Тесты обсуждены на заседании кафедры 5 страница
<variant>Инъекция сосудов склер
<variant>Формирование постинъекционных гематом
<question>В приемный покой обратился юноша 16 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: при взятии анализов из вены -положительный симптом жгута, в анализе крови-картина умеренного лейкоцитоза-9,8х109/л, тромбоциты 175х106/л. Наиболее вероятный ДЗ(согласно клин.протоколу):
<variant>ККГЛ, предположительный случай
<variant>ККГЛ, вероятный случай
<variant>ККГЛ,подтвержденный случай
<variant>острый бруцеллез
<variant>синдром Рея
<question>В приемный покой обратился юноша 16 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: кровоточивость десен, в анализе крови-картина лейкопении-3,7х109/л, тромбоциты 135х106/л. Наиболее вероятный ДЗ(согласно клин.протоколу):
<variant>ККГЛ, вероятный случай
<variant>ККГЛ, предположительный случай
<variant>ККГЛ, подтвержденный случай
<variant>острый бруцеллез
<variant>синдром Рея
<question>В приемный покой обратился юноша 18 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: кровоточивость десен, на теле умеренная петехиальная сыпь, в анализе крови-картина лейкопении-3,7х109/л, тромбоциты 135х106/л. Выявление антител IgM, IgG методом ИФА.Наиболее вероятный ДЗ(согласно клин.протоколу):
|
|
<variant>ККГЛ, подтвержденный случай
<variant>ККГЛ, вероятный случай
<variant>ККГЛ, предположительный случай
<variant>острый бруцеллез
<variant>синдром Рея
<question>В приемный покой обратился юноша 18 лет на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры, головную боль, боль в мышцах и в животе. Заболел остро, дома принимал аспирин при температуре. Из эпид.анамнеза-неделю назад съездил к бабушке в село и там помогал пасти баранов. Объективно: кровоточивость десен, на теле умеренная петехиальная сыпь, в анализе крови-картина лейкопении-3,7х109/л, тромбоциты 135х106/л. Выставлен ДЗ: ККГЛ, вероятный случай. Выберите этиотропное лечение(согласно клин.протоколу):
<variant>рибавирин-2000 мг однократно (10 капсул), затем 1000 мг каждые 6 часов в течение 4 дней, затем 500 мг каждые 6 часов в течение 5 дней
|
|
<variant>рибавирин-1000 мг однократно (5 капсул), затем 500 мг каждые 6 часов в течение 4 дней, затем 250 мг каждые 6 часов в течение 5 дней
<variant>рибавирин-1000 мг однократно (5 капсул), затем 500 мг каждые 6 часов в течение 9 дней
<variant>рибавирин-2000 мг однократно (10 капсул), по 1капсуле каждые 8 часов в течение 4 дней, затем 1 капсуле каждые 12 часов в течение 5 дней
<variant>рибавирин-по 1000 мг каждые 6 часов в течение 5 дней, затем 500 мг каждые 6 часов в течение 5 дней
<question>Ботулинический токсин (согласно клин.протокола):
<variant>экзотоксин
<variant>липополисахарид
<variant>вырабатывается споровыми формами возбудителя
<variant>чрезвычайно устойчив кипячению
<variant>обладает высокой иммуногенностью
<question>Профилактика раневого ботулизма включает (согласно клин.протокола):
<variant>проведение первичной хирургической обработки загрязненных ран
<variant>употребление кипяченой воды
<variant>соблюдение температурного режима в процессе приготовления блюд
<variant>использование специфического бактериофага лицами из групп риска
<variant>введение противоботулинической сыворотки лицам из групп риска
<question>Наиболее значимый симптом в диагностике ботулизма (согласно клин.протокола):
|
|
<variant>паралитический
<variant>интоксикационный
<variant>менингеальный
<variant>гепатолиенальный
<variant>диспепсический
<question>Специфеская терапия ботулизма (согласно клин.протокола):
<variant>в/в введение противоботулинической сыворотки
<variant>в/м введение ботулинического анатоксина
<variant>пероральное введение пробиотиков
<variant>в/в введение миорелаксантов
<variant>в/м введение спазмолитиков
<question>Ботулотоксин (согласно клин.протокола) вызывает:
<variant>парез дыхательных мышц
<variant>гипермоторику ЖКТ
<variant>спазм мышц глотки
<variant>выраженный миоз
<variant>водянистую диарею
<question>При неосложненном течении ботулизма (согласно клин.протокола) имеется:
<variant>гнусавость
<variant>гнойная мокрота
<variant>повышенное слюноотделение
<variant>диарея
<variant>гипотензия
<question>Для микробиологического подтверждения диагноза (согласно клин.протокола) ботулизм исследуют:
<variant>кал
<variant>кровь
<variant>мочу
<variant>ликвор
<variant>желчь
