Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
- Рекомендуется кератопротезирование пациентам с двусторонними тотальными послеожоговыми бельмами роговицы в случае безуспешности попыток сквозной или послойной кератопластик (в комбинации с лимбальной трансплантацией) или наличия тяжелого, не поддающегося коррекции нарушения увлажнения глазной поверхности, в качестве оптической операции выбора. [2, 6]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
5.1 Профилактика
Профилактикой ожогов глаз в быту и на производстве является строжайшее соблюдение правил техники безопасности работ на производстве и осторожное обращение с агрессивными веществами в быту. Профилактики криминальных ожогов не существует.
· Рекомендуется детальное разъяснение пациенту и его родственникам последовательности этапов лечения, вероятности развития и характера возможных осложнений. [2,3]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 5)
5.2 Диспансерное наблюдение
· Рекомендуется наблюдение у офтальмолога пациентам с легкими ожогами не реже 1 раза в неделю после получения ожога глаза в течение 1 месяца. [2]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 5)
· Рекомендуется наблюдение у офтальмолога не реже одного раза в две недели в первые 2 месяца, одного раза в месяц – в последующие 2 месяца, одного раза в 3 месяца – до года после выписки из стационара всем пациентам с тяжелыми и особо тяжелыми ожогами.
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 5)
· Рекомендуется осуществлять углубленный осмотр с обязательным проведением ультразвуковых, электрофизиологических исследований, периметрии два раза в год всем пациентам с тяжелыми и особо тяжелыми ожогами.
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 5)
· Рекомендуется врачу определять частоту визитов и объем исследований индивидуально пациентам, перенесшим ожог глаз при нестабилизированном состоянии глазной поверхности и/или течении ожоговой болезни. [2]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
· Рекомендуется детальное разъяснение пациенту и его родственникам последовательности этапов лечения, вероятности развития и характера возможных осложнений. [2,3]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)
6. Организация оказания медицинской помощи
|
|
|
· Показания для госпитализации в медицинскую организацию:
Все ожоги средней тяжести, тяжелые, особо тяжелые
· Показания к выписке пациента из медицинской организации
1. завершение лечения или одного из этапов оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в условиях круглосуточного или дневного стационара при условии отсутствия осложнений лечения, требующих медикаментозной коррекции и/или медицинских вмешательств в стационарных условиях;
2. Отказ пациента или его законного представителя от специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного или дневного стационара, установленный консилиумом медицинской организации;
3. Необходимость перевода пациента в другую медицинскую организацию
· Рекомендуется оказание первой (первичной специализированной офтальмологической) помощи, определение объема и назначение амбулаторного лечения, динамическое наблюдение офтальмолога поликлиники пациентам с ожогом легкой степени.
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1 Вторичная послеожоговая глаукома
Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 34; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!