Нарушение ритма и проводимости 7 страница
а) *Определение катехоламинов и продуктов их распада в моче
б) Эхокардиография
в) *Компьютерная томография
г) Радиоизотопная ренография
д) Аортография
3.51. Провоцирует приступ повышения АД у больных с феохромоцитомой:
а) *Гистамин
б) *Грубая пальпация живота
в) *Сульфат магния
г) *Папаверин
д) *Эуфиллин
е) Фентоламин
3.52. Метод выбора для лечения феохромоцитомы:
а) Постоянная медикаментозная терапия
б) Медикаментозная терапия только во время кризов
в) *Хирургическое вмешательство
3.53. Медикаментозную систематическую терапию феохромоцитомы проводят:
а) *При многочисленных феохромоцитомах
б) *При активности феохромоцитомы у беременных
в) *При противопоказаниях к хирургическому лечению
г) Феохромацитома лечится исключительно хирургически
3.54. Для первичного альдостеронизма (синдрома Кона) характерны:
а) Отеки
б) *Редко возникающие отеки, гипокалиемия
в) Гиперкалиемия, отеки
г) Синдром злокачественной гипертензии
д) Гипокалиемия
3.55. Для верификации диагноза первичного альдостеронизма используют:
а) *Компьютерную томографию
б) *Ультразвуковое исследование
в) *Исследование активности ренина/альдостерона в плазме
г) Определение уровня кальция в плазме
|
|
|
3.56. Для лечения первичного альдостеронизма применяют:
а) Гипотиазид
б) *Спиролактон, оперативное вмешательство
в) Бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция
г) Антагонисты кальция
д) Хирургический метод
3.57. Выраженная асимметрия ренографических кривых при артериальной гипертензии может свидетельствовать о:
а) Первичном гиперальдостеронизме
б) Хроническом нефрите
в) *Реноваскулярной гипертензии
г) Феохромоцитоме
д) Эссенциальной гипертензии
3.58. Увеличение диастолического давления характерно для:
а) Коарктации аорты
б) Атеросклероза аорты
в) Гипертиреоза
г) *Вазоренальной гипертензии
д) Атрио-вентрикулярной блокаде ІІІ ст.
3.59. Для верификации диагноза реноваскулярной гипертензии используют:
а) *Допплерография сосудов почек
б) УЗИ почек
в) Внутривенную урографию
г) ЭхоКГ
д) *Оценку уровня активности ренина (ангиотензина)
3.60. Наиболее эффективны в лечении реноваскулярных гипертензий:
а) Диуретики
б) *Бета-адреноблокаторы
в) *Антагонисты кальция
г) Альфа-блокаторы
3.61. Лечение почечно-паренхиматозных гипертензий в терминальной стадии почечной недостаточности включает:
|
|
|
а) *Антагонисты кальция
б) *Ультрафильтрационный диализ
в) *Бета-блокаторы
г) Гипотиазид
д) Все перечисленное неверно
3.62. Лечение почечно-паренхиматозных гипертензий без признаков почечной недостаточности включает:
а) *Лечебное питание
б) *Гипотиазид
в) *Бета-адреноблокаторы
г) *Регулирование водно-электролитного обмена
д) *Антагонисты кальция
е) Хирургическое лечение
3.63. Лечение почечно-паренхиматозных гипертензий с хронической почечной недостаточностью включает:
а) *Фуросемид и этакриновую кислоту
б) *Бета-адреноблокаторы
в) *Ингибиторы АПФ
г) Хирургическое лечение
3.64. Рациональной терапией при артериальной гипертензии высокого риска является применение:
а) Диуретиков
б) *Комбинация ингибиторов АПФ и антагонистов кальция
в) Комбинация бета-блокаторов и диуретиков
г) * Комбинация БРА и антагонистов кальция
д) Бета-блокаторов
3.65. Для лечения артериальной гипертензии при хронических паренхиматозных заболеваниях почек применяют:
|
|
|
а) *Фуросемид
б) *Ингибиторы АПФ
в) *Блокаторы рецепторов ангиотензина II
г) *Бета-блокаторы
д) Ничего из перечисленного
3.66. При каких состояниях развивается гемодинамическая гипертензия:
а) *Коарктация аорты
б) *Недостаточность клапанов аорты
в) *Застойная сердечная недостаточность
г) Хронический пиелонефрит
3.67. При недостаточности клапанов аорты систолическое давление на ногах:
а) Ниже систолического давления на руках
б) Равняется систолическому давлению на руках
в) Выше на 10-20 мм рт.ст. систолического давления на руках
г) *Выше на 45-80 мм рт.ст. систолического давления на руках
3.68. Какой диуретик наиболее четко влияет на патогенез асцита и отеков при портальной гипертензии?
