БИЛЕТ 107. Диагностика, принципы лечения и профилактика малярии.
Диагностика. Эпид. анамнез, клин. дан., микроскоп. исслед. крови методом толстой капли, серолог.исслед.-ИФА, ПЦР.Обнаружение плазмодиев явл. бесспорным и единственным доказ-м наличия малярии.
Лечение. Направлено на купирование параксизмов и профил. рецедивов. Медикам. леч. Препараты группы хинина- делагил, хлорохин, примахин, дифосфат. Антибиотики-тетрациклин. Дезинтоксик. терапия.Гемотерапия, антикоагулянты, витамины.
Пофил-ка. Раннее выяв. ,изоляция и лечение больных, раннее выявление носителей, обслед. всех доноров, дезинсекция, прививки всем выезж. в эндемичн.районы, деспансерное наблюд. За всеми переболевшими в течении 3-х лет, при наличии лихорад.более 5-ти дн. обслед. на малерию, сан. Просвет. раб.
Чума, характеристика заболевания как ООИ, этиология, эпидемиология, патогенез.
Острое антропонозное природно-очаговое заболевание хар-ся поражением л/узлов, с формированием бубона и поражением легких. Заболевание начинается остро с лихорадки, t до 40 и выше, сильный озноб, боли в мышцах, суставах, костях появляется тошнота, и рвота беспокоит жажда.
Этиология: возб: иерсиния пестис, гр(-) палочка, шаровидной или овальной формы, хорошо растут на мясном бульоне, выделяют сильный экзотаксин, при выс t, дез средствах быстро погибает, не устойчив к УФ лучам.
Эпидемиол: ист инф больной чел, грызуни и зайцеподобные, вербл-ы.
Патоген: возб в организм попадает ч/з рот, верх дых.пути или поврежд кожу. Далее попадает в лимф систему, вызывая воспаление с формированием бубона. Далее может попасть в кровь вызывая генерализованные формы.
|
|
|
Клиника, осложнение чумы.
Инкуб период от 3-6 дн. Заболевание начинается остро с лихорадки, t до 40 и выше, сильн озноб, боли в мышцах, суставах костях, появл тошнота, рвота, беспокоит жажда.
Осложнения чумы
Развитие необратимых стадий ИТШ и ДВС, декомпенсация со стороны органов и систем, вторичные бактериальные осложнения, летальный исход.
Диагностика чумы, особенности сбора заразного материала
Ф-100, лечения, уход, профилактика.
1.тщательно СОБР эпид ан.
2.клинические проявления
Лаб. Исследов. : проводят м/скопич, бактериол, серологич, биологич исследов.
Материал: кровь ,испражнения, моча, и содержимое бубона
Матер собирают в стерильную, стеклянную посуду, с плотно притертой крышкой. Посуду заворач в солфетку смоченную в дез р-ре, и кладут в полиэтиленовый мешочек. Ставят бикс,в отдельный полиэтил мешок кладут направление и отправл в лабор.в первые 24 часа от забора материала.
Лечение: стол №13, пост режим, этиолог лечение(тетрацеклины, цефалоспарины), Дезинтоксик. терапия: сердечные гликозиды.
|
|
|
Уход: 1. В отделениях в палатах соблюдается противоэпид режим.
2.весь персонал работает в противочумн костюмах.
3.все выделения больного собирают в закрытую посуду, засыпают хлор.известью. (200 мг на 1 кг выделений) оставляют на 2 часа и утилизир.
4.профилакт пролежней и стоматита
5.контроль за жизненно важными показ-и.
Профил:1) ранее выявл больного, источника, контактных. Их обследование изоляция.2)карантин на 6 дн 3)все контакт госпитализ ,проводят им обследование и профил лечение, (тетрациклины)4) все сотрудники работают в спец одежде, окна, двери засечены, 3 раза в сутки дезинфекция, кварцевание.5)дезинсекция, дератизация 6)сан просвет работа.
Режим работы мед. персонала в очаге чумы, виды противочумных костюмов, порядок работы в них в госпиталях.
Противоэпидемические мероприятия в очаге начинают проводиться немедленно, с того момента, когда это заболевание заподозрено, Установление карантина предусматривает проведение комплекса противоэпидемических, санитарно-гигиенических, лечебных и административно-хозяйственных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции как внутри очага, так и за его пределами, и на ликвидацию возникшего эпидемического очага. Весь медперсонал при общении с населением и больными в очаге легочной чумы должен быть одет в противочумные костюмы I типа (пижама или комбинезон, капюшон, противочумный халат, защитные очки, ватномарлевый респиратор, резиновые перчатки, резиновые или кожаные сапоги). В очаге бубонной чумы очки и респиратор надевать не обязательно костюм II типа- пижама или комбинезон, большая косынка, противочумный халат, ватномарлевая маска, резиновые перчатки, полотенце, носки. ). Все медработники должны быть своевременно привиты чумной вакциной. Им должна производиться ежедневная термометрия.
|
|
|
Костюм 3 типа- пижама, противочумный халат ,большая косынка, резиновые перчатки, носки ,тапочки или калоши, полотенце. 4 типа- дополнительно надевают перчатки и фартук.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 82; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!