Финансовое обеспечение в сфере охраны здоровья в РФ.источники.
Финансир. здравоохр. включ. понятие о бюджете здравоохр. и смете мед. учреждения. Гос. бюджет состоит из доходной и расходной части и базируется на показателях народнохозяйств. плана, кот. определяет всю экономич. жизнь страны. Бюджет страны утверждается Гос. Думой и приобретает силу закона. Бюджет здравоохр. конкретной террит. включает общ. сумму утвержденных ассигнований на все мед. учрежд. Основная часть мед.х учрежд, в том числе больнич. и поликлинич. учрежд, осуществляют расходы из местных (области, края, города, района) бюджетов. Смета — это финанс. план расходов, необх. для работы мед. учрежд. в следующем году. После утвержд. сметы расходов кажд. учрежд. в банке открывается кредит для этого учрежд. 1. Бюджет всех уровней: федеральный, субъекта федерации (краевой, областной, республиканский), муниципальный (городской). ОМС и ДМС – средства, средства предприятий и организаций, платные мед. услуги, спонсорство и мицинатство, аренда и субаренда, ссуды и кредиты банков, акции крупных компаний, подсобные хозяйства, все др. источники не запрещенный закон-ом.
Платная мед.пом.в системе здравоохранения, принципы организации и порядок оказания.оплата мед.услуг
Платные услуги были введены в первую очередь при оказании следующих видов медицинской помощи: процедуры и хирургические операции косметического характера, аборты, судебно-медицинская экспертиза, контактная коррекция зрения, протезирование зубов, массаж. Бесплатными остались все виды помощи при социально значимых заболеваниях и для отдельных контингентов населения (пенсионеры, дети, студенты, инвалиды и др.). Регулирование рынка в здравоохранении осуществляется по линии указанных платных и бесплатных услуг, а также по линии установления цен на медицинские услуги, развития личного интереса в предпринимательстве, приватизации, в свободном выборе пациентом лечащего врача и медицинского учреждения. Есть несколько подходов: определение цены на основе оплаты по установленным тарифам; специально определяемые цены с учетом клинико-статистических групп населения; по договорным ценам или соглашениям; по разработанным и принятым стандартам. Важно, чтобы при ценообразовании соблюдались 2 условия: 1) стоимость лечения в разных учреждениях должна быть примерно одинаковой; 2) все пациенты должны иметь право на получение медицинской помощи одинакового объема и надлежащего качества.
|
|
|
Маркетинг в здравоохранении.этапы.
Маркетинг — это комплексная деятельность специалистов по организац. производства, сбыта продукции и реализации услуг, ориентированная на удовлетвор. потребностей насел. с учетом выявленного ранее спроса и возможной прибыли. В структуре маркетинга важным элементом явл. понятие потребности. Потребность — это определ. вид нуждаемости (физиологич, социальной, личностно-потребительской) с учетом особенностей образа жизни, культурного уровня и психологич. ориентации личности. Запрос — это потребность, подкрепленная покупательской способностью. Предложение (товар, удовлетворение потребности) — это услуги, предлаг. с учетом покупательс. спроса и стоимости. Маркетинг. услуги позвол. реализовать товар (услугу) в тех случаях, когда определена потребность насел, когда услуга имеет преимущ. качество и удовлетворяющую обе стороны цену. Сделка — коммерч. обмен ценностями м/у двумя сторонами. Рынок — это сов-ть существующих и потенциальных покупателей товара. Маркетинг — это деятельность по производству и реализации товара (услуг), направленная на удовлетворение спроса и потребностей, с учетом качества и стоимости. Составными элементами рынка являются коммерческие банки, биржи труда, поставщики, клиенты, профсоюзы.
|
|
|
Медицинские услуг, как и любой товар, имеют свои стадии жизненного цикла, знание которых имеет важное значение в маркетинге: Стадия введения услуги на рынок;Стадия роста потребности;Стадия зрелости и насыщения;Стадия упадка потребности.
|
|
|
Существуют 3 типа маркетингового контроля: контроль исполнения годового плана, контроль прибыльности и контроль исполнения стратегических установок.
Медицинские учреждения при маркетинге медицинских услуг должны учитывать: возможности потребителя (количество, концентрация, платежеспособность, структура заболеваемости); возможности лечебного учреждения (оснащенность, состояние кадров, лицензирование услуг, фондовооруженность новой техникой, опыт коммерческой деятельности); качество, уровень и доступность медицинских услуг (набор услуг, их количество, дополнительные, желательные и обязательные услуг, возможности совершенствования и обновления услуг, их новизна, практический и медицинский эффект и др.); конкуренцию (количество аналогичных услуг, их качество и эффективность,
Подготовка мед.кадров
Учитывая современные тенденции перехода системы профес. образования от принципа "образование на всю жизнь" к принципу "образование через всю жизнь", а также опыт проведения дистанц. образ. в других сферах деятельности, необходимо признать, что использ. дистанц. образоват. технологий при подготовке мед. кадров весьма актуально в современных условиях. Дистанц. образоват. технологии на основе современных телекоммуникаций, использ. при последипломной подготовке мед. кадров, имеют ряд преимуществ перед традиционной системой повышения квалификации: 1. более полное удовлетворение потребностей практич. здравоохр. ния в образоват. услугах; 2. гибкость системы последипл. образования для практич. врача 3. экономич. эффективность для учреждений здравоох.; 4. высокое качество и стандарты образования за счет реализации комплексных образоват. программ, основанных на исп. передовых педагогич. информац. технологий; 5. возможность привлеч. в качестве преподавателей и авторов курсов дополнит. Человеч. ресурсы из различ. регионов страны; 6. повыш. Соц. и профес. мобильности специалистов, их соц. активности, кругозора и уровня самосознания; 7. возможность получения практич. врачом непрерывного последипломного образования по месту жительства без отрыва от основного места работы.