а) *Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
б) *Петлевые диуретики
в) *Калийсберегающие диуретики
г) *Антагонисты альдостерона
д) Диуретики не влияют на патогенез асцита и отеков при портальной гипертензии
3.69. Основной патогенетический фактор повышения АД при изолированной систолической гипертензии:
а) *Повышение ригидности аорты и крупных сосудов
|
|
|
б) Повышение периферического сопротивления сосудов
в) Увеличение объема крови
г) Все перечисленное правильно
3.70. Об изолированной систолической гипертензии следует думать в тех случаях, когда у людей преклонных лет АД достигает таких величин:
а) АД систолическое 150 мм рт. ст., АД диастолическое 90 мм рт.ст.
б) АД систолическое 200 мм рт. ст., АД диастолическое 120 мм рт.ст.
в) *АД систолическое выше 160 мм рт. ст., АД диастолическое ниже 90 мм рт.ст.
г) АД систолическое 140 мм рт. ст., АД диастолическое 100 мм рт.ст.
3.71. Для изолированной систолической гипертензии характерна следующая клиническая картина:
а) *Протекает бессимптомно
б) *Проявляется разнообразными субъективными расстройствами
в) *Проявляется болями в области сердца
г) Преимущественно в молодом возрасте
3.72. Возможной причиной гипотензивных кризов при изолированной систолической гипертензии является:
а) *Развитие острого инфаркта миокарда
б) *Развитие острого нарушения мозгового кровообращения
в) *Отсутствие видимых причин
г) *Прием антигипертензивных препаратов
д) Все ответы неверны
3.73. При лечении изолированной систолической гипертензии следует придерживаться следующих принципов:
а) Быстрое и резкое снижение АД
б) Назначение сильнодействующих антигипертензивных препаратов
в) *Медленное и постепенное снижение систолического АД с постепенным повышением доз препаратов
г) Назначение максимальных доз препаратов
д) Все ответы правильные
3.74. Критериями эффективности антигипертензивной терапии при изолированной систолической гипертензии следует считать:
а) Снижение АД систолического до 180 мм рт.ст., АД диастолического до 100 мм рт.ст.
б) АД систолическое 160-170 мм рт.ст., АД диастолическое 80-90 мм рт. ст.
в) Уменьшение или исчезновение головной боли, головокружения, шума в голове
г) *Одновременное улучшение субъективного состояния и снижение АД сист. до 140 мм рт.ст. и диаст. 70-90 мм рт.ст.
д) Снижение АД сист. до 140 мм рт.ст. и диаст. 70-90 мм рт.ст.
3.75. Какой период последействия гипотиазида?
а)12-24 часа
б) 24-48 часов
в) 3-5 дней
г) *5-7 дней
д) 2-4 недели
3.76. Какой период последействия фуросемида?
а)12-24 часа
б) 24-48 часов
в) *4-5 дней
г) 2-4 недели
д) 7-10 дней
3.77. Какой признак поражения органов характерен для ІІ ст. эссенциальной гипертензии
а) Почечная недостаточность
б) Отек сосочков зрительного нерва
в) *Гипертрофия левого желудочка
г) Расслаивающая аневризма аорты
д) Сердечная недостаточность по левожелудочковому типу
3.78. Какой признак поражения органов характерен для ІІІ ст. эссенциальной гипертензии?
а) *Почечная недостаточность
б) *Отек сосочков зрительного нерва
в) *Гипертрофия левого желудочка
г) *Расслаивающая аневризма аорты
д) *Сердечная недостаточность по левожелудочковому типу
е) Отсутвуют признаки поражения органов мишеней
3.79. Основные косвенные эффекты тиазидных диуретиков:
а) Гипохолестеринемия
б) *Гиперурикемия
в) *Ухудшение функции почек
г) Гиперкалиемия
д) Все верно
3.80. С чем рационально комбинировать тиазидные диуретики при лечении артериальной гипертензии?
