Алгоритм формирования профессионального навыка «Временное пломбирование корневых каналов пастами».
| ЭТАПЫ | ХАРАКТЕР МАНИПУЛЯЦИЙ |
| 1. подготовка инструмента. | Перед пломбированием необходимо подготовить весь инструментарий: шпатель, стекло для замешивания, К-файл с отмеченной рабочей длиной, угловой наконечник с каналонаполнителем. |
| 2. Подготовка помбировочного материала | На бумажной палетке ( или стекле) подготавливаем 1-2 капли жидкости (вода, физ.раствор, гипохлорит натрия) и порошок гидроокиси кальция. Замешиваем при помощи металлического шпателя до консистенции мягкой пасты (полужидкой консистенции). Собираем пломбировочный материал на шпатель. |
| 3. Пломбирование. | Набираем пломбировочный материал на файл и вносим в корневой канал, распределяя его по стенкам. Затем вводим пасту с помощью каналонаполнителя нагнетающими движениями, строго придерживаясь рабочей длины. При необходимости проводим уплотнение материала в канале при помощи бумажного штифта и повторно добавляем материал каналонаполнителем. Микромотор вращается на минимальной скорости – 1000-2000 оборотов по часовой стрелке. |
| 4.Удаление излишков пасты. | После завершения пломбирования корневого канала излишки удаляют вначале сухим ватным шариком, затем смоченным в спирте. На устье корневого канала накладываем паролоновый шарик. |
| 5.Временное пломбирование полости зуба | На стекле замешиваем временный реставрационный цемент (IRM, СИЦ) до консистенции тугой пасты, Собираем на шпатель, вноситм в полость зуба, утрамбовываем в полости зуба смоченным и отжатым ватным шариком, убираем излишки. Выравниваем по окклюзии. |
|
|
|
Описание практических навыков и признаков проявления (дескрипторов) компетенции
Профессиональный навык: «Временное пломбирование корневого канала»
| Практический навык | Формулировка компетенции | Уровни проявления компетенции | Описание дескрипторов компетенции на разных уровнях через трудовые действия |
|
Временное пломбирование корневого канала
| ОПК -5 Способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок | Базовый уровень | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Контроль (оценка) качества оказания медицинской помощи Составление плана работы и отчета о своей работе |
| ПК-8 Способностью к определению тактики ведения больных с различными стоматологическими заболеваниями | Базовый уровень компетентности | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Подбор лекарственных препаратов для лечения стоматологических заболеваний. Оценка возможных побочных эффектов от приема лекарственных препаратов. выполнять действия совместно с другими участниками | |
| ПК-9 Готовностью к ведению и лечению пациентов со стоматологическими заболеваниями в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара | Базовый уровень компетентности | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Специализированный прием по лечению периодонтита. Подбор медицинских изделий (в том числе стоматологических материалов) для лечения стоматологических заболеваний. Обоснование наиболее целесообразной тактики лечения. Оценка возможных осложнений, вызванных применением методики лечения. Выполнять действия совместно с другими участниками. |
Алгоритм лечения пульпита методом витальной экстирпации
|
|
|
| Компоненты и последо вательность действия | Средства действия | Критерий самоконтроля | ||||
| 1 | 2 | 3 | ||||
| Проведите лечение пульпита по этапам 1. Проведите инфильтрационное или проводниковое обезболивание | Стоматологическое кресло, набор стерильных стоматологических инструментов, анестетики, стерильный шприц с иглой | Симптом онемения кончика языка, губ, десны, отсутствие или уменьшение боли при зондировании дна кариозной полости | ||||
| 2.Удалите из кариозной полости остатки пищи, размягчённый дентин
| Стерильные инструменты, экскаваторы, боры, бормашина | Кариозная полость свободна от остатков пищи и размягчённого дентина | ||||
| 3. Изолируйте зуб от ротовой полости и обработайте кариозную полость антисептиками | Стерильные ватные валики, инструменты, растворы антисептиков | Ротовая жидкость не попадает в кариозную полость | ||||
| 4. Вскройте и раскройте полость зуба, удалите коронковую пульпу (при возможности проведите диатермокоагуляцию корневой пульпы) | Бормашина, наконечники, стерильные инструменты и боры, аппарат ДС | Кровоточащая пульпа и свод полости зуба удалены, видны устья корневых каналов | ||||
| 5. Удалите из корневых каналов пульпу, исследуйте каналы и измерьте их длину | Пульпэкстракторы, буравы, рашпили, дрильборы Апекслокаторы, R-аппарат | Удалённая в виде тяжа пульпа соответствует длине корня, кровотечение из канала отсутствует | ||||
| 6. Препарирование корневого канала с ирригацией антисептиками | Эндодонтические инструменты, препараты для химического расширения каналов Эндодонтический шприц,3 % гипохлорида натрия, ЭДТА
| На контрольной рентгенограмме корневая игла достигает верхушечного отверстия | ||||
|