|
|
|
Менжмент в здравоохранении
М. это деятельность, направл. на совершенствов. форм управления, повыш. эф-ти производства с пом. совокупности принципов, методов и средств, активизир. труд. деятельность, интеллект и мотивы поведения как отдельных сотрудников, так и всего коллектива. Методы управления бывают организационно-распорядительные, экономико-хозяйственные, правовые и социально-психологич. К методам управления относят: — методы подкрепления и стимулирования; — методы регулирования поведения; — методы по оптимизации труд. процесса и роста ответственности сотрудников; — развитие инициативы сотрудников и повышение индивид. мастерства.Среди функций управл. глав. явл. следующие.1. Технич. операции — производство. Для мед. учреждений к производств. функциям относятся диагностика, экспертиза, реабилитация, меры профилактики.2. Коммерческие — покупка, продажа, обмен; для мед. учрежд. — это продажа отдельных видов мед. услуг. 3. Финансовые операции — привлечение средств и распоряжение ими для осуществления деятельности. 4. Страховые — страхование и охрана имущества и лиц. 5. Учетные — бухгалтерия, учет, статистика. 6. Административ. — перспективное программно-целевое планир., организац., координац., распорядит. ф-ции и контроль. Целями управления м.б.: новаторские, решение проблем, реализация конкретных обязанностей, самосовершенствование.
Науная организация труда
Научная организация труда - организация труда, основанная на достижениях науки и передовом опыте, систематически внедряемых в производство, которая позволяет наиболее эффективно соединить технику и людей в едином производственном процессе и обеспечить повышение производительности труда, сохранение здоровья человека и постепенное превращение труда в первую жизненную потребность. Научная организация труда, основывающаяся на достижениях науки и передовом опыте, систематически внедряемых в практику здравоохранения, предусматривает повышение эффективности лечебной и профилактической деятельности, наиболее эффективное использование труда медперсонала, а также материально-технических ресурсов здравоохранения. Труд медработников должен соответствовать принципам деонтологии, быть творческим, доставлять моральное удовлетворение, протекать в нормальных сан. -гиг. и эстетических условиях.
Основными практическими задачами НОТ в здравоохранении являются: обеспечение максимальной производительности труда и эффективного использования рабочего времени; максимальное использование знаний каждого специалиста и стимулирование повышения уровня его знаний; улучшение условий труда работников учреждений здравоохранения; предупреждение профессиональных заболеваний.
Основными направлениями совершенствования организации труда средних медработников являются следующие:
· Регламентация трудовых функций на основе должностных инструкций.
· Централизация лечебно-диагностических и вспомогательно-хозяйственных служб и перестройка работы этих служб "на отделения".
· Совершенствование форм мед. документации (см. Документация медицинская) и методов ее ведения.
· Использование систем организационной внутриучрежденческой связи.
· Рациональная организация рабочих мест
· Совершенствование социально-психологических отношений в учреждениях здравоохранения.
АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ (АСУ) — система управления, в которой применяются современные электронные средства обработки данных и экономико-математические методы для решения основных задач управления производственно-хозяйственной деятельностью. Это человеко-машинная система: в ней ряд операций и действий передается для исполнения машинам и другим устройствам (особенно это относится к т. н. рутинным, повторяющимся, стандартным операциям и расчетам), но главное решение всегда остается за человеком. Этим АСУ отличаются от автоматических систем, т. е. таких технических устройств, которые действуют самостоятельно по установленной для них программе, без вмешательства человека. АСУ подразделяются прежде всего на два класса: автоматизированные системы организационного управления и автоматизированные системы управления технологическими процессами(последние часто бывают автоматическими, первые ими принципиально быть не могут).
121. Формирование рыночных отношений в здравоохранении. Особенности медицинского товара и рынка медицинских услуг.
В настоящ времяделаются серьезные шаги в развитии экономики зд. охр-я, как самостоятельн. науки. Этому способст. появление и развтие рыночных отношений, процессов коммерциализации здр.охр-я, проявляющихся в частности в росте объемов платных услуг населению. Кроме того разви-ся система мед страх-я. Это все обуславливает фактич-е изменение экономич. положения мед учреждения, приобретающего черты «услугопроизводящего» предприятия. Также о развитии рыноч отнош в здр.охр говорит функциониров-е мед учрежд с разн формой собст-ти. От колич-ва и кач-ва труда медиков зависит экономич результат деят-ти ЛПУ в целом, а также уровень их материального вознаграждения.
Специфич. особен-ти мед товара: неосязаемость, неотделимость от производителя; невозможность заготовки впрок; невозмож-ть возврата; непостоянство качества.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 96; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!