<question>Больная А., 23 лет, доставлена с жалобами на появления слабости, сухости во рту, «тумана», расплывчатости контуров предметов перед глазами и их двоения, затруднения при глотании пищи и слюны, осиплости голоса, головной боли, головокружения. Заболела остро вечером 31.12, появились вздутие живота и, почти одновременно, весь описанный симптомокомплекс. Эпидемиологический анамнез: накануне, 30.12 днем была в гостях у подруги. Угощали консервами, солеными грибами и соками домашнего приготовления. Объективно: состояние средней тяжести, активна. Лицо бледное. В легких – без патологических изменений. ЧД – 28-32 в минуту, тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-желтым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Вчера был однократный стул и боли в животе разлитого характера. Из неврологических симптомов выявлены птоз слева, ограничение движения правого глазного яблока, снижение зрачковых реакций, затруднение глотания жидкости (поперхивания нет), небольшая осиплость голоса, затруднение речи.Ваш диагноз:
|
|
<variant>ботулизм
<variant>нарушение мозгового кровообращения
<variant>клещевой энцефалит
<variant>дифтерия
<variant>опухоль мозга
<question>Больная А., 23 лет, доставлена с жалобами на появления слабости, сухости во рту, «тумана», расплывчатости контуров предметов перед глазами и их двоения, затруднения при глотании пищи и слюны, осиплости голоса, головной боли, головокружения. Заболела остро вечером 31.12, появились вздутие живота и, почти одновременно, весь описанный симптомокомплекс. Эпидемиологический анамнез: накануне, 30.12 днем была в гостях у подруги. Угощали консервами, солеными грибами и соками домашнего приготовления. Объективно: состояние средней тяжести, активна. Лицо бледное. В легких – без патологических изменений. ЧД – 28-32 в минуту, тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-желтым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Вчера был однократный стул и боли в животе разлитого характера. Из неврологических симптомов выявлены птоз слева, ограничение движения правого глазного яблока, снижение зрачковых реакций, затруднение глотания жидкости (поперхивания нет), небольшая осиплость голоса, затруднение речи.Выставлен ДЗ: Пищевой ботулизм. Мероприятия для оказания первой помощи данной больной:
<variant>промывание желудка и сифонная клизма
<variant>введение гормонов
<variant>введение антибиотиков
<variant>введение солевых растворов
<variant>введение анатоксина
<question>Больная А., 23 лет, доставлена с жалобами на появления слабости, сухости во рту, «тумана», расплывчатости контуров предметов перед глазами и их двоения, затруднения при глотании пищи и слюны, осиплости голоса, головной боли, головокружения. Заболела остро вечером 31.12, появились вздутие живота и, почти одновременно, весь описанный симптомокомплекс. Эпидемиологический анамнез: накануне, 30.12 днем была в гостях у подруги. Угощали консервами, солеными грибами и соками домашнего приготовления. Объективно: состояние средней тяжести, активна. Лицо бледное. В легких – без патологических изменений. ЧД – 28-32 в минуту, тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-желтым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Вчера был однократный стул и боли в животе разлитого характера. Из неврологических симптомов выявлены птоз слева, ограничение движения правого глазного яблока, снижение зрачковых реакций, затруднение глотания жидкости (поперхивания нет), небольшая осиплость голоса, затруднение речи.Выставлен ДЗ: Пищевой ботулизм. Необходимый препарат для проведения неотложной терапии:
<variant>специфическая сыворотка
<variant>бактериофаг
<variant>вакцина
<variant>гормоны
<variant>антибиотики
<question>При лептоспирозе (согласно клин.протокола):
<variant>наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность
<variant>обращает на себя внимание бледность кожных покровов
<variant>несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо
<variant>диарея может приводить к развитию обезвоживания
<variant>инкубационный период - 1-3дня
<question>Для лептоспироза (согласно клин.протокола) не характерно:
<variant>наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата
<variant>возможны проявления геморрагического диатеза
<variant>наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
<variant>наблюдатся полиорганность поражений
<variant>возможны нарушения обмена желчных пигментов
<question>Наиболее частым путем передачи лептоспироза является:
<variant>водный
<variant>трансмиссивный
<variant>алиментарный
<variant>парентеральный
<variant>воздушно-капельный.
