Блок №3 Неотложные состояния в пульмонологии
Занятие 11 Острая дыхательная недостаточность.Иноpoдные телa верхних дыхательных путей. Тром6оэмболия легочной артерии. Классификация. Клиника, дифференциальная диагностика. Тромболитическая терапия при ТЭЛА. Принципы оказания неотложной помощи. Особенности ОДН у детей.
Занятие12 Острая дыхательная недостаточность. При обструкции дыхательных путей. ОРВИ. Острый ларингит, ларингоспазм, степени стеноза гортани диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе
Занятие13 Острая дыхательная недостаточность. При обструкции дыхательных путей. Бронхиолоспазм, приступ бронхиальной астмы, хронический обструктивный бронхит. Клиническая фармакология бронхолитических, муколитических средств. Диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе
1. Какой из нижеперечисленных бронхолитических препаратов относятся к группе М-холинолитиков:
A. атровент
B. эуфиллин
C. беротек
D. адреналин
E. астмопент
2. Какой из нижеперечисленных бронхолитических препаратов относятс ингаляционным глюкокортикостероидам:
А. интал
В. будесонид
С. преднизолон
Д. аколат
Е. задитен
3. Какой из нижеперечисленных бронхолитических препаратов относятся к селективным b2 - агонистам короткого действия:
А. астмопент
В. адреналин
С. сальметерол
Д. сальбутамол
Е. изадрин
4. Определите преимущественную локализацию b2 - адренорецепторов
|
|
|
А. миокард
В. бронхи
С. крупные сосуды
Д. миометрий
Е. почки
5. Определите препарат возбуждающий a- и b- адренорецепторы
А. астмопент
В. адреналин
С. беротек
Д. сальбутамол
Е. изадрин
6. Определите через сколько времени наступает бронхорасширяющий эффект сальбутамола
А. через 4-5 минут
В. через 10-15 минут
С. через 20-30 минут
Д. через 40-50 минут
Е. через 60 и более минут
7. Назовите какой из нижеперечисленных препаратов содержит фенотерол и ипратропиум бромид:
А. пульмикорт
В. беродуал
С. изопреналин
Д. астмопент
Е. беротек
8. Какой изнижеперечисленных препаратов не рекомендуется использовать при приступе бронхиальной астмы
А. преднизолон
В. беродуал
С. димедрол
Д. эуфиллин
Е. кислород
9. Какие побочные действия из нижеперечисленных вызывает адреналин:
А. гипотензия и тахикардия
В. гипотензия и брадикардия
С. гипертензия и тахикардия
Д. гипертензия и брадикардия
Е. гипотензия и аритмия
10. Какой из нижеперечисленных препаратов уменьшает отек и воспаление в бронхах
А. преднизолон
В. интал
С. вентолин
Д. эуфиллин
Е. теофиллин
11. Укажите препарат возбуждающий b1 и b2 адренорецепторы
А. адреналин
В. изадрин
|
|
|
С. беротек
Д. сальбутамол
Е. беродуал
12. Преднизолон применяется при всех нижеперечисленных заболеваниях ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
А. Хронический обструктивный бронхит.
В. Бронхиальная астма
С. Отек Квинке
Д. Ларингит
Е. Язвенная болезнь желудка
13. Какой из нижеперечисленных препаратов относится к муколитическим препаратам
А. амброксол
В. фенотерол
С. беротек
Д. сальбутамол
Е. беродуал
14. Какой из нижеперечисленных препаратов используется для профилактики приступов бронхиальной астмы
А. ипратропиум бромид
В. эуфиллин
С. атровент
Д. вентолин
Е. кромогликат натрия
Занятие 14 Астматический статус. Клиника, алгоритм диагностики. Принципы оказания неотложной помощи. Особенности у детей
Занятие15 Легочные кровотечения. Причины, клиника, дифференциальная диагностика. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе.
БЛОК №4 Неотложные состояния при аллергических состояниях и инфекционных заболеваниях
Занятие 16 Лекарственная аллергия Патогенез. Клиника. Анафилаксия. Анафилактический шок Причины, клиника, алгоритм диагностики. Особенности у детей. Принципы оказания неотложной помощи.
