Динамика основных показателей профилактических осмотров беременных женщин в 2014-2018 гг.
| Показатель / Год | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | |||
| Удельный вес беременных женщин, поступивших под наблюдение в женские консультации до 12 недель беременности (%) | РК | 85,92 | 89,2 | 89,0 | 89,3 | 92 | ||
| РФ | 85,1 | 86,2 | 86,8 | 87,5 | н/д | |||
| Из числа женщин, закончивших беременность, осмотрены терапевтом (%) | РК | 96,3 | 96,4 | 96,3 | 96,2 | 97,7 | ||
| РФ | 97,8 | 98.0 | 97,9 | 98,1 | н/д | |||
| Из числа осмотренных терапевтом - осмотрены в раннем сроке (%) | РК | 77,8 | 80,9 | 82,7 | 84,3 | 85,4 | ||
| РФ | 84,2 | 85.4 | 86,1 | 87,1 | н/д | |||
| Из числа женщин, закончивших беременность, проведено УЗИ плода (%) | РК | 96,7 | 94,8 | 96,1 | 96,7 | 98,6 | ||
| РФ | 97,6 | 97.3 | 97,7 | 97,7 | н/д | |||
| Из числа проведенных УЗИ выявлено плодов с ВПР (%) | РК | 2,1 | 2,2 | 1,8 | 2,03 | 1,8 | ||
| РФ | 1,18 | 1.27 | 1,38 | 1,34 | н/д | |||
| Из числа беременных женщин, закончивших беременность, взята проба на биохимический скрининг (%) | РК | 77,7 | 93,4 | 82,3 | 85,2 | 85,8 | ||
| РФ | 83,4 | 85,1 | 86,2 | 87,5 | н/д | |||
| Выявлено отклонений при проведении биохимического скрининга (%) | РК | 1,8 | 3,0 | 5,2 | 4,2 | 3,0 | ||
| РФ | 3,89 | 3.54 | 3,08 | 3,2 | н/д | |||
| Выявлено отклонений при проведении всех случаев инвазивной диагностики 1и 2 триместра в % | РК | 10,0 | 14,0 | 12,5 | 13,5 | 15,2 | ||
| РФ | н/д | н/д | н/д | н/д | н/д | |||
| Выявлено отклонений при проведении инвазивной диагностики в раннем комплексном пренатальном скрининге в % | РК | 25,8 | 36 | 29 | 29,7 | 40,0 | ||
| РФ | н/д | н/д | н/д | н/д | н/д | |||
| Охват комплексной пренатальной диагностикой
вставших на учет до 14 недель в % | РК | 94,7 | 92,6 | 88,9 | 89,0 | 93,5 | ||
| РФ | 86,2 | 88,6 | н/д | 86,2 | н/д | |||
| Удельный вес отказавшихся от инвазивной диагностики в группе высокого риска в % | РК | 14 | 21 | 18 | 14 | 21 | ||
| Доля пренатально выявленных всех ХА % количество пренатально выявленных ХА | РК | 44 23 | 58,5 41 | 64,4 38 | 66,7 40 | 64 44 | ||
| Доля пренатально выявленного с. Дауна в % случаев с. Дауна, выявленного пренатально | доля (%) случаи | 57 16 | 75 18 | 75 25 | 75 25 | 78 25 | ||
Структура заболеваемости при беременности в целом соответствует среднероссийской. В разрезе отдельных патологических состояний, возникающих в период беременности, необходимо отметить значительное снижение показателей частоты преэклампсии у беременных (показатель стал ниже общероссийского), почти в 3 раза снизился показатель изосенсибилизации по Rh фактору, сохраняется цревышение показателя РФ. Снизился показатель заболеваемости анемией, сахарным диабетом и патологией почек (табл. 97). Вместе с тем, показатель угрозы преждевременных родов вырос и стал значительно выше российского показателя, что, по-видимому, связано с гипердиагностикой этой патологии в республике.
