ВОПРОС 81 «ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ»
Классификация глюкокортикоидов. 1) Препараты естеств.горм-кортизона ацетат, гидрокортизона ацетат, гемисукцинад. П: заместительная терапия при надпочеч.недост-ти, остр.гипотония, все виды шока, остановка сердца. 2)Синтетич.препараты с преимущ.противовосп.и иммунодепрес.действием. Преднизолон,дексаметазон,триамцинолон. П: тяж.сист.аутоиммун,аллерг.и противовосп.заболев, не поддающ.другим видам терапии- ревматизм. 3)Синтетич.преп.с преимущ.противовосп. и иммунодепрес.д-ем, плохо всасыв.с кожи и слизистых.Синафлан, флуметазона павилат, беклометазона дипропионат. Глюкокортикоиды,оказ.влияние на углевод.обмен (стимул.синтез гликогена в печени и повыш.содерж.глюв крови).Влияют на белков.обмен,наруш.синтез белков и спос.их превращ.в углеводы.Глюкокортикоиды способны уменьш.кальцификацию костной ткани, в связи с чем при длит.их прим.возм.остеопороз (разрежение костной ткани).Под их влиянием изм-ся и жировой обмен, происх.изм.в распреде.жира в орг-ме. Показания к прим-ю: воспалит, аллерг.и аутоиммун.забол.кожи и слизистых-экземы, дерматиты, псориаз. Для всех: МД: проник.через мембр.и взаимод.в кл.со специф.рецептор, изменяя акт-ть фермента,синтез белка и обмен нукл.кислот и белков. Противовосп.д-е обусл.влиянием на фосфолипазу А. Э: противовосп, противоаллерг,иммунодепрес,противошок,гипергликемическое, усил.систолы сердца, повыш.сосуд.тонуса,задержка натрия и воды прив.к росту АД,усил.выдел.К и Са. ПЭ: диабетоген.д-е, угнет.ф-ий коры надпоч.с развитием гормон.завис-ти, подавл.иммунитета и обостр.инфекц.забол, у детей наруш.проц.роста, окостенения, задержка полов.развития, задержка натрия и воды в орг-ме,повыш.АД, повыш.выдел.К и СА, остеопороз, деградация хрящей, ожирение с перераспред.жир.клетчатки в верхнюю половину туловища, ульцерогенное действие, рост свёртыв.крови.
|
|
|
Минералокортикоиды. Дезоксикортикостерона ацетат, дезоксикортикостерона триметилацетат. МД: увелич.реабсорб.натрия и воды, усил.секр.К в дист.канальцах почки. П: хронич.недост-ть коры надпочечников ( в т.ч. б-нь Адиссона), гипокортицизм, миастения, адинамия, язва.
ВОПРОС 83 «ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ГИПОФИЗА»
Препараты адренокортикотропного, соматотропного и тиреоидного гормонов передней доли гипофиза:: Кортикотропин. П: вторичная гипофункция коры надпочечников при отмене кортикостероидов после длительной терапии. Соматотропин. П: карликовость, связанная с недостатком гормона роста. Гонадотропин менопаузный. П: бесплодие с женщин с гипофункцией яичников, у мужчин при бесплодии эндокринного генеза. Гонадотропин хорионический. П: нарушение деятельности гипоталомуса и гипофиза, ановуляторная дисфункция яицников, привычный и угрожаящий аборт. П: при Лактин. Недостаточное выделение молока в послеродовом периоде. Трийодтиронин-при недостатке соответствующего гормона гипофиза.
|
|
|
Препараты гормонов задней доли гипофиза.Окситоцин. П: слабость родовой деятельности, гипотонические маточные кровотечения. Вазопрессин. П: несахарный диабет.
ВОПРОС 84 «ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ»
Тироксин, трийодтиронина гидрохлорид, тиреоидин. П: все формы гипотиреоза и диффузного нетоксичиского зоба. Кольцитонин, кальцитрин. П: остеопороз, нефрокальциноз, парадонтоз. Антитиреоидные гормоны. Йод, дийодтирозин. МД: угнетение продукции тиреотропного гормона передней доли гипофиза. П: лечение тиреотоксикоза, подготовка больных к хирургическому лечению щитовидной железы. Мерказолил. МД: угнетение синтеза тиреоидных гормонов в щитовидной железе. П: лечение тиреотоксикоза, подг.больных к хирург.леч.щитовидной железы.. ПЭ: лейкопения, агранулоцитоз, диспепсия, зобогенный эффект. Калия перхлорид. МД: нарушение поглощения йода щитовидной железой. П: те же. ПЭ: лейкопения, агранулоцитоз. Радиоактивный йод. МД: разрушение клеток фоликулов щитов.железы. П: те же. ПЭ: лейкопения, агранулоцитоз, зобогенный эффект.
|
|
|
ВОПРОС 85 «ИНСУЛИН И ЕГО СИНТЕТИЧ.ЗАМЕНИТЕЛИ»
Моноинсулин-Короткого действия; для инъекций. МД: регулировка углеводного обмена, усиление усвоения глюкозы. П: подбор дозы инсулина, гипергликемическая кома, инсулинокоматозная терапия, при шизофрении, истощении. Средней продолжительности-8-12ч-Суспензия инсулина семилонг, суспензия инсулина лонг, В-инсулин, суинсулин. МД: тот же. П: заместительная терапия при сахарном диабете. Длительного действия-Суспензия инсулина ультралонг, суспензия цинк инсулина, протамин-цинк-инсулин. МД,П- те же.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 70; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!