1. При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом неотложной терапии является:
|
|
|
A. Преднизолон.
B. Кальция хлорид.
C. Адреналин.
D. Димедрол.
E. Норадреналин.
2. Инфузионную терапию при анафилактическом шоке следует начинать с внутривенного введения:
A. Полиглюкина.
B. Гемодеза.
C. Изотонического раствора натрия хлорида.
D. Препаратов аминокислот.
E. Альбумина.
3. Какие из нижеперечисленных не относятся к аллергическим реакциям:
А. поллиноз
В. бронхиальная астма
С. отек Квинке
D. анафилактический шок
Е. стрептодермия
4. К типам аллергических реакций в зависимости от вида иммунных реакции относятся все, кроме:
А. реагиновый
В. эндогенный
С. цитотоксический
D. иммунокомплексный
Е. замедленный
5. Наиболее доброкачественным течением анафилактического шока является:
А. молниеносное
В. асфиксическое
С. рецидивирующее
D. абортивное
Е. хроническое
6. Укажите тип аллергических реакций по которому развивается анафилактический шок:
А. цитотоксический
В. реагиновый
С. иммунокомплексный D. аутоаллергический
|
|
|
Е. замедленный
7. Брадикинин вызывает:
А. повышение проницаемости сосудистой стенки;
В. протеолиз;
С. гемолиз;
D. спазм гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки.
Е. спазм сфинктеров печеночных вен.
8. Клиническим проявлением аллергических реакций III типа является:
А. отек Квинке;
В. аутоиммунная гемолитическая анемия;
С. поллиноз;
D. сывороточная болезнь;
Е. пиелонефрит.
9. Для клиники анафилактического шока характерно
A. низкое артериальное давление
B. высокое артериальное давление
C. ясные тоны сердца
D. экспираторная одышка
E. глухие тоны сердца
10. К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение
A. адреналина
B. атропина
C. плазмы
D. бензогексония
E. дигоксина
11. Неотложные мероприятия при анафилактическом шоке, вызванным ужалением перепончатокрылыми, включают все, КРОМЕ:
A. обкалывания места укуса адреналином
B. парентерального введения гормональных препаратов
C. горячих ножных ванн
D. инфузии допамина
E. введения антигистаминных препаратов
12. Какое из приведенных положений характеризует течение патохимической стадии аллергической реакции:
A. дегрануляция тучных клеток и выброс биологических медиаторов;
B. образование антител и соединение их с аллергеном;
C. патогенное действие медиаторов на органы и ткани организма;
D. хронические проявления аллергии;
E. острые проявления аллергии.
13. Что из перечисленного характеризует течение патофизиологической стадии аллергической реакции:
A. выброс биологических медиатров;
B. образование антител и соединение их с аллергеном;
C. +патофизиологические изменения организма вследствие действия медиаторов;
D. хронические проявления аллергии;
E. острые проявления аллергии.
14. Какие клетки синтезируют иммуноглобулины?
A. Плазматические клетки.
B. T-лимфоциты.
C. Тучные клетки
D. Макрофаги.
E. Стволовые клетки
15. Предрасполагающие факторы аллергических заболеваний у детей включают все, КРОМЕ:
A. Аллергические заболевания у родственников
B. Низкий уровень IgЕ
C. Высокий уровень IgЕ
D. Раннее искусственное вскармливание
E. Употребление аллергенных продуктов
16. В понятие «иммунитет» входит:
A. невосприимчивость организма к инфекционным болезням;
B. способность различать свои и чужеродные структуры;
C. обеспечение целостности внутренней структуры организма;
D. способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности;
E. невосприимчивость организма к вирусным инфекциям
17.Специфическую иммунологическую функцию выполняет
A. весь организм
B. лимфоциты крови и костного мозга
C. +лимфатическая система
D. лимфоидные органы
E. лейкоциты и макрофаги
18. Т-лимфоциты выполняют все следующие функции, КРОМЕ
A. отвечают за развитие клеточных иммунологических реакций в виде гиперчувствительности замедленного типа
B. осуществляют реакции трансплантационного иммунитета
C. вызывают анафилактические реакции
