Виды эффективности здравоохранения. (мед,соц,эконом),показатели,критерии
Важнейшим направл. экономики здравоохр. явл. опред. экономич. эффективности медико-профилактич. мероприятий и мед. науки. Для этого используются косвенные расчеты стоимости дополнительно произведенной продукции или понесенного ущерба, прежде всего за счет ухудшения состояния здоровья населения. При оценке экономич. эффективности оздоровит. мероприятий на производстве, методов профилактики, диагностики и леч. вычисляются количество дней (разница до и после внедрения новых методов), сэкономленных в результате предотвращения заб., травматизма, инвалидности, смертности, и стоимость каждого дня. Основ. причинами, отриц. влияющими на деят. системы здравоох., являются следующие: 1. Негатив. тенденции в демографич. процессах, неблагопр. прогноз развития демографич. ситуации. 2. Отсут. необх. законодат. основы здравоох. 3. Несовершенство системы управления, кот. проявляется в организац. разобщенности многих госуд. структур, занимающихся вопросами охраны здоровья населения. 4. Недостатки в системе планирования, обуслов. радикальн. изменениями политич. и социально-экономич. условий в стране.5. Кризисные явления в системе финансирования отрасли, вызванные острой нехваткой бюджетных ассигнований. Неоправдавшиеся надежды на введ. обязательного мед. страхования.
2 осн. подхода к опред. эф-ти оздоровит. работы: результативно-целевой (сравнение рез. с конечной целью, нормативом, планом) и результативно-затратный (соизмер. рез. с затратами на его получение). В здравоохр. различ. 3 вида эф-ти — соц., мед. и экономич. Соц. эф-сть заключ. в повыш. обществ. роли здравоохр, связ. непосредс. с повыш. уровня здоровья и качества мед. помощи, а выраж. конкретно в сниж. негат. показ. здоровья насел. (заб-ти, инвал-ти, смертности) и повыш. позит. (физич. развития, рожд-ти, средней продолжит. жизни). Мед. эффектив. заключ. в оценке рез-ти различ. способов диагностики, леч. процедур, в том числе лекар. средств, и, наконец, различ. мер профил., в частности специфич. (прививок). Она может выраж. через различ. показ. качества и эф-ти деят. мед. учреждений (сокращ. средних сроков диагностики, средней длител. забю, пребывю больного в стационаре). О мед. эф. говорят и повыш. % благопр. исходов заб., сниж. уровня инвалидиз. и летальности, оптим. исп. коечного фонда, мед. оборудю, труд. и финансю ресурсов. Экономич. эф-ть: оздоровит. меропр. на производ., методов профил., диагн. и леч. вычисл. кол-во дней (разница до и после внедр. новых методов), сэкономлен. в рез. предотвр. заб.
|
|
|
Стоимость мед.пом.
При установлении цен следует учитывать следующие принципы:— цена должна отражать обществ. необх. затраты труда на производство товаров и оказываемых услуг, их потребительские свойства и качество;— цены должны учитывать соотнош. спроса и предлож. на данный вид товаров и услуг;— цена должна обеспечивать получ. прибыли каждому нормально работающему предприятию;— цены должны иметь противозатратный характер и стимулировать улучш. качества продукции и услуг;— цена — это денежное выраж. стоимости мед. услуг. Стоимость — это количество труда, вложенного в оказание мед. услуги определ. (заданного) качества. Структурн. элементами цены (тарифа) на мед. услуги явл. себестоимость и прибыль. Себестоимость рассчитывается за предшествующий период времени. Определ. цены на мед. услуги явл. наиболее сложным и трудным моментом в условиях развития хозрасчетных отнош. и внедрения мед. страхов. Есть несколько подходов: определение цены на основе оплаты по установленным тарифам; специально определяемые цены с учетом клинико-статистич. групп населения; по договорным ценам или соглашениям; по разработанным и принятым стандартам. Важно, чтобы при ценообразовании соблюдались 2 условия: 1) стоимость лечения в разных учреждениях должна быть примерно одинаковой; 2) все пациенты должны иметь право на получение медицинской помощи одинакового объема и надлежащего качества.
|
|
|
123.планирование в здравоохранении,принципы,методы.
|
|
|
План — это документ, определяющий сущность, последовательность, направленность и тактику деятельности конкретных исполнителей, в конкретные сроки и на конкретных участках деятельности. В здравоохранении планируются: потребность в кадрах, развитие материально-технической деятельности, перспективы финансирования. Планы бывают перспективные (на длительный период) и текущие (оперативные, месячные и годовые). Кроме того, составляются планы деятельности учреждений и планы развития (строительство, ремонт, реконструкция). Наиболее действенными являются комплексные планы, планы-задания на объект и др. Рациональное планирование отвечает таким требованиям, как четкое определение целей и задач, реальность и конкретность планируемых мероприятий, выделение ведущих задач, сравнимость и сопоставимость показателей, конкретизация сроков исполнения и исполнителей. Среди методов планирования наиболее часто применяются: аналитический (анализ исходных планов), нормативный (для определения потребности в нормативных показателях), экспериментальный (расчет показателей на основе предыдущего эксперимента) и другие специальные методы (балансовый, соотношений, пропорций и др.). При планировании необходимо руководствоваться программно-целевым методом, который обеспечивает системный подход к составлению плана, позволяет выделить цели и задачи и направить каждое планируемое мероприятие на выполнение определенной цели. Это требует изменения технологии планирования (определение целей и задач, поэтапное выполнение мероприятий, согласование с исполнителями, комплексирование, расчет ожидаемой эффективности и др.).
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!