а) Альфа-адреноблокаторами
б) *Антагонистами кальция
в) *Блокаторами рецепторов ангиотензина II
г) *Ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента
д) Препаратами центрального действия
3.81. Нежелательные комбинации тиазидных диуретиков при лечении артериальной гипертензии:
а) Бета-блокаторы
б) Антагонисты кальция
в) Периферические вазодилятаторы
г) Ингибиторы АПФ
д) *Петлевые диуретики
е) Препараты центрального действия
3.82. С чем не рационально комбинировать бета-адреноблокаторы при лечении артериальной гипертензии?
а) Диуретики
б) *Антидепрессанты
в) Периферические вазодилятаторы
г) Центральные альфа-агонисты
д) Антагонисты кальция (нифедипин)
3.83. Какой механизм действия антагонистов кальция используется при лечении артериальной гипертензии?
а) *Снижение притока кальция через клеточную мембрану в миоциты
б) *Уменьшение потребности миокарда в кислороде
в) *Снижение тонуса сосудистой мускулатуры
г) *Кардиопротекторное действие
е) Повышение тонуса сосудистой мускулатуры
3.84. У беременных при значительно повышенном АД (АДдиаст.>130 мм рт.ст.) препаратом выбора является:
а) Клофелин сублингвально
б) Коринфар сублингвально
в) *Лабетолол внутривенно
г) Нитроглицерин внутривенно
д) Аминазин внутривенно
3.85. В каких случаях применяется монотерапия калийсберегающими диуретиками?
а) Эссенциальная гипертензия
б) Феохромоцитома
в) Реноваскулярная гипертензия
г) *Синдром Кона
д) Синдром Иценко-Кушинга
3.86. При лечении эссенциальной гипертензии с сопутствующим сахарным диабетом лучше выбрать:
а) Бета-адреноблокаторы
б) Препараты центрального действия
в) *Блокаторы рецепторов ангиотензина II
г) *Ингибиторы АПФ
д) *Индапамид
3.87. До какого уровня необходимо снижать АД при лечении эссенциальной гипертензии в сочетании с сахарным диабетом?
а) 120/80 мм рт.ст.
б) *130/85 мм рт.ст
в) 160/95 мм рт.ст
г) 160/100 мм рт.ст.
д) 180/100 мм рт.ст.
3.88. Фармакодинамика диуретиков при артериальной гипертензии включает в себя:
а) *Уменьшение объема циркулирующей крови
б) Увеличение чувствительности стенок артериол к прессорным влияниям
в) *Снижение сердечного выброса
г) *Снижение периферического сосудистого сопротивления
3.89. Максимальное действие тиазидных диуретиков при артериальной гипертензии проявляется через:
а) 24-48 ч
б) 7-10 дней
в) *2-3 недели
г) 2-4 ч
д) 4-5 недели
3.90. Максимальное действие петлевых диуретиков при артериальной гипертензии проявляется через:
а) 12-24 ч
б) 24-48 ч
в) 4-5 дней
г) *7-10 дней
д) 2-3 недели
3.91. Для лечения артериальной гипертензии наиболее оптимальной дозой гипотиазида является:
а) *12.5 мг
б) 50 мг
в) 100 мг
г) 150 мг
д) 200 мг
3.92. Присоединение к сахарному диабету гипертензии и почечной недостаточности требует снижения АД ниже:
а) 160/100 мм рт.ст.
б) 140/90 мм рт.ст.
в) *130/85 мм рт.ст.
г) 120/80 мм рт.ст.
д) 110/75 мм рт.ст.
3.93. Препарат выбора у больных с гипертензией и сахарным диабетом II типа:
а) Тиазидные диуретики
б) *Ингибиторы АПФ
в) Бета-адреноблокаторы
г) Петлевые диуретики
д) Центральные симпатолитики
3.94. У больного с артериальной гипертензией и сахарным диабетом при клубочковой фильтрации больше 30 мл/мин для лечения мочегонными препаратами следует отдать преимущество:
а) *Небольшим дозам тиазидных диуретиков
б) Небольшим дозам петлевых диуретиков
в) Небольшим дозам калийсберегающих диуретиков
г) Всем перечисленным диуретикам
д) Ни одному из указанных диуретиков
3.95. У больного с артериальной гипертензией и сахарным диабетом при клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин для лечения мочегонными препаратами следует отдать преимущество:
а) Небольшим дозам тиазидных диуретиков
б) *Небольшим дозам петлевых диуретиков
в) Небольшим дозам калийсберегающих диуретиков
г) Всем указанным диуретикам
д) Ни одному из указанных диуретиков
3.96. О гипертрофии сердца говорят, когда его индекс массы миокарда левого желудочка у взрослого:
а) 100 г/м2
б) 95 г/м2
в) *120 г/м2
г) 80 г/м2
д) 75 г/м2
3.97. Увеличение массы левого желудочка при гипертрофии обусловлено:
а) Увеличением жировых отложений
б) Увеличением количества мышечных волокон
в) *Увеличением размеров каждого волокна
г) Увеличением межмышечной соединительной (амилоидной) ткани
д) Дилятацией сердца
3.98. Основные факторы, которые влияют на артериальное давление у здоровых людей:
а) *Минутный объем крови
б) *Общее периферическое сопротивление
в) *Объем циркулирующей крови
г) Количество гемоглобина
3.99. Какие гуморальные субстанции относятся к депрессорным?