D. обеспечивают резистентность против бактериальных инфекций, связанных с внутриклеточным паразитированием возбудителя
E. выполняют главные иммунорегуляторные функции
19. Какая из нижеперечисленных функций является основной для В-лимфоцитов:
A. являются иммуноретуляторными клетками
B. обеспечивают противовирусный иммунитет
C. являются главными антиген-презентирующими клетками
D. в ответ на антиген трансформируются в клетки, синтезирующие антитела
E. являются основными фагоцитирующими клетками
20. Иммуноглобулины синтезируются в
A. Т- лимфоцитах
B. полиморфноядерных лейкоцитах
C. макрофагах
D. плазматических клетках
E. эпителиальных клетках
21. Молекула иммуноглобулина G состоит из:
A. двух тяжелых полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями
B. двух тяжелых и двух легких полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями
C. двух легких полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями
D. одной тяжелой и одной легкой полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями
E. четырех легких полипептидных цепей двух типов
22. Активным центром молекулы антитела являются
A. FаЬ-фрагмент, содержащий константную и вариабельную области полипептидных цепей
B. константные участки полипептидных цепей
C. вариабельные участки полипептидных цепей
D. константные участки и вариабельные участки полипептидных цепей
E. С-концевые участки тяжелых цепей
23. Основной функцией активного центра молекулы антитела является
A. фиксация антител к клеткам организма
B. фиксация компонентов комплемента
C. связь с биологически активными веществами
D. связь с антигеном
E. связь с молекулами адгезии
24. Иммуноглобулин М
A. участвует в немедленных аллергических реакциях
B. участвует в патогенезе замедленной гиперчувствительности
C. участвует в иммунокомплексных аллергических реакциях
D. не играет роли в формировании аллергических реакций
E. участвует в цитотоксических аллергических реакциях
25. Реагиновый механизм лежит в основе
A. сывороточной болезни
B. атопической бронхиальной астмы
C. контактного дерматита
D. экзогенного аллергического альвеолита
E. аутоиммунной крапивницы
26. Наиболее частым путем сенсибилизации при атопических заболеваниях у взрослых является:
A. внутривенный;
B. подкожный;
C. ингаляционный;
D. энтеральный;
E. чрезкожный
27. Какой процесс наблюдается при высвобождении медиаторов тучных клеток?
A. Увеличение цАМФ
B. Бронхоспазм
C. Спазм артериол и отек ткани
D. Бронхоспазм и отек ткани
E. Увеличение цАМФ, бронхоспазм и отек тканей
28. Употребление вместе с аллергенным продуктом алкоголя:
A. Ускоряет проявление аллергических реакций
B. Замедляет проявление аллергических реакций
C. Не оказывает влияния на время появления реакций
D. Препятствует появлению реакций
E. Ослабляет проявление аллергических реакций
29. Сывороточная болезнь вызывается
A. антибиотиками
B. гетерогенными сыворотками
C. пыльцой растений
D. водорастворимыми лечебными аллергенами
E. любыми веществами
30. В патогенезе сывороточной болезни участвуют антитела класса
A. IgE
B. IgA
C. IgМ
D. IgG + IgE
E. IgE + IgМ
Занятие 17 Отек Квинке, отек гортани крапивница, синдромы Стивена-Джонсона, Лaйелак. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе
1. О начале аллергического отека гортани может свидетельствовать все, КРОМЕ:
A. Охриплость голоса
B. «Лающий» кашель
C. Стридорозное дыхание
D. Инспираторная одышка
E. Экспираторная одышка
2. Укажите наиболее опасную локализацию отека Квинке:
A. мочеполовой области
B. дыхательные пути
C. на лице
D. нижних конечностей
E. верхних конечностей
3. Неотложные лечебные мероприятия при отеке Квинке, локализующемся в области гортани включают все, кроме
A. Внутривенное введение глюкокортикоидов
B. Прием внутрь антигистаминных препаратов
C. Парентеральное введение адреналина
D. Горячие ножные ванны
E. Ингаляция кислорода
4. Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы?
