Препарат: Селезенка (окраска гематоксилин–эозином и на гемосидерин)
Гистологическая картина изменений селезенки при остром течении заболевания не всегда одинаковая.
В одних случаях наблюдается сильное кровенаполнение синусов, инфарцирование пульпы эритроцитами и обеднение ее лимфоцитами. При этом количество гемосидерина в органе резко снижается. В других случаях, наоборот, кровенаполнение органа слабое. На первый план выступает пролиферация ретикулоэндотелия. Наряду с этим в той или иной степени выражена гиперплазия фолликулов. Количество гемосидерина в пределах нормы или несколько повышено.
При затяжном остром течении заболевания и переходе в подострую форму пролиферативные процессы постепенно нарастают. В пролиферате преобладают лимфоадные клетки, количество гемосидернна уменьшается.
При малом увеличении можно видеть в разной степени выраженное (в зависимости от характера поражения органа) расширение и заполнение синусов эритроцитами, а также более или менее равномерное инфарцирование ими пульпы. Благодаря интенсивной окраске эозином эритроциты легко отличаются от клеточных элементов пульпы. При резком инфарцировании пульпы эритроцитами фолликулы могут быть уменьшены, с неясно выступающими контурами. Трабекулы при сильном наполнении органа более тонкие по сравнению с нормальными (растянуты в результате увеличения объема органа). Иногда трабекулы отечны, соединительнотканные пучки в них разрыхлены, а мышечные – раздвинуты и содержат повышенное количество клеточных элементов (главным образом вблизи и по ходу сосудов).
|
|
|
Рис. 261. Селезенка при остром течении инфекционной анемии
При большом увеличении можно установить пролиферативные процессы ретикулоэндотелиальных элементов, выражающиеся появлением в синусах, а также среди клеток пульпы в том или ином количестве гистиоцитов и лимфоидных клеток. Последних больше, особенно при затяжном течении процесса. На фоне слабого кровенаполнения органа отмечают и гиперплазию фолликулов. Гемосидерин обнаруживают обычно в цитоплазме ретикулярных клеток и гистиоцитов в виде различной величины зерен, глыбок, хорошо окрашивающихся на гемосидерин.
Макрокартина: селезенка всегда сильно увеличена, набухшая, консистенция ее умеренно плотная или слегка мягкая; с поверхности орган окрашен в серо–голубой, серо–красный или сине–красный цвет (в зависимости от содержания крови); под капсулой часто находят множественные мелкие кровоизлияния, поверхность разреза пульпы ровная или слегай зернистая, темно–красного, иногда даже черного цвета, дает слабый соскоб (не размягчена!).
Препарат: Почка (окраска гематоксилин–эозином и на гелюсидерин)
|
|
|
Картина изменений в почках при остром течении инфекционной анемии недостаточно выраженная и характерная.
Эти изменения в общих чертах сводятся к застойным явлениям, нередко кровоизлияниям в корковом слое, серозному отеку интерстиция, слабой пролиферации ретикулоэнлотелия органа с образованием небольших скоплений гистионитарных и лимфоидных клеток по ходу сосудов и в соединительной ткани, между канальцами. Иногда наблюдают незначительные отложения гемосидерина (в отдельных эндотелиальных клетках и гистиоцитах). Эпителий извитых и прямых канальцев в состоянии зернистой или жировой дистрофии.
Исследуя препарат при малом увеличении, прежде всего обращают внимание на состояние сосудов коркового и мозгового слоев (застойная гиперемия). При обнаружении кровоизлияний устанавливают их топографию (обычно в корковом слое и, как правило, множественные). Отмечают отек соединительнотканной основы органа и скопления в ней между канальцами и по ходу сосудов клеточных элементов. На препаратах, окрашенных по Перлсу, отмечают наличие или отсутствие отложений гемосидерина. Наконец, рассматривают дистрофические изменения эпителия извитых и прямых канальцев.
При большом увеличении уточняют состав клеток проллферата ретикулоэндотелия (преобладают гистиоциты), серозный отек интерстиция, а также дистрофические изменения эпителия канальцев (зернистая или жировая дистрофия).
Макрокартина: почка набухшая, слегка дряблая, с поверхности и на разрезе паренхима коркового слоя бледно–серая и усеяна множественными мелкими кровоизлияниями; мозговой слой застойно гиперемирован (красно–синеватого цвета).
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 127; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!