<question>При лептоспирозе:
<variant>характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры тела до 39-40°С
<variant>болезнь начинается подостро
<variant>интоксикация наиболее выражена на 5-7-йдень болезни
<variant>с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек
<variant>характерно развитие холецисто-панкреатита
<question>Для лептоспирозе не характерно:
<variant>источником инфекции могут быть больные люди
<variant>возбудителем являются лептоспиры
<variant>возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой
<variant>характерен геморрагический синдром
<variant>заражение происходит контактным путем
<question>Характерными осложнениями лептоспироза являются:
<variant>острая почечная недостаточность
<variant>острая печеночная энцефалопатия
<variant>обезвоживание
<variant>перитонит
<variant>респираторный дистресс-синдром
<question>При лептоспирозе (согласно клин.протокола):
<variant>наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность
<variant>обращает на себя внимание бледность кожных покровов
<variant>несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо
<variant>диарея может приводить к развитию обезвоживания
<variant>инкубационный период - 1-3дня
<question>Для лептоспироза (согласно клин.протокола) не характерно:
<variant>наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата
<variant>возможны проявления геморрагического диатеза
<variant>наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
<variant>наблюдатся полиорганность поражений
<variant>возможны нарушения обмена желчных пигментов
<question>Инфекционный мононуклеоз не следует дифференцировать с:
<variant>ветряной оспой
<variant>ангиной
<variant>аденовирусной инфекцией
<variant>цитомегаловирусной инфекцией
<variant>ВИЧ-инфекцией
<question>На 1-ой неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из (согласно клин.протокола):
<variant>крови
<variant>мочи
<variant>кала
<variant>соскоба из розеол
<variant>из всего перечисленного
<question>На 2-ой - 3-ей неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из (согласно клин.протокола):
<variant>из всего перечисленного
<variant>кала
<variant>мочи
<variant>дуоденального содержимого
<variant>соскоб из розеол
<question>Антибактериальную терапию при брюшном тифе отменяют (согласно клин.протокола):
<variant>на 10-ый день нормальной температуры.
<variant>после снижения температуры.
<variant>на 7 день нормальной температуры.
<variant>на 10-й день лечения.
<variant>на 7-ой день лечения.
<question>Абсолютно подтверждает диагноз брюшного тифа:
<variant>гемокультура
<variant>копрокультура
<variant>РПГА
<variant>общий анализ крови
<variant>холекультура
<question>Показание к назначению глюкокортикостероидов при брюшном тифе:
<variant>инфекционно-токсический шок
<variant>перфорация тонкой кишки
<variant>тяжёлое течение заболевания
<variant>кишечное кровотечение
<variant>хроническое бактерионосительство
<question>Ведущие симптомы брюшного тифа:
<variant>длительная лихорадка в сочетании с головной болью
<variant>лихорадка в сочетании с трахеитом
<variant>кратковременная лихорадка и боли в животе
<variant>длительная лихорадка гектического типа с ознобами
<variant>схваткообразные боли в животе, жидкий стул с кровью, повышение температуры тела
<question>Механизм передачи инфекции при брюшном тифе:
<variant>фекально-оральный
<variant>трансмиссивный
<variant>вертикальный
<variant>аспирационный
<variant>контактный
<question>Сыпь при брюшном тифе:
<variant>розеолёзная, появляется на 8-10день болезни в области живота и нижней части грудной клетки
<variant>розеолёзно-петехиальная на туловище и верхних конечностях
<variant>петехиальная в аксиллярных областях
<variant>обильная, скарлатиноподобная со сгущением в естественных складках
<variant>геморрагическая на нижних конечностях
<question>Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:
<variant>лимфатического аппарата тонкой кишки
<variant>слизистой толстого кишечника
<variant>лёгких
<variant>мягких мозговых оболочек
<variant>печени
<question>Для подтверждения диагноза «брюшной тиф» не используется метод диагностики:
<variant>посев промывных вод желудка
<variant>посев крови
<variant>посев мочи
<variant>реакцию непрямой гемагглютинации
<variant>посев испражнений
<question>При брюшном тифе к ранним клиническим симптомам не относится:
<variant>розеолёзная сыпь
<variant>лихорадка
<variant>головная боль
<variant>снижение аппетита
<variant>сухой обложенный язык
<question>Какое из терапевтических мероприятий не входит в схему лечения брюшного тифа:
<variant>регидратация
<variant>дезинтоксикация
<variant>анибиотикотерапия
<variant>строгий постельный режим
<variant>щадящая диета
<question>Для брюшного тифа не является характерным симптомом:
<variant>тахикардия
<variant>бледность кожных покровов
<variant>розеолёзная экзантема
<variant>гепатоспленомегалия
<variant>относительная брадикардия
<question>Больной Б., 26 лет, поступает на 11 сутки болезни с жалобами на нарушение сна, повышение температуры тела, головную боль. Из эпидемиологического анамнеза: дома у матери отмечалась кратковременная желудочно-кишечная дисфункция. Объективно: состояние тяжелое, температура 39,40С, адинамичен, на вопросы отвечает замедленно. На коже грудной клетки имеется необильная розеолезная сыпь. Живот вздут, гепатоспленомегалия. Стул в виде горохового пюре до 5 раз в сутки.
Ваш предварительный диагноз:
<variant>брюшной тиф
<variant>сальмонеллез
<variant>кишечный иерсиниоз
<variant>сыпной тиф
<variant>лептоспироз
<question>В приемный покой хирургии доставлен больной с признаками перитонита. Из анамнеза: 12 дней постоянная лихорадка, нет аппетита, несколько раз жидкий стул без болевого синдрома в животе. Нарушен сон, адинамия, заторможенность, кожные покровы бледные.
Инфекционное заболевание, о котором можно подумать в первую очередь (согласно клин.протокола):
<variant>брюшной тиф
<variant>ботулизм
<variant>малярия
<variant>эпидемический сыпной тиф.
<variant>сальмонеллез
<question>Генерализованная лимфоаденопатия характерна:
<variant>ВИЧ-инфекции
<variant>трихинеллеза
<variant>гриппа
<variant>эпидемического паротита
<variant>брюшного тифа
<question>Клещевой энцефалит ... инфекция.
<variant>зоонозная
<variant>антропонозная
<variant>факультативно-трансмиссивная
<variant>зооантропонозная
<variant>сапронозная
<question>... не являются источником инфекции при клещевом энцефалите.
<variant>Иксодовые клещи
<variant>Грызуны
<variant>Птицы
<variant>Дикие животные
<variant>Домашние животные
<question>Для менингеальной формы клещевого энцефалита характерны следующие изменения в ликворе:
<variant>лимфоцитарный плеоцитоз
<variant>нейтрофильный плеоцитоз
<variant>смешанный плеоцитоз
<variant>нормоцитоз
<variant>белково-клеточнаядиссоциация
<question>Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита не характеризуется:
<variant>вялыми парезами конечностей
<variant>нарушениями сознания
<variant>генерализованными тонико-клоническими судорогами и локальными джексоновскими пароксизмами
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 284; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!