Тесты обсуждены на заседании кафедры 5 страница



<variant>Инъекция сосудов склер

<variant>Формирование постинъекционных гематом

<question>В приемный покой обратился юноша 16 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: при взятии анализов из вены -положительный симптом жгута, в анализе крови-картина умеренного лейкоцитоза-9,8х109/л, тромбоциты 175х106/л. Наиболее вероятный ДЗ(согласно клин.протоколу):

<variant>ККГЛ, предположительный случай

<variant>ККГЛ, вероятный случай

<variant>ККГЛ,подтвержденный случай

<variant>острый бруцеллез

<variant>синдром Рея

<question>В приемный покой обратился юноша 16 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: кровоточивость десен, в анализе крови-картина лейкопении-3,7х109/л, тромбоциты 135х106/л. Наиболее вероятный ДЗ(согласно клин.протоколу):

<variant>ККГЛ, вероятный случай

<variant>ККГЛ, предположительный случай

<variant>ККГЛ, подтвержденный случай

<variant>острый бруцеллез

<variant>синдром Рея

<question>В приемный покой обратился юноша 18 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: кровоточивость десен, на теле умеренная петехиальная сыпь, в анализе крови-картина лейкопении-3,7х109/л, тромбоциты 135х106/л. Выявление антител IgM, IgG методом ИФА.Наиболее вероятный ДЗ(согласно клин.протоколу):

<variant>ККГЛ, подтвержденный случай

<variant>ККГЛ, вероятный случай

<variant>ККГЛ, предположительный случай

<variant>острый бруцеллез

<variant>синдром Рея

<question>В приемный покой обратился юноша 18 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: кровоточивость десен, на теле умеренная петехиальная сыпь, в анализе крови-картина лейкопении-3,7х109/л, тромбоциты 135х106/л. Выставлен ДЗ: ККГЛ, вероятный случай. Выберите этиотропное лечение(согласно клин.протоколу):

<variant>рибавирин-2000 мг однократно (10 капсул), затем 1000 мг каждые 6 часов в течение 4 дней, затем 500 мг каждые 6 часов в течение 5 дней

<variant>рибавирин-1000 мг однократно (5 капсул), затем 500 мг каждые 6 часов в течение 4 дней, затем 250 мг каждые 6 часов в течение 5 дней

<variant>рибавирин-1000 мг однократно (5 капсул), затем 500 мг каждые 6 часов в течение 9 дней

<variant>рибавирин-2000 мг однократно (10 капсул), по 1капсуле каждые 8 часов в течение 4 дней, затем 1 капсуле каждые 12 часов в течение 5 дней

<variant>рибавирин-по 1000 мг каждые 6 часов в течение 5 дней, затем 500 мг каждые 6 часов в течение 5 дней

<question>Ботулинический токсин (согласно клин.протокола):

<variant>экзотоксин

<variant>липополисахарид

<variant>вырабатывается споровыми формами возбудителя

<variant>чрезвычайно устойчив кипячению

<variant>обладает высокой иммуногенностью

<question>Профилактика раневого ботулизма включает (согласно клин.протокола):

<variant>проведение первичной хирургической обработки загрязненных ран

<variant>употребление кипяченой воды

<variant>соблюдение температурного режима в процессе приготовления блюд

<variant>использование специфического бактериофага лицами из групп риска

<variant>введение противоботулинической сыворотки лицам из групп риска

<question>Наиболее значимый симптом в диагностике ботулизма (согласно клин.протокола):

<variant>паралитический

<variant>интоксикационный

<variant>менингеальный

<variant>гепатолиенальный

<variant>диспепсический

<question>Специфеская терапия ботулизма (согласно клин.протокола):

<variant>в/в введение противоботулинической сыворотки

<variant>в/м введение ботулинического анатоксина

<variant>пероральное введение пробиотиков

<variant>в/в введение миорелаксантов

<variant>в/м введение спазмолитиков

<question>Ботулотоксин (согласно клин.протокола) вызывает:

<variant>парез дыхательных мышц

<variant>гипермоторику ЖКТ

<variant>спазм мышц глотки

<variant>выраженный миоз

<variant>водянистую диарею

<question>При неосложненном течении ботулизма (согласно клин.протокола) имеется:

<variant>гнусавость

<variant>гнойная мокрота

<variant>повышенное слюноотделение

<variant>диарея

<variant>гипотензия

<question>Для микробиологического подтверждения диагноза (согласно клин.протокола) ботулизм исследуют:

<variant>кал

<variant>кровь

<variant>мочу

<variant>ликвор

<variant>желчь

<question>Больная А., 23 лет, доставлена с жалобами на появления слабости, сухости во рту, «тумана», расплывчатости контуров предметов перед глазами и их двоения, затруднения при глотании пищи и слюны, осиплости голоса, головной боли, головокружения. Заболела остро вечером 31.12, появились вздутие живота и, почти одновременно, весь описанный симптомокомплекс. Эпидемиологический анамнез: накануне, 30.12 днем была в гостях у подруги. Угощали консервами, солеными грибами и соками домашнего приготовления. Объективно: состояние средней тяжести, активна. Лицо бледное. В легких – без патологических изменений. ЧД – 28-32 в минуту, тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-желтым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Вчера был однократный стул и боли в животе разлитого характера. Из неврологических симптомов выявлены птоз слева, ограничение движения правого глазного яблока, снижение зрачковых реакций, затруднение глотания жидкости (поперхивания нет), небольшая осиплость голоса, затруднение речи.Ваш диагноз:

<variant>ботулизм

<variant>нарушение мозгового кровообращения

<variant>клещевой энцефалит

<variant>дифтерия

<variant>опухоль мозга

<question>Больная А., 23 лет, доставлена с жалобами на появления слабости, сухости во рту, «тумана», расплывчатости контуров предметов перед глазами и их двоения, затруднения при глотании пищи и слюны, осиплости голоса, головной боли, головокружения. Заболела остро вечером 31.12, появились вздутие живота и, почти одновременно, весь описанный симптомокомплекс. Эпидемиологический анамнез: накануне, 30.12 днем была в гостях у подруги. Угощали консервами, солеными грибами и соками домашнего приготовления. Объективно: состояние средней тяжести, активна. Лицо бледное. В легких – без патологических изменений. ЧД – 28-32 в минуту, тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-желтым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Вчера был однократный стул и боли в животе разлитого характера. Из неврологических симптомов выявлены птоз слева, ограничение движения правого глазного яблока, снижение зрачковых реакций, затруднение глотания жидкости (поперхивания нет), небольшая осиплость голоса, затруднение речи.Выставлен ДЗ: Пищевой ботулизм. Мероприятия для оказания первой помощи данной больной:

<variant>промывание желудка и сифонная клизма

<variant>введение гормонов

<variant>введение антибиотиков

<variant>введение солевых растворов

<variant>введение анатоксина

<question>Больная А., 23 лет, доставлена с жалобами на появления слабости, сухости во рту, «тумана», расплывчатости контуров предметов перед глазами и их двоения, затруднения при глотании пищи и слюны, осиплости голоса, головной боли, головокружения. Заболела остро вечером 31.12, появились вздутие живота и, почти одновременно, весь описанный симптомокомплекс. Эпидемиологический анамнез: накануне, 30.12 днем была в гостях у подруги. Угощали консервами, солеными грибами и соками домашнего приготовления. Объективно: состояние средней тяжести, активна. Лицо бледное. В легких – без патологических изменений. ЧД – 28-32 в минуту, тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-желтым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Вчера был однократный стул и боли в животе разлитого характера. Из неврологических симптомов выявлены птоз слева, ограничение движения правого глазного яблока, снижение зрачковых реакций, затруднение глотания жидкости (поперхивания нет), небольшая осиплость голоса, затруднение речи.Выставлен ДЗ: Пищевой ботулизм. Необходимый препарат для проведения неотложной терапии:

<variant>специфическая сыворотка

<variant>бактериофаг

<variant>вакцина

<variant>гормоны

<variant>антибиотики

<question>При лептоспирозе (согласно клин.протокола):

<variant>наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность

<variant>обращает на себя внимание бледность кожных покровов

<variant>несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо

<variant>диарея может приводить к развитию обезвоживания

<variant>инкубационный период - 1-3дня

<question>Для лептоспироза (согласно клин.протокола) не характерно:

<variant>наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата

<variant>возможны проявления геморрагического диатеза

<variant>наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках

<variant>наблюдатся полиорганность поражений

<variant>возможны нарушения обмена желчных пигментов

<question>Наиболее частым путем передачи лептоспироза является:

<variant>водный

<variant>трансмиссивный

<variant>алиментарный

<variant>парентеральный

<variant>воздушно-капельный.

<question>При лептоспирозе:

<variant>характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры тела до 39-40°С

<variant>болезнь начинается подостро

<variant>интоксикация наиболее выражена на 5-7-йдень болезни

<variant>с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек

<variant>характерно развитие холецисто-панкреатита

<question>Для лептоспирозе не характерно:

<variant>источником инфекции могут быть больные люди

<variant>возбудителем являются лептоспиры

<variant>возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой

<variant>характерен геморрагический синдром

<variant>заражение происходит контактным путем

<question>Характерными осложнениями лептоспироза являются:

<variant>острая почечная недостаточность

<variant>острая печеночная энцефалопатия

<variant>обезвоживание

<variant>перитонит

<variant>респираторный дистресс-синдром

<question>При лептоспирозе (согласно клин.протокола):

<variant>наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность

<variant>обращает на себя внимание бледность кожных покровов

<variant>несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо

<variant>диарея может приводить к развитию обезвоживания

<variant>инкубационный период - 1-3дня

<question>Для лептоспироза (согласно клин.протокола) не характерно:

<variant>наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата

<variant>возможны проявления геморрагического диатеза

<variant>наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках

<variant>наблюдатся полиорганность поражений

<variant>возможны нарушения обмена желчных пигментов

<question>Инфекционный мононуклеоз не следует дифференцировать с:

<variant>ветряной оспой

<variant>ангиной

<variant>аденовирусной инфекцией

<variant>цитомегаловирусной инфекцией

<variant>ВИЧ-инфекцией

<question>На 1-ой неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из (согласно клин.протокола):
<variant>крови
<variant>мочи
<variant>кала
<variant>соскоба из розеол
<variant>из всего перечисленного

<question>На 2-ой - 3-ей неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из (согласно клин.протокола):
<variant>из всего перечисленного

<variant>кала
<variant>мочи
<variant>дуоденального содержимого
<variant>соскоб из розеол
<question>Антибактериальную терапию при брюшном тифе отменяют (согласно клин.протокола):

<variant>на 10-ый день нормальной температуры.

<variant>после снижения температуры.

<variant>на 7 день нормальной температуры.

<variant>на 10-й день лечения.

<variant>на 7-ой день лечения.

<question>Абсолютно подтверждает диагноз брюшного тифа:

<variant>гемокультура

<variant>копрокультура

<variant>РПГА

<variant>общий анализ крови

<variant>холекультура

<question>Показание к назначению глюкокортикостероидов при брюшном тифе:

<variant>инфекционно-токсический шок

<variant>перфорация тонкой кишки

<variant>тяжёлое течение заболевания

<variant>кишечное кровотечение

<variant>хроническое бактерионосительство

<question>Ведущие симптомы брюшного тифа:

<variant>длительная лихорадка в сочетании с головной болью

<variant>лихорадка в сочетании с трахеитом

<variant>кратковременная лихорадка и боли в животе

<variant>длительная лихорадка гектического типа с ознобами

<variant>схваткообразные боли в животе, жидкий стул с кровью, повышение температуры тела

<question>Механизм передачи инфекции при брюшном тифе:

<variant>фекально-оральный

<variant>трансмиссивный

<variant>вертикальный

<variant>аспирационный

<variant>контактный

<question>Сыпь при брюшном тифе:

<variant>розеолёзная, появляется на 8-10день болезни в области живота и нижней части грудной клетки

<variant>розеолёзно-петехиальная на туловище и верхних конечностях

<variant>петехиальная в аксиллярных областях

<variant>обильная, скарлатиноподобная со сгущением в естественных складках

<variant>геморрагическая на нижних конечностях

<question>Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:

<variant>лимфатического аппарата тонкой кишки

<variant>слизистой толстого кишечника

<variant>лёгких

<variant>мягких мозговых оболочек

<variant>печени

<question>Для подтверждения диагноза «брюшной тиф» не используется метод диагностики:

<variant>посев промывных вод желудка

<variant>посев крови

<variant>посев мочи

<variant>реакцию непрямой гемагглютинации

<variant>посев испражнений

<question>При брюшном тифе к ранним клиническим симптомам не относится:

<variant>розеолёзная сыпь

<variant>лихорадка

<variant>головная боль

<variant>снижение аппетита

<variant>сухой обложенный язык

<question>Какое из терапевтических мероприятий не входит в схему лечения брюшного тифа:

<variant>регидратация

<variant>дезинтоксикация

<variant>анибиотикотерапия

<variant>строгий постельный режим

<variant>щадящая диета

<question>Для брюшного тифа не является характерным симптомом:

<variant>тахикардия

<variant>бледность кожных покровов

<variant>розеолёзная экзантема

<variant>гепатоспленомегалия

<variant>относительная брадикардия

<question>Больной Б., 26 лет, поступает на 11 сутки болезни с жалобами на нарушение сна, повышение температуры тела, головную боль. Из эпидемиологического анамнеза: дома у матери отмечалась кратковременная желудочно-кишечная дисфункция. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,40С, адинамичен, на вопросы отвечает замедленно. На коже грудной клетки имеется необильная розеолезная сыпь. Живот вздут, гепатоспленомегалия. Стул в виде горохового пюре до 5 раз в сутки.

Ваш  предварительный диагноз:

<variant>брюшной тиф

<variant>сальмонеллез

<variant>кишечный иерсиниоз

<variant>сыпной тиф

<variant>лептоспироз

<question>В приемный покой хирургии доставлен больной с признаками перитонита. Из анамнеза: 12 дней постоянная лихорадка, нет аппетита, несколько раз жидкий стул без болевого синдрома в животе. Нарушен сон, адинамия, заторможенность, кожные покровы бледные.
Инфекционное заболевание, о котором можно подумать в первую очередь (согласно клин.протокола):

<variant>брюшной тиф

<variant>ботулизм

<variant>малярия

<variant>эпидемический сыпной тиф.

<variant>сальмонеллез

<question>Генерализованная лимфоаденопатия характерна:

<variant>ВИЧ-инфекции

<variant>трихинеллеза

<variant>гриппа

<variant>эпидемического паротита

<variant>брюшного тифа

<question>Клещевой энцефалит ... инфекция.

<variant>зоонозная

<variant>антропонозная

<variant>факультативно-трансмиссивная

<variant>зооантропонозная

<variant>сапронозная

<question>... не являются источником инфекции при клещевом энцефалите.

<variant>Иксодовые клещи

<variant>Грызуны

<variant>Птицы

<variant>Дикие животные

<variant>Домашние животные

<question>Для менингеальной формы клещевого энцефалита характерны следующие изменения в ликворе:

<variant>лимфоцитарный плеоцитоз

<variant>нейтрофильный плеоцитоз

<variant>смешанный плеоцитоз

<variant>нормоцитоз

<variant>белково-клеточнаядиссоциация

<question>Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита не характеризуется:

<variant>вялыми парезами конечностей

<variant>нарушениями сознания

<variant>генерализованными тонико-клоническими судорогами и локальными джексоновскими пароксизмами


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 284; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!