Блок №3 Неотложные состояния в пульмонологии 7 страница



  Оқыту әдістері: ауызша сұрау, тестілеу, кіші топтарда жұмыс істеу, пікірталас, презентациялар, кері байланыс.

  Әдебиеттер:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича, 2004. =704.

Бақылау: тестер, ситуациялық есептер ( «Білімін, дағдыларын қорытынды бағалаудың бақылау-өлшемдік құралдары» бөлімінде).

 

 

 

 

№4 сабақ Тақырып: Ишемиялық және  геморрагиялық инсульт.  Даму механизмдері және жағдайлары, олардың диагностикалық ерекшеліктері. «Ишемиялық жарты көлеңкелер» және «терапиялық терезе» концепциялары. Геморрагиялық инсульт, геморррагиялық инсульт дамуының қауіп факторлары: ми ішілік қан құйылу,  субарахноидальды қан құйылу. Ауруханаға дейінгі кезеңде диагностикалау тізбегі және жедел жәрдемі.

Мақсаты: ауруханаға дейінгі сатыда ми қан айналымының жедел бұзылысының диагностикасы мен жедел жәрдем дағдыларын студенттерде дамыту.

Оқыту міндеттері:

1. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі ишемиялық және геморрагиялық инсульттердің клиникалық көріністерін студенттерге таныстыру.

2. Студенттерді ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел ми қанайналым бұзылыстарын диагностикалау және емдеу тізбегімен таныстыру.

Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1.  МҚЖБ даму механизмдері және жағдайлары, ауруханаға дейінгі кезеңдегі диагностикалық ерекшеліктері. 

2. Ишемиялық инсульт: ауруханаға дейінгі кезеңдегі клиникасы, диагностикасы. 

3. Ауруханаға дейінгі кезеңде ишемиялық инсульт кезіндегі жүргізу тактикасы және жедел жәрдемі.

4. Геморрагиялық инсульт, ауруханаға дейінгі кезеңдегі клиникасы, диагностикасы.

5. Ауруханаға дейінгі кезеңде тырысу синдромын емдеу.

6.  Ауруханаға лейінгі кезеңде инсультті диагностикалау тізбегі және жедел жәрдемі.

  Оқыту әдістері: ауызша сұрау, тестілеу, кіші топтарда жұмыс істеу, пікірталас, презентациялар, кері байланыс.

  Әдебиеттер:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича, 2004. =704.

Бақылау: тестер, ситуациялық есептер ( «Білімін, дағдыларын қорытынды бағалаудың бақылау-өлшемдік құралдары» бөлімінде).

 

 

Сабақ №5 Т ақырыбы : Сана бұзылу синдромдары. Сандық сана бұзылуының синдромдары: есеңгіреу, coпop, кома. Сапалық сана бұзылуының синдромдары: делириозды синдром. Ауруханаға дейінгі кезеңде диагностикалау тізбегі және жедел жәрдемі.

Мақсаты :  ауруханаға дейінгі кезеңде сана бұзылыстарын диагностикалау және емдеу дағдыларын студенттерде дамыту.

Оқыту міндеттері:

1. ауруханаға дейінгі кезеңде ессіз жағдайларды диагностикалау және емдеу тізбегін студенттерге таныстыру.

Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1.  Ауруханаға дейінгі кезеңде сана бұзылыстарының тереңдігін диагностикалауға арналған Глазго шкаласын қолдану.    

2. Есеңгіреу, сопор себептері, ауруханаға дейінгі кезеңдегі клиникасы, диагностикасы. 

3. Кома: ауруханаға дейнгі кезеңдегі клиникасы, диагностикасы, науқасты жүргізу тактикасы.  

4. ЖМЖБ дәрігерінің тәжірибесінде жиі кездесетін коматозды жағдайлар.

5. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі ессіз жағдайлардың ажырату диагностикасы.

6. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі ессіз жағдайларды диагностикалау тізбектері және жедел жәрдемі.  

  Оқыту әдістері: ауызша сұрау, тестілеу, кіші топтарда жұмыс істеу, пікірталас, презентациялар, кері байланыс.

  Литература:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

В.М.Михайловича, 2004. =704.

Бақылау: тестер, ситуациялық есептер ( «Білімін, дағдыларын қорытынды бағалаудың бақылау-өлшемдік құралдары» бөлімінде).

 

 

 

Блок №2 Кардиологиядағы шұғыл жағдайлар

Сабақ №6 Тақырыбы: Жедел жүрек-қантамыр жетіспеушілігі. Талма, коллапс. Жедел оң қарыншалық жетіспеушілік.    Жедел сол қарыншалық жетіспеушілік. Кардиогенді шок.  Ауруханаға дейінгі кезеңде диагностикалау тізбегі және жедел жәрдемі.

Мақсаты: ауруханаға дейінгі кезеңде дамитынжедел жүрек және қантамырлық жетіспеушіліктердің әртүрлі көріністерін диагностикалау және емдеу дағдыларын студенттерде дамыту.

Оқыту міндеттері:

1. жедел қантамыр жетіспеушіліктерінің (талма, коллапс) клиникалық көріністерін студенттерге таныстыру.