а) Ренин
б) Ангиотензин I
в) Альдостерон
г) Ангиотензин ІІ
д) *Простагландины и калликреин-кининовая система
3.100. Баро- и хеморецепторные рефлексы достигают максимальной эффективности через:
а) *10-30 с
б) 10-30 мин
в) 45-60 мин
г) 1-2 ч
д) 1-2 суток
3.101. В каком диапазоне АД действуют баро- и хеморецепторные рефлексы?
а) От 0 до 50 мм рт.ст
б) *От 50 до 100 мм рт.ст.
в) От 100 до 125 мм рт.ст.
г) От 125 до 150 мм рт.ст.
д) От 150 до 200 мм рт.ст.
3.102. При каком артериальном давлении прекращается диурез?
а) 150 мм рт.ст.
б) 100 мм рт.ст
в) 75 мм рт.ст.
г) *50 мм рт.ст.
д) 0 мм рт.ст.
3.103. У беременных с АГ для комбинированной терапии назначение допегита целесообразно сочетать с:
а) Бисопрололом
б) *Коринфаром
в) Фуросемидом
г) Гипотиазидом
д) Верошпироном
2.104. У беременной женщины для АГ используют преимущественно:
а) *Метолдопу
б) Кандесартан
в) Рамиприл
г) Лизиноприл
д) Валсартан
3.105. У беременной женщины с АГ препаратами выбора из перечисленных могут быть:
а) Седативные
б) Спазмолитики
в) *Антагонисты кальция
г) *Бета-адреноблокаторы
д) Диуретики
3.106. При гипертензии в зависимости от уровня ренина в плазме выделяют:
а) *Норморениновую подгруппу
б) *Гипорениновую подгруппу
в) *Гиперрениновую подгруппу
г) Арениновую подгруппу
3.107. Основные гемодинамические типы артериальной гипертензии в молодом возрасте:
а) *Гиперкинетический тип с увеличением гемодинамического удара
б) *Гиперкинетический тип с относительным повышением общего периферического сопротивления
в) *Нормокинетический тип с повышением общего периферического сопротивления
г) Все перечисленное неверно
3.108. При гипорениновой гипертензии наблюдается:
а) Увеличение минутного объема крови
б) *Увеличение общего периферического сопротивления
в) Снижение общего периферического сопротивления
г) Нет изменений
3.109. При эссенциальной гипертензии наиболее часто встречается:
а) *Норморениновая форма
б) Гипорениновая форма
в) Гиперрениновая форма
3.110. Суточное мониторирование АД при артериальной гипертензии позволяет установить:
а) *Гипертензию белого халата
б) *Ночную гипертензию
в) Длительность заболевания
г) *Скрытую артериальную гипертензию
3.111. При эссенциальной гипертензии активность калликреин-кининовой системы :
а) Повышена
б) Снижена
в) *Повышена в ранней стадии, потом снижается
г) Снижена в ранней стадии, потом повышается
д) Не изменяется
3.112. У здоровых лиц на снижение давления преобладает:
а) *Прессорный ответ
б) Депрессорный ответ
в) В первой стадии прессорный ответ, потом депрессорный
г) В первой стадии депрессорный ответ, потом прессорный
3.113. У здоровых лиц на повышение давления преобладает:
а) Прессорный ответ
б) *Депрессорный ответ
в) В первой стадии прессорный ответ, потом депрессорный
г) В первой стадии депрессорный ответ, потом прессорный
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 41; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!