A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgE
E. IgG, IgM
5. Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены
A. папулами
B. эритемой
C. везикулами
D. узелками
E. волдырями
6.Регрессия первичных кожных элементов при аллергической крапивнице происходит в течение
A. 7 дней
B. 10 дней
C. от 7 до 10 дней
D. от нескольких часов до суток
E. несколько минут
7.После исчезновения первичных кожных элементов при крапивнице остается
A. некроз
B. отсутствие изменений
C. шелушение
D. гипопигментация
E. гиперпигментация
8.Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице локализуются
A. в эпидермисе
B. в подкожной клетчатке
C. в периваскулярной области
D. в эпидермисе и дерме
E. повсеместно
9.Аллергический ангионевротический отек Квинке локализуется
A. в эпидермисе
B. в дерме
C. жировой ткани
D. во всех перечисленных областях
E. в подслизистых тканях
10. Регрессия аллергического отека Квинке происходит в течение
A. от нескольких часов до суток
B. 7-10дней
C. 5 дней
D. от 5 до 10 дней
E. в течение 2 недель
11.При регрессии аллергического отека Квинке на коже остается
A. гиперпигментация
B. гипопигментация
C. шелушение
D. атрофия кожи
E. отсутствие изменений
12.В патогенезе острой аллергической крапивницы и отека Квинке ведущую роль играют
A. IgE
B. IgG, IgM
C. Т-зависимые механизмы
D. неспецифические факторы
E. дефекты системы комплемента
13.Главным медиатором при аллергической крапивнице является
A. ацетилхолин
B. простагландин
C. гистамин
D. лейкотриены
E. гепарин
14. Глюкокортикостероиды рекомендуется использовать для лечения
A. крапивницы эмоционального напряжения
B. дермографической крапивницы
C. крапивницы на фоне инфекции
D. крапивницы на фоне глистной инвазии
E. ангионевротического отека Квинке
15.Наиболее часто хроническая крапивница сопровождает заболевания
A. сердечно-сосудистой системы
B. верхних и нижних дыхательных путей
C. желудочно-кишечного тракта
D. опорно-двигательного аппарата
E. сосудов мозга
16. Аллергическая реакция при укусе пчел или ос развивается во всех перечисленных случаях КРОМЕ:
A. Развивается обычно после укуса одного насекомого.
B. Начинается, как правило, немедленно или на протяжении первого часа от момента укуса.
C. Проявляется, в первую очередь, спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.
D. Развивается только после одномоментного укуса 100 и более насекомых.
E. Возможно развитие анафилактического шока.
17. Все ниже перечисленные препараты эффективны при аллергии 1 типа, за исключением:
A. Адреналина
B. Эуфиллина.
C. Ацетилсалициловой кислоты.
D. Глюкокортикоидов.
E. Димедрола.
18. Неотложная помощь при отеке Квинке включает все, кроме:
А.адреналин
В. димедрол
С. преднизолон
D. пенициллин
Е. госпитализация
19.Укажите наиболее опасную локализацию отека Квинке:
А. мочеполовой области
В. дыхательные пути
С. на лице
D. нижних конечностей
E. верхних конечностей
20.Факторы вызывающие псевдоаллергическую крапивницу:
А. холодовой
В.тепловой
С. пищевой
D. механический
Е. инсектный
21.Симптомы характерные для инсектной аллергии:
А. боль на месте укуса, гиперемия и отечность кожи,
В. сильные головные боли, падение АД,
С. одышка, приступ удушья, ухудшения зрения
D. суставной синдром.
Е. анурия.
22. Неспецифическая десенсибилизация при аллергических реакциях гуморального типа возможна при:
А.соблюдение режима дня;
В. введение глюкокортикостероидов;
С. исключение аллергена;
D. введении антигистаминных препаратов;
Е. после анафилактического шока.
23. К медиаторам аллергических реакций клеточного типа относятся:
А. гистамин;
В. брадикинин;
С. лимфокины;
D. лейкотриены;
Е. интерлейкины.
24. Местные аллергические реакции немедленного типа - это
А. феномен Артюса - Сахарова (ягодичная реакция.
В.контактный аллергический дерматит
С.конъюнктивит
D.фарингит
E.глоссит
25. Наиболее частые проявления сывороточной болезни включают все, КРОМЕ:
A. гастрит
B. температурная реакция
C. лимфоаденопатия
D. крапивница
E. +пневмония
26. При пищевой аллергии возможны следующие клинические проявления, КРОМЕ:
A. отека гортани
B. крапивницы
C. анафилактического шока
D. лихорадочного синдрома
E. атопического дерматита
27. Клинические формы аллергического дерматита включают все, КРОМЕ:
A. атопический дерматит
B. простой контактный дерматит
C. синдром Лайелла
D. синдром Стивенса-Джонсона
E. стрептодермия
28. При лекарственной аллергии причинно- значимыми аллергенами являются все медикаментозные средства, КРОМЕ:
A. aнтибиотиков
B. витаминов
C. физиологического раствора
D. белковых препаратов
E. пиразолоновых препаратов
29. Какие элементы сыпи характерны для крапивницы?