Таблица 97
Динамика заболеваемости и распространенности патологических состояний, предшествовавших или возникших во время беременности
|
|
|
(в % к общему числу закончивших беременность)
| Патологическое состояние (заболевание) / Регион / Год | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | |
| Преэклампсия, эклампсия | РК | 1,8 | 2,59 | 2,8 | 1,3 | 1,4 |
| РФ | 1,62 | 2,28 | 2,3 | 5,78 | н/д | |
| Угроза прерывания беременности: | ||||||
| в т.ч. в сроки до 22 нед | РК | 12,4 | 16,3 | 17,2 | 6,4 | 7,4 |
| РФ | н/д | 19,0 | 18,2 | 18,2 | н/д | |
| Резус-иммунизация и другие формы изоиммунизации | РК | 7,9 | 8,7 | 9,6 | 4,7 | 4,3 |
| РФ | 1,7 | 1,87 | н/д | н/д | н/д | |
| Анемия | РК | 48,1 | 48,5 | 50,0 | 20,1 | 20,6 |
| РФ | 32,0 | 32,6 | 32,7 | н/д | н/д | |
| Болезни мочеполовой системы | РК | 24,2 | 22,3 | 29,6 | 10,9 | 11,9 |
| РФ | 17,0 | 16,6 | 16,8 | н/д | н/д | |
| Болезни системы кровообращения | РК | 7,7 | 7,7 | 7,1 | 2,9 | 2,8 |
| РФ | 9,0 | 8,3 | 8,0 | н/д | н/д | |
| Венозные осложнения | РК | 4,1 | 5,6 | 5,8 | 2,5 | 2,8 |
| РФ | 4,8 | 5,2 | 5,5 | н/д | н/д | |
| Сахарный диабет | РК | 3,47 | 6,9 | 8,9 | 3,9 | 5,2 |
| РФ | 1,3 | 2,15 | 3,1 | н/д | н/д | |
| Болезни эндокринной системы (О 99.2) | РК | 9,9 | 9,8 | 10,1 | 5,3 | 5,1 |
| РФ | 5,53 | 5,54 | 7,0 | 7,75 | н/д | |
В республике продолжает реализовываться принцип концентрации и регионализации акушерской помощи. В 2018 г. в учреждениях III уровня принято 78,3% от всех родов, в том числе - 84,3% от всех преждевременных родов (табл. 98). В учреждениях II уровня принято 17,9% от всех родов, в том числе – 11,9% от всех преждевременных родов. В учреждениях I уровня принято 3.8 % родов, в том числе – 3,8% от общего числа преждевременных родов.
|
|
|
Таблица 98
Распределение родов по уровням учреждений в 2018г.
| Показатель / уровень родовспомогательной организации | Распределение родов по уровням | |||
| I уровень | II уровень | III уровень | Всего | |
| Родов всего (абс.) | 327 | 1525 | 6643 | 8495 |
| Удельный вес от всех родов (в %) | 3,8 | 17,9 | 78,3 | 100% |
| Преждевременных родов (абс.) | 20 | 63 | 444 | 527 |
| Удельный вес ПР от всех родов на уровне (в %) | 6,1 | 4,1 | 6,7 | 6,2 |
| Удельный вес ПР на уровне от всех ПР по территории (в %) | 3,9 | 42,1 | 54,0 | 100 |
Для снижения младенческой смертности от отдельных состояний перинатального периода в 2018 г. приоритетным направлением определено повышение квалификации специалистов учреждений 3-го уровня с целью совершенствования технологий в неонатологии с развитием ранней реабилитации и детской хирургии.
Результатом внедрения Порядков оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи с формированием адекватных потоков пациентов является положительная динамика показателей частоты преждевременных родов и показателей смертности в дифференцированных по группам учреждениях родовспоможения. Распределение преждевременных родов по стационарам разного уровня благоприятное (табл. 98). Доля мертворождений в учреждениях первого уровня на уровне среднероссийского показателя (табл. 99).
|
|
|
Таблица 99
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 97; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!