Снотворные средства, механизм действия, фармакологические эффекты, препараты и их применение.



Это вещества, способствующие наступлению сна, нормализации его глубины, фазности, длительности, предупреждающие ночные пробуждения. Различают следующие группы:

1) производные барбитуровой кислоты (фенобарбитал и др.);

2) препараты бензодиазепинового ряда (нитразепам и др.);

3) препараты пиридинового ряда (ивадал);

4) препараты пирролонового ряда (имован);

5) производные этаноламина (донормил).

Производные барбитуровой кислоты облегчают засыпание, резко меняют структуру сна: сокращают продолжительность и фазность быстрого сна. После пробуждения наблюдаются сонливость, разбитость, нарушение координаций движений. При длительном применении возможно развитие психической и физической зависимости.

Фенобарбитал оказывает успокаивающее, снотворное и выраженное противосудорожное действие. Применение: нарушение сна, эпилепсия, хорея, повышенная возбудимость нервной системы. Способ применения: по 0,05—0,1 за 1 ч до сна. Побочные действия: головная боль, атаксия, привыкание при длительном применении. Противопоказания: заболевания печени и почек с нарушением функции.

Этаминал-натрия. Снотворное средство. Применение: нарушения сна. Способ применения: внутрь 0,1–0,2 г, детям 0,01—0,1 г, per rectum 0,2–0,3, в/в 5—10 мл раствора. В. Р. Д – 0,3 г, В. С. Д. – 0,6 г. Противопоказания: те же, что и у фенобарбитала. Препараты бензодиазепинового ряда.

Нитрозепам. Оказывает снотворное, успокаивающее, противосудорожное, мышечно-расслабляющее действие и др. Применение: нарушения сна различной этиологии, неврозы, психопатии с преобладанием тревоги и беспокойства. Способ применения: разовая доза для взрослых 0,005—0,01 г, максимальная разовая доза – 0,02 г за 30 мин до сна. Курс лечения – 30–45 дней. Побочные действия: сонливость, вялость, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, редко – кожный зуд, тошнота. Противопоказания: миастения, беременность, водителям транспорта, лицам, деятельность которых требует быстрой реакции.

Рогипнол. Активное вещество – флунитразепам. Укорачивает период засыпания, уменьшает число ночных пробуждений. Применение: расстройства сна. Способ применения: назначают внутрь по 0,5–1 мг непосредственно перед сном, больным с продолжительными расстройствами сна – 1–2 мг. Побочные действия: повышенная утомляемость, головная боль, мышечная слабость, парастезии, выраженные нарушения функции печени, почек, беременность, лактация. Форма выпуска: таблетки по 1 мг № 20; раствор для инъекций в 1 мл по 2 мг флунитрозепама.

Хальцион. Укорачивает период засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна. Взрослым начальная доза внутрь составляет 250 мкг 1 раз в сутки перед сном. Максимальная доза – 1 мг. Курс лечения – от 4 дней до 3 месяцев. Побочные действия: как у всех снотворных.

 

Седативные, механизм действия, фармакологические эффекты, препараты и их применение.

Эта группа средств получила название от латинского слова sedo- успокаивать, т. е. по их способности вызывать успокоение центральной нервной системы при ее возбуждении.
Вещества, отнесенные к группе седативных, не вызывают сон даже в больших дозах, а лишь облегчают процесс засыпания, нарушенный при перевозбуждении животных. При их действии нет миорелаксации и существенного снижения температуры тела. Они не влияют на психику, не изменяют структуру поведения психически больных людей.
К группе седативных средств относят бромиды, препараты валерианы, пустырника, пассифлоры и некоторых других растений

Препараты брома

Бром самостоятельного лечебного значения не имеет. В медицине и ветеринарии применяют его соли (бромиды). К бромидам относят натриевую, калиевую, аммониевую, литиевую и кальциевую соли бромистоводородной кислоты. Все они быстро и хорошо всасываются после перорального применения. Их можно применять также внутривенно, однако этим путем пользуются очень редко. Подкожно вводить нельзя из-за сильного раздражения тканей. После приема внутрь в форме порошков или кон центрированных растворов раздражают слизистую оболочку желудка (тошнота, рвота, гастрит), поэтому их следует применять не натощак, а вместе с кормом, после приема корма или в слизистых отварах. Концентрация препарата в растворе или микстуре не должна превышать 1 %. Было показано, что он действует на кору головного мозга, вмешиваясь здесь в соотношение между процессами возбуждения и торможения. Не затрагивая возбуждение, бром усиливает процессы торможения и способствует их концентрации.

Усиление торможения благоприятно сказывается на ассимиляторных процессах в функционирующих нейронах‚ что создает условия для их отдыха и готовности к очередному возбуждению. Бромиды восстанавливают нарушенную при неврозах функциональную гетерогенность коры мозга. Бромиды положительно влияют на выработку условных рефлексов, не снижают величину условнорефлекторной реакции, в результате концентрации торможения помогают мозгу решать сложные задачи по дифференцировке различных раздражителей, тогда как наркозные и снотворные ухудшают выработку условных рефлексов, ослабляют условнорефлекторные реакции и затрудняют дифференцировку раздражителей.

Внешняя картина действия бромидов- успокоение животного, заторможенность. Бромиды уменьшают судорожные припадки при эпилепсии, так как усиливают торможение в моторных зонах коры мозга и стабилизируют их функциональные способности.

Показания к применению бромидов: заболевания, сопровождающиеся возбуждением головного мозга (сотрясения и ушибы, воспаление мозговых оболочек); неврозы; пилороспазм; нимфомания; самопогрызание у пушных зверей.

В случае длительного применения возникает опасность хронического отравления - бромизма, что сопровождается общей слабостью, снижением двигательной активности, покраснением слизистых оболочек рта, носовой полости, их катаральным воспалением, бронхитами, гастроэнтероколитами, тошнотой, рвотой и пр. Бромиды противопоказаны при острой сердечно сосудистой недостаточности, артериосклерозе, анемии, болезнях почек.

Натрия бромид. Белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Гигроскопичен. Растворим в 1,5 части воды и в 10 частях спирта.

Калия бромид. Бесцветные или белые блестящие кристаллы или мелкокристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Растворим в 1,7 части воды, малорастворим в спирте.

Бромкамфора. Получают воздействием брома на камфору при нагревании в хлороформном растворе. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Имеет вкус и запах камфоры. Плавится при 74-76 °С. Малорастворим в воде, легко в спирте, эфире, хлороформе, жирных маслах.
Особенностью бромкамфоры является то, что она действует успокаивающе и стимулирует сердечную деятельность.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 498; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!