A. фурункул
B. карбункул
C. волдырь
D. эрозии
E. язва
30. Диагностировав синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, следует назначить:
A. антибиотики и актив врача
B. препараты кальция
C. глюкокортикостероиды и госпитализизацию
D. витамины
E. мази
31.Какой процесс наблюдается при высвобождении медиаторов тучных клеток?
A. Увеличение цАМФ
B. Повышение артериального давления
C. Спазм артериол и отек ткани
D. Бронхоспазм и отек ткани
E. Увеличение цАМФ, бронхоспазм и отек тканей
32. Какие медиаторы высвобождаются при дегрануляции тучных клеток?
A. Брадикинин
B. Хемотаксический фактор эозинофилов
C. Гистамин
D. Хемотаксический фактор эозинофилов и медленно реагирующее вещество анафилаксии
E. Брадикинин, хемотаксический фактор эозинофилов, гистамин и медленно реагирующее вещество анафилаксии
33. Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы?
A. антилимфоцитарных
B. IgM
C. IgG
D. IgE
E. IgA
Занятие 18 ОРВИ. Гипертермия, фебрильные судороги. Клиника, алгоритм диагностики. Особенности у детей. Принципы оказания неотложной помощи.Занятие14 Астматический статус. Клиника, алгоритм диагностики. Принципы оказания неотложной помощи. Особенности у детей
1. Возбудитель гриппа относится к:
А. Ротавирусам
В. Пикорна - вирусам
С. Энтеровирусам
D. Ортомиксовирусам
Е. Арбовирусам
2. Источником инфекции при гриппе является
А. Больной человек
В. Реконвалесцент
С. Животные
D. Птицы
Е. Грызуны
3. Механизм передачи гриппа:
А. Воздушно - капельный
В. Трансмиссивный
С. Фекально - оральный
D. Птицы — резервуар вируса
Е. Водный
4. Основными звеньями патогенеза гриппа являются все, КРОМЕ:
А. Внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса
В. Вирусемия, токсемия
С. Поражение центральной и вегетативной нервной системы
D.Снижение иммунологической реактивности и активизация эндогенной бактериальной флоры
Е. Размножение вируса в клетках желудочно-кишечного тракта
5. Для токсикоинфекционого шока при гриппе характерно все перечисленное, КРОМЕ:
А. Тошноты, рвоты, диареи
В. Снижения артериального давления
С. Одышки
D. Анурии
Е. Тахикардии
6. Клинические симптомы отека мозга при гриппе включают все, КРОМЕ:
А. Резкая головная боль, расстройства сознания
В. Психомоторное возбуждение, клонико - тонические судороги
С. Многократная рвота
D. Нарушения дыхания
Е. Стенотическое дыхание
7. Наиболее частая причина крупа у детей:
А. Вирус гриппа
В. Вирус парагриппа
С. Аденовирус
D. Микоплазма
Е. Стрептококк
8. Наибольшие трудности возникают при дифференциальном диагнозе крупа у детей с:
А. Заглоточным абсцессом
В. Папилломатозом гортани
С. Врожденным стридором
D. Инородным телом гортани
Е. Ангионевротическим отеком гортани
9. Патогенетический механизм крупа при парагриппе у детей раннего возраста:
А. Спазм мышц гортани
В. Отек подсвязочного пространства
С. Обильная эксудация слизи
D. Инфильтративный процесс в гортани
Е. Нарушение иннервации мышц гортани
10. Стойкая нарастающая осиплость голоса при крупе у детей характерна для:
А. Дифтерии
В. Гриппа
С. Парагриппа
D. Аденовирусной инфекции
Е. Кори
11. Типичные признаки крупа I степени при ОРВИ у детей:
А. Периодическое появление стенотического дыхания и изменение голоса
В. Постоянное стенотическое дыхание
С. Судороги
D. Постоянная одышка
Е. Гипоксическая кома
12. Для крупа III степени при ОРЗ у детей характерно все перечисленное, КРОМЕ:
А. Выраженное стенотическое дыхание
В. Напряжение мышц шеи
С. Ослабление дыхания при аускультации легких
D. Периодическое появление стенотического дыхания
Е. Постоянная одышка
13. Какая степень стеноза гортани у детей является показанием к назначению гормональной терапии:
А. Круп I степени
В. Круп I степени у детей с проявлениями аллергии
С. Круп III степени с гнойным экссудатом
D. Круп II и III степени с отеком подсвязочного пространства
Е. Круп I степени у детей с выраженной гипертермией
14. Основное звено патогенеза при гриппе:
A. бактеремия;
B. вирусемия;
C. токсинемия;
D. полилимфоаденопатия;
E. сосудистая дистония;
15. Основной клинический симптом гриппа:
