Профилактика коклюша. Поствакцинальные осложнения
Профилактика
Больные коклюшем подлежат обязательной изоляции на 25 дней от начала заболевания при условии этиотропного рационального лечения.
На контактных детей в возрасте до 7 лет накладывается карантин сроком на 14 дней от момента изоляции больного (контактными считаются как непривитые, так и привитые против коклюша дети).
8 это время запрещается прием новых детей, не болевших коклюшем, и перевод из одной группы в другую. Назначают ограничительные мероприятия для данных групп (смещение расписания занятий и прогулок, запрещение посещений общих мероприятий).
С целью раннего выявления кашляющих (больных) в очаге коклюша проводят ежедневное медицинское наблюдение за контактными детьми и взрослыми, а также однократное бактериологическое обследование. Переболевшие коклюшем, а также дети старше 7 лет разобщению не подлежат.
С целью локализации и ликвидации очага коклюша всем контактным детям (в том числе новорожденным) и взрослым после изоляции больного рекомендуется прием препаратов группы макролидов (эритромицин, рулид, сумамед) в течение 7 дней в возрастной дозировке.
Контактным детям первого года жизни и непривитым в возрасте до 2-х лет рекомендуется ввести иммуноглобулин человеческий нормальный донорский от 2 до 4 доз (по 1 дозе или 2 дозы через день).
Дезинфекцию (текущую и заключительную) не проводят, достаточно проветривания и влажной уборки.
|
|
|
Специфическую профилактику коклюша проводят АКДС вакциной начиная с 3-месячного возраста, трехкратно (интервал 1 мес), ревакцинацию — в 18 мес
В настоящее время применяют также комбинированную вакцину «Тетракок» (фирма «Пастер Мерье»), позволяющую защитить ребенка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Прививки вакциной «тетракок» проводят в те же сроки, что и АКДС вакциной.
Осложнения АКДС вакцины
Вакцина АКДС провоцирует формирование различных осложнений у 1 ребенка на 15 000 – 50 000 привитых. Вакцина Инфанрикс имеет значительно меньший риск осложнений – только у 1 ребенка на 100 000 – 2500 000 привитых. Вакцина же АДС-м практически никогда не приводит к осложнениям, поскольку в ней отсутствует наиболее реактогенный коклюшный компонент. Все осложнения от вакцины АКДС принято подразделять на местные и системные.
| Вид осложнений | Тип осложнений | Срок развития осложнений |
| Значительное уплотнение в месте инъекции | Местное | 24-48 часов |
| Отек места инъекции более 8 см в диаметре | Местное | 24-48 часов |
| Аллергия | Местное | 24-48 часов |
| Покраснение кожи | Местное | 24-48 часов |
| Крик непрерывный в течение 3 и более часов | Системное | До 2 суток |
| Повышение температуры свыше 39 градусов | Системное | До 72 часов |
| Фебрильные судороги | Системное | 24-72 часа |
| Афебрильные судороги (при нормальной температуре) | Системное | 1 год после вакцинации |
| Анафилактический шок | Системное | До 24 часов |
| Лимфаденопатия | системное | До 7 суток |
| Головные боли | Системное | До 48 часов |
| Раздражительность | Системное | До 48 часов |
| Р-ва пищеварения | Системное | До 72 часов |
| Тяжелые аллергические р-ии (отек Квинке, крапивница) | Системное | До 72 часов |
| Снижение давления, мышечного тонуса | Системное | До 72 часов |
| Потеря сознания | системное | До 72 часов |
| Менингит или энцефалит | Системное | До 1 месяца |
| Потеря чувствительности | Системное | До 1 месяца |
| Полирадикулоневрит | Системное | До 1 месяца |
| Тромбоцитопения | Системное | До 1 месяца |
|
|
|
Паротитная инфекция: этиология, эпидемиология, патогенез, классификация
Эпидемический паротит – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом эпидемического паротита, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся синдромом интоксикации, поражением слюнных желез, ЦНС, частым вовлечением в патологический процесс других органов и систем.
|
|
|
стр. 97-99 в Тимченко
Клинические формы паротитной инфекции: клиника, диагностика, лечение и профилактика
стр. 99-107 в Тимченко
Краснуха: этиология, эпидемиология, классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Осложнения краснухи
Краснуха – вирусная болезнь, протекающая в виде приобретенной и врожденной инфекции.
Приобретенная краснуха – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, передающееся воздушно-капельным путем. Характеризуется мелкопятнистой сыпью, увеличением размеров периферических лимфоузлов (преимущественно затылочных и заднешейных), умеренной интоксикацией и незначительными катаральными явлениями.
Врожденная краснуха – хроническая инфекция с трансплацентарным путем передачи, приводящая к гибели плода, раннему выкидышу или тяжелым порокам развития.
стр. 81-87 в Тимченко
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 174; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!