, милық симптоматика
D) буындық синдром және ДАҚ жоғарылауы
Е) симптомсыз АҚ жоғарылауы
{Дұрыс жауабы}=А
$$$174
Созылмалы патологиямен науқасты мәліметтеудің және оқытудың тиімді әдісі:
А) науқастарға мектептерді ұйымдастыру
В) жаңа денсаулық сақтау объектілерін ашу
С) газеттік басылымдар
D) теледидар арқылы хабарламалар
Е) парақтар, биллютендер
{Дұрыс жауабы}=А
$$$175
Өкпенің созылмалы обструкциялы ауруының ауырлық дәрежесін анықтауға сенімді зерттеу:
А) спирография
В) бронхография
С) бронхоскопия
D) өкпе ангиографиясы
Е) рентгенография
{Дұрыс жауабы}=А
$$$176
Он екі елі ішек ойық жарасымен ауыратын науқастың уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша:
А) 5-7 күн
В) 9-12 күн
С) 21-28 күн
D) 45-50 күн
Е) 50-70 күн
{Дұрыс жауабы}=С
$$$177
Пульс дефициті жүрек ырғағы бұзылысының қай түріне тән:
А) синустық аритмия
В) жүрекшелік экстрасистолия
С) жүрекше фибрилляциясы
D) қарыншаүстілік тахикардия
Е) қарыншалық экстрасистолия
{Дұрыс жауабы}=С
$$$178
Асқазан-дуоденальды қансырауды анықтайтын диагностикалық әдіс:
А) АІТ-нің бариймен рентгеноскопиясы
В) іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясы
С) іш қуысының УДЗ-сы
D) эзофагогастродуоденоскопия
Е) колоноскопия
{Дұрыс жауабы}=D
$$$179
Диагностика және емдеу хаттамаларын құрудың негізгі міндеті:
A.Дәрігердің емдеу диагностикалық қызметінің сызбасын құру;
B.Емдеу мен диагностканың ең тиімді режимін құру;
C.Заманауи әлемдік медициналық кеңістікке интеграция ;
D.Денсаулық сақтаудың емханалық жүйесіндегі дәрігерлердің мүмкіндігін кеңейту;
E. Дәрігер қызметіне бақылауды күшейту.
Дұрыс жауабы}= В
$$$ 180
Диагностикалау және емдеу протоколының негізгі міндеті:
A.Дәрігердің емдік – диагностикалық қызметін схематизациялауға шақырылған;
B.диагностика және емдеуде қолайлы тәртіпті құру;
C.Жаңа әлемдік медициналық кеңістікпен интеграция;
D.Денсаулық сақтаудағы амбулаторлық дәрігерлер тобының қызметін кеңейту;
E.Дәрігердің профессионалдық қызметін қатаң бақылау
Дұрыс жауабы}= В
{Оқулық}=( Руководство по первичной медико – санитарной помощи + CD\ под ред. А.А. Баранова, И.Н. Денисова, А.Г. Чучалина – М; 2007)
{Курс }=7
$$$ 181
Үй жағдайында немесе толық емес жұмыс күні жағдайында жұмыс жасайтын, науқас баланы күту демалысындағы уақытша еңбекке жарамсыз тұлғаға қандай құжат беріледі:
A. жалақының сақталуынсыз демалыс;
B. Төлентін еңбек демалысы;
C. Уақытша еңбекке жарамсыздық анықтамасы;
D. Күту бойынша уақытша еңбекке жарамсыздық анықтамасы және бір парақ;
E. Уақытша еңбекке жарамсыздық парағы;
Дұрыс жауабы}= Е
$$$ 182
Стационар алмастырушы жүйе қызметінің көлеміндегі негізгі принцип:
A.Диагностика және емдеудегі жаңа жоғары технологиялық әдістерді енгізу;
B.Жаңа қор сақтаушы медициналық технологиялардыжүзеге асыру;
C.Сауықтыру – алдын – алу технологияларын жүзеге асыру;
D.Мамандандырылған медициналық көмек жүйесін дамыту;
E.Тұрғындарға алғашқы медико – санитарлық көмекті күшейту.
Дұрыс жауабы}= В
$$$183
5 жастан асқан балаларда 1 секундта форсирленген дем шығару көлемі (FEV1), өкпенің форсирленген өмірлік сыйымдылығы (FCV) және дем шығарудың максимальды жылдамдығы (PEF) нені бағалауға мүмкіндік береді :
A. Организмнің аллергизация болу дәрежесін;
B. Инфекциялық процестің айқындылық дәрежесін;
C. иммунологиялық реактивтілік жағдайын;
D. Бронх обструкцияның дәрежесін;
E. Организмде вегетативті жүйесінің жағдайын
Дұрыс жауабы}=D
$$$184
17жастағы науқас, тамағының ауырып кұрғауына, құрғақ жөтелге, жұтынғанда тамағының ауыруына., жөтелдің түнге қарай күшеюіне шағым айтады. Ауыруын тоңып қалумен байланыстырады. Ауырғанына 2апта болған. Тұмаудың дәрілерін ішкен. Жөтелі кетпеген.Дене қызуы көтерілмеген. Жалпы жағдайы бұзылмаған.
Объективті қарағанда: жалпы жағдайы қанағатанарлық. Терісі қалыпты. Араны-қызарған.
Өкпесін тыңдап қарағанда-перкуторлы өкпелік тыныс күшейген. Сырылдар жоқ.
Жүрек тондары айқын, ритмді.Қан қысымы 120/70мм.сын.бағ.
Бірінші қандай ауруды ойлайсыз?
А.пневмония
B.Трахеит
C. брохит
D.тыныс демікпесі
E. туберкулез.
{Дұрыс жауабы}= С
$$$185
Емхана дәрігеріне 45 жастағы ер адам басының ауруына, бұлшық еттерінің әлсіздігіне, қол-аяқтарының ұюына, құрысуына,жиі зәрді шығаруына шағым айтады.Ауырғанына 2жыл болған. Дәрігерлерде тексеріліп, емделіп жүр.Гипотензивті дәрілердің әсері жоқ; тек қана верошпироннан кейін қан қысымы төмендейді. Қан қысымы 170/105 мм.сын.бағ.Тексергенде: калий-3;5 мэкв/л; натрий-148мэкв/л; Жүрек тондары ритмді; анық. ЖСС-100рет минутына.ЭКГ-де: экстрасистолиялар.
Сіздің диагнозыңыз:
A. Ишемиялық инсульт
B. Кон синдромы
C. Реноваскулярлы гипертензия
D. Артериялық гипертензия
E. Созылмалы пиелонефрит
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 71; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!