A. нормальная температура тела;
B. гипертония;
C. герпетическая сыпь;
D. тахикардия;
E. кашель грубый, надсадный, мучительный.
16. Возбудители дифтерии относятся к роду:
A. нейсерий;
B. каринобактерий;
C. кампилобактерий;
D. стрептококков;
E. кишечных бактерий.
17. Синдром, характерный для тяжелого течения гриппа:
A. менингеальный;
B. нейротоксический;
C. геморрагический синдром;
D. диспептический;
E. паралитический.
18. Характеристика налетов при дифтерии зева включает все, КРОМЕ:
A. Фибринозный.
B. Плотный.
C. Спаянный с подлежащей тканью.
D. Располагается в лакунах.
E. Располагается на поверхности миндалин.
19. При каком заболевании чаще возникает синдром крупа?
A. Коронаровирусная инфекция.
B. Парагрипп.
C. Реовирусная инфекция.
D. Энтеровирусная инфекция.
E. Риновирусная инфекция.
20. Клинические признаки стеноза гортани 2-й степени при ложном крупе включают все, КРОМЕ:
A. Одышка в покое.
B. Инспираторная одышка.
C. Тахикардия.
D. Акроцианоз.
E. Тотальный цианоз.
21. Для какой вирусной инфекции наиболее характерен менингеальный синдром?
A. Грипп.
B. Аденовирусная инфекция.
C. Парагрипп.
D. Риновирусная инфекция.
E. Коронаровирусная инфекция.
22. Симптомы компенсированного инфекционно-токсического шока включают все, КРОМЕ:
A. Бледность кожи.
B. Гипертемия.
C. Олигурия.
D. Возбуждение.
E. Тахикардия.
23. Симптомы декомпенсированного инфекционно-токсического шока включают все, КРОМЕ:
A. Акроцианоз.
B. Гипертермия.
C. Нарушение сознания.
D. Брадикардия.
E. Снижение АД.
24. Симптомы характерные для токсикоза 2-й степени у детей раннего возраста включают все, КРОМЕ:
A. Сухость слизистых оболочек.
B. Олигурия.
C. Западение большого родничка.
D. Нормальный диурез.
E. Снижение тургора тканей.
25. Для нейротоксикоза характерны следующие симптомы, КРОМЕ:
A. Судорог.
B. Нарушения сознания.
C. Гипертемии.
D. Сухость слизистых оболочек.
E. Гиперпноэ.
26. При наличии у больных вторичного серозного менингита, лихорадки, пятнисто-популёзной сыпи, пятен Филатова, коньюнктивита – можно предположить:
A. герпетический менингит;
B. коревой менингит;
C. менингококковый менингит;
D. лептоспирозный менингит;
E. орнитозный менингит.
27. Симптомы разгара коклюша включают все, КРОМЕ:
A. пароксизмы судорожного кашля
B. рвота в конце приступа кашля
C. репризы между пароксизмами кашля
D. нормальная температура тела
E. кровохаркание
28. Для кори характерна сыпь:
A. пятнисто-папулезная
B. розеолезная
C. петехиальная
D. розеолезно-петехиальная
E. петехиальная
29. Патогномоничный симптом кори:
A. симптом Киари-Авцына
B. пятна Бельского-Филатова-Коплика
C. симптом Мурсу
D. симптом «щипка»
E. симптом Падалки
30. Сыпь при кори появляется вначале на:
A. нижних конечностях
B. верхних конечностях
C. лице
D. спине
E. сгибательных поверхностях верхних конечностей
31. Характерная особенность сыпи при кори:
A. феномен «подсыпания»
B. гиперемированный фон кожи
C. этапность высыпания
D. розеолезный характер
E. появление в первый день болезни
32. Для скарлатины характерна триада симптомов:
A. гепатомегалия, диарея, сыпь
B. интоксикация, ангина, сыпь
C. лимфаденопатия, ангина, сыпь
D. интоксикация, метеоризм, сыпь
E. боли в горле, ангина, интоксикация
33. В отличие от краснухи при кори не бывает:
A. катар верхних дыхательных путей;
B. повышение температуры;
C. конъюнктивит;
D. лимфаденит;
E. диарея.
34. При неосложненной кори НЕ СЛЕДУЕТ назначать:
A. антибиотики;
B. десенсибилизирующие препараты;
C. витамины;
D. дезинтоксикацию;
E. отхаркивающие.
35. Характерный признак менингококцемии:
A. умеренная интоксикация;
B. выраженная интоксикация;
C. появления геморрагической сыпи на 1 сутки болезни;
D. появления геморрагический сыпи к концу 1 недели болезни;
E. положительная менингеальные симптомы.
Занятие 19 Особо опасные инфекции. Диагностика холеры, чумы, геморрагических лихорадок. Особенности организации противоэпидемических мероприятий в очаге особо опасной инфекции на догоспитальном этапе.
1. Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются:
А. Септицемия
В. Пневмония
С. Менингит
D. Флегмона
Е. Рожистое воспаление
2. Для легочной формы чумы наиболее типично:
А. Наличие режущих болей в груди, одышка
В. Кашель с пенистой кровавой мокротой
С. Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы
D. Скудные объективные физикальные данные при тяжелой
Е. Нарастание легочно - сосудистой недостаточности
3. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:
А. От 8 до 12 часов
В. От 2 до 3 дней
С. От 5 до 7 дней
D. От 8 до 10 дней
Е. Более 2-х недель
4. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, КРОМЕ:
А. Явы с темным дном
В. Выраженного воспалительного отека по краям язвы
С. Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости
D. Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы
Е. Наличие болезненности в зоне некроза
5. Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:
А. Банальным карбункулом
В. Рожей
С. Кожной формой чумы
D. Язвенно - бубонной формой туляремии
Е. Стрептодермией
6. Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, КРОМЕ:
А. Поверхностного расположения
В. Отсутствия черного струпа в центре поражения
С. Отечности мягких тканей по периферии
D. Болезненности при пальпации
Е. +Выраженного лимфаденита
7. Симптомы, не относящиеся к сибиреязвенному карбункулу:
A. некроз черного цвета с воспалительным валиком;
B. обширный отек;
C. безболезненность;
D. регионарный лимфаденит;
E. местная температура, гиперемия, резкая боль.
8. Какой клинический симптом обуславливает тяжесть течения сибирской язвы:
A. выраженность отека
B. обширные или множественные некрозы
C. выраженность регионарного лимфаденита
D. высота лихорадки
E. выраженность интоксикации ЦНС
9. Возбудитель холеры обладает всеми перечисленными свойствами, КРОМЕ:
А. Грамотрицателен
В. Обладает большим полиморфизмом
С. Элективной средой роста является щелочная пептонная вода и мясо-пептонный агар
D. Облигатный анаэроб
Е. Имеет 5 фаготипов
10. В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, КРОМЕ:
А. Проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике
В. Выделения холерными вибрионами энтеротоксина и нейраминидазы, активирующих системы циклического аденозинмонофосфа
С. Развития синдрома электролитной диареи
D. Развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств
Е. Потери белков плазмы
11. Потеря воды при холере происходит за счет:
А. Внеклеточной жидкости
В. Внутрисосудистой жидкости
С. Внутриклеточной жидкости
D. Перспирации
Е. Аспирации
12. Возможны следующие клинические формы холеры, КРОМЕ:
А. холерный энтерит и гастроэнтерит
В. холерный энтерит
С. холерный гастроэнтерит
D. холерный энтерогастрит
Е. холерный гепатит
13. Клинические признаки легкой формы холеры включают все перечисленное, КРОМЕ:
А. Субфебрильная температура
В. Отсутствие судорог мышц
С. Умеренно выраженная сухость слизистой рта
D. Понос не более 10 раз
Е. Сгущение крови отсутствует
14. Клинические признаки среднетяжелой формы холеры включают все перечисленное, КРОМЕ:
А. Фебрильная температура
В. Локальные судороги
С. Выраженная сухость слизистой рта
D. Снижение тургора кожи
Е. Обильный стул до 10 раз в сутки
15. Клинические признаки тяжелой формы холеры, включают все перечисленное, КРОМЕ:
А. Субнормальная температура
В. Одышка, тотальный цианоз
С. Обезвоживание III степени
D. Понос и рвота без счета
Е. Анурия
16. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, КРОМЕ:
А. Тахикардия, одышка, цианоз, гипотензия
В. Многократный обильный стул
С. Анурия
D. Уменьшение массы циркулирующей крови и плазмы, сгущение крови
Е. Гипоксия артериальной крови, гипероксия венозной крови
17. Острая почечная недостаточность при холере развивается в результате всех перечисленных причин, КРОМЕ:
А. Снижения артериального давления
В. Гиповолемии
С. Гипокалиемии
D. Нарушения клубочковой фильтрации
Е. Сгущения крови
18. Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, КРОМЕ:
А. Раствора «Трисоль»
В. Раствора «Дисоль»
С. Раствора «Квартасоль»
D. Растворов «Хлосоль», «Лактосоль»
Е. Полиглюкина
19. Основные клинические симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом все, КРОМЕ:
A. Лихорадка, сухость во рту, жажда, рвота
B. Боли в поясничной области, светобоязнь одутловатость лица, шеи
C. Кровоизлияния в склеры, в места инъекций, желудочные, маточные кровотечения
D. Снижение диуреза, упорная бессонница, неадекватное поведение больного, наличие менингеальных знаков
E. Многократный обильный стул
20. Исходом геморрагических лихорадок может быть все перечисленное, КРОМЕ:
A. Постинфекционной анемии
B. Хронической тубулоинтерстициальной нефропатии
C. Постинфекционной миокардистрофии
D. Хронического пиелонефрита
E. Токсико-инфекционного шока
21. При туляремии возможны все перечисленные пути заражения, КРОМЕ:
A. Контактного
B. Алиментарного
C. Аспирационного
D. Трансмиссивного
E. Парентерального
22. К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, КРОМЕ:
A. Лихорадки, головной боли, потливости
B. Лимфаденопатии, полиморфной сыпи
C. Гепатолиенального синдрома
D. Болей в мышцах ног, спины, поясницы
E. Анурии
23. Назовите средства экстренной профилактики сибирской язвы.
A. Стрептомицин.
B. Пенициллин.
C. Вакцина.
D. Сыворотка.
E. Антиоксин
24. Назовите клинические формы чумы
A. Бубонная.
B. Глазо-бубонная.
C. Артралгическая.
D. Ангинозно-бубонная.
E. Церебральная.
25. При каких формах чумы человек является наиболее опасным для окружающих?
A. Кожной.
B. Бубонной.
C. Легочной.
D. Септической.
E. При любых формах
26. Употребление какого мяса в анамнезе должно натолкнуть на мысль о чуме при соответствующей клинической картине?
A. Свинина.
B. Говядина.
C. Верблюжатина.
D. Медвежатина.
E. Баранина.
27. Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, КРОМЕ:
А. Многократной рвоты «кофейной гущей»
В. Частого жидкого стула с примесью крови
С.Увеличения печени и селезенки
D. Болезненности при пальпации живота
Е. Пареза кишечника
28. Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, КРОМЕ:
А. Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке
В. Тахипное
С. «Ржавой» мокроты, кровохарканья
D. Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы
Е. Развития токсического шока
29. Какой препарат применяется для экстренной профилактики чумы?
A. Пенициллин.
B. Стрептомицин.
C. Левомицетин.
D. Гамма-глобулин.
E. Сыворотка.
30. Основные клинико-диагностические критерии холеры, все КРОМЕ:
A. Жидкий водянистый стул.
B. Стул со слизью и кровью.
C. Многократная рвота.
D. Резко прогрессирующее обезвоживание.
E. Нормотермия.
31. Какой из приведенных растворов является оптимальным для проведения регидратационной терапии при холере?
A. Дисоль.
B. Ацесоль.
C. Квартасоль.
D. Глюкоза (5% р-р..
E. Хлосоль.
32. Кто является переносчиком инфекции при сыпном тифе?
A. Блохи.
B. Комары.
C. Москиты.
D. Вши.
E. Клещи.
33. При каких кишечных инфекциях встречается выраженный гемоколит?
A. Дизентерия.
B. Холера.
C. Ротавирусная инфекция.
D. Чума
E. Эшерихиоз
34. Какие заболевания сопровождающиеся бубонами?
A. Чума.
B. Бруцелез.
C. Краснуха.
D. Инфекционный мононуклеоз.
E. Холера
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 202; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!