2. студенттерді ауруханаға дейінгі кезеңдегі кардиогенді шок клиникасы және емдеу тізбегімен таныстыру.

3. студенттерді ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел сол қарыншалық жетіспеушілік клиникасы және емдеу тізбегімен таныстыру.

4. студенттерді кардиогенді шок жіктелуімен, клиникасымен таныстыру.

5. студенттерді ауруханаға дейінгі кезеңдегі кардиогенді шоктың емдеу тізбегімен таныстыру.

Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. талма жіктелуі, клиникасы және жедел жәрдемі

2. коллапс жіктелуі, клиникасы және жедел жәрдемі

3. ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел сол қарынша жетіспеушілігінің клиникасы, диагностикалау және емдеу тізбегі.

4. ауруханаға дейінгі кезеңдегі кардиогенді шок түрлерінің  клиникасы, диагностикалау және емдеу тізбегі.

5. Жедел оң қарыншалық жетіспеушілік, клиникасы, ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел жәрдемі.  

Оқыту әдістері: ауызша сұрау, тестілеу, кіші топтарда жұмыс істеу, пікірталас, презентациялар, кері байланыс.

  Әдебиеттер:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича, 2004. =704.

Бақылау: тестер, ситуациялық есептер ( «Білімін, дағдыларын қорытынды бағалаудың бақылау-өлшемдік құралдары» бөлімінде), ЭКГ талдау, к/т инфузия, дефибриллятормен жұмыс істеу.

Сабақ №7 Тақырыбы: Жедел жүрек ырғағы мен өткізгіштік бұзылыстары.  Ырғақ және өткізгіштік бұзылыстарының ЭКГ диагностикасы. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел жәрдемі.

Мақсаты: әртүрліжүректің ырғақ және өткізгіштік бұзылыстарында дамитын шұғыл жағдайларды студенттерге таныстыру, студенттердің жіктеу бойынша білімдерін жетілдіру,  ауруханаға дейінгі кезеңде қолданылатын антиаритмиялық дәрілердің фармакокинетикасы, жүрек ырғағы бұзылыстарын электроимпульсті емдеу әдістерін студенттерге таныстыру.  

  Оқыту міндеттері :

1. студенттерге ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел жүрек ырғақ және өткізгіштік бұзылыстарының жіктелуін таныстыру.

2. жүрек ырғағы бұзылыстарының тахисистолиялық түрі кезінде дамитын шұғыл жағдайларды студенттерге таныстыру.

  3. жүрек ырғағы бұзылыстарының брадисистолиялық түрі кезінде дамитын шұғыл жағдайларды студенттерге таныстыру.

4.  студентте жүрек ырғағы және өткізгіштігі бұзылыстарының ЭКГ диагностикасының дағдыларын дамыту.  

5. студентке антиаритмиялық дәрілерді тағайындау көрсеткіштерін және қарсы көрсеткіштерін таныстыру.

6. студентке ауруханаға дейінгі кезеңде кардиоверсия өткізу көрсеткіштерін және қарсы көрсеткіштерін таныстыру.

Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. жедел жүрек ырғағы және өткізгіштігі бұзылыстарының жіктелуі.

2. жүрек ырғағының суправентрикулярлы бұзылыстары, клиникасы, ЭКГ-диагностикасы.

3. жүрек ырғағының қарыншалық бұзылыстары, клиникасы, ЭКГ-диагностикасы.

4. қарыншалық экстрасистолиялардың жіктелуі.

5. жүрек ырғағының суправентрикулярлы бұзылыстарын басуға арналған дәрілер.

6. ауруханаға дейінгі кезеңде кардиоверзия өткізу әдісі.

7. Атахисистолиялар кезіндегі шұғыл жәрдем.

Оқыту әдістері: ауызша сұрау, тестілеу, кіші топтарда жұмыс істеу, пікірталас, презентациялар, кері байланыс.

 

Әдебиеттер:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича, 2004. =704.

 

Бақылау: тестер, ситуациялық есептер ( «Білімін, дағдыларын қорытынды бағалаудың бақылау-өлшемдік құралдары» бөлімінде), ЭКГ талдау, к/т инфузия, дефибриллятормен жұмыс істеу, муляжда ЖЖМ және  ӨЖЖ өткізу әдістемесі.

Сабақ №8 Тақырыбы: Кенеттен өлім. Клиникалық өлімнің себептері, жандандыру әдістері. Жандандыру кезеңдері.  Дефибрилляция: құралы, көрсеткіштері, жүрекке жабық массаж жасау әдістемесі, жабық массаж жасауға көрсеткіштер, жасау әдістемесі. Өкпенің жасанды вентиляциясы. Кенеттен өлім кезіндегі дәрілік терапия. Жандандырудың тиімділік көрсеткіштері. Жандандыруды тоқтату көрсеткіштері.

Мақсаты:  ауруханаға дейінгі кезеңде клиникалық өлімді диагностикалау және жүрек-өкпе реанимациясын жасауды студенттерге үйрету.

Оқыту міндеттері:

1. ознакомить студента с симптомами прекращения сердечной деятельности, научить студента методам диагностики клинической смерти

2. ознакомить студента с этапами сердечно-легочной реанимации и объемом помощи на различных этапах СЛР.

3. продемонстрировать студенту методику восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей, проведения интубации трахеи, коникотомии на догоспитальном этапе, продемонстрировать студенту различные методы искусственной вентиляции легких.

4. продемонстрировать студенту методику проведения закрытого массажа сердца

5. ознакомить студента с показания и противопоказания для применения медикаментов при различных механизмах остановки кровообращения, препаратов для защиты головного мозга от гипоксии и коррекции метаболических нарушений.

6. научить студента проводить механическую дефибрилляцию (прекардиальный удар), электрическую дефибрилляцию

Основные вопросы темы:

1. Что такое клиническая смерть? Диагностические критерии.

2. Методы сердечно-легочной реанимации, правила проведения реанимационных мероприятий, методика проведения закрытого массаж сердца.

3. показания для проведения искусственной вентиляции легких, проведение ИВЛ различными методами («рот в рот», «рот в нос»)

4. этапы реанимации.

5. дефибриляция, показания к дефибрилляции, методика проведения.

6. основные медикаменты применяемые при проведении СЛР, пути введения лекарственных средств при СЛР.

7. критерии эффективности проведения реанимационных мероприятий, критерии прекращения СЛР.

Методы обучения: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа на муляжах , демонстрация видеофильма, обратная связь.

Литература: 1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство        по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича,2004. =704.

Контроль: тесты, ситуационные задачи ( в разделе «Контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков), демонстрация навыков регистрации ЭКГ, работы с дефибриллятором, методики проведения ЗМС и ИВЛ на муляжах.

Занятие №9 Тема: Острый коронарный синдром Клиничecкиe формы ИБС: Стенокардия: впервые возникшая стенокардия напряжения, прогрессирующая стенокардия напряжения; спонтанная (особая) стенокардия Инфаркт миокарда: этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз ОИМ. ЭКГ диагностика ишемии и некроза миокарда. Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе

Цель: ознакомить студента с понятием острого коронарного синдрома,  развить у студентов навыки диагностики и лечения нестабильных стенокардий, острого инфаркта миокарда применительно к догоспитальному этапу.

Задачи обучения:

1. ознакомить студента с понятием острый коронарный синдром, тактикой врача скорой помощи при подозрении на ОКС на догоспитальном этапе.

2. ознакомить студента с клиникой, диагностическими критериями нестабильных стенокардий и инфаркта миокарда.

3. ознакомить студента с электорокардиографическими признаками ишемии и некроза миокарда.

4. ознакомить студента с алгоритмами диагностики и лечения нестабильных стенокардий и инфаркта миокарда на догоспитальном этапе.

5. ознакомить студента с  дифференциальной диагностикой ИБС с заболеваниями протекающих с болевым синдромом в грудной клетке.

Основные вопросы темы:

1. классификация ИБС, стенокардий.

2. клиника нестабильных стенокардий ( впервые возникшей,прогрессирующей, спонтанной).

3. тактика врача скорой помощи при подозрении на ОКС

4. клиника острого инфаркта миокарда.

5. клиника стенокардии.

6. ЭКГ-диагностика ишемии миокарда.

7. алгоритм лечения стенокардии и инфаркта миокарда на догоспитальном этапе.

 

Методы обучения: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, расшифровка ЭКГ, обратная связь.

Литература:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича, 2004. =704.

Контроль: тесты, ситуационные задачи ( в разделе «Контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков), демонстрация студентами методики записи и расшифровки ЭКГ.

Занятие №10 Тема: Артериальная гипертензия. Гипертензивные кризы. Классификация кризов. Диагностика. ЭКГ диагностика гипертрофии миокарда. Осложнения гипертензивных кризов: судороги, носовые кровотечения, Диагностика, дифференциальный диагноз. . Алгоритм диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе.    

 

Цель: развить у студента навыки диагностики и лечения гипертонических кризов на догоспитальном этапе

Задачи обучения:

1. ознакомить студента с классификацией гипертонических кризов.

2. ознакомить студента с осложнениями гипертензивных кризов, ЭКГ- признаками гипертрофии миокарда.

3. ознакомить студента с алгоритмом лечения больных с гипертоническим кризом в зависимости от вида и тяжести течения заболевания

4. ознакомить студента с гипотензивными препаратами применяемых для купирования кризов.

5. ознакомить студента с показаниями для госпитализации больных с гипертоническим кризом.

Основные вопросы темы:

1. классификация гипертонических кризов

2. электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда.

3. наиболее частые осложнения гипертензивных кризов на догоспитальном этапе.

4. гипотензивные препараты, показания и противопоказания к их назначению.

5. алгоритм диагностики и лечения различных видов гипертонических кризов.

Методы обучения: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь.

Литература:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

       С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство              по     скорой  медицинской      помощи.     Под     ред.

       В.М.Михайловича, 2004. =704.

Контроль: тесты, ситуационные задачи ( в разделе «Контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков), запись и расшифровка ЭКГ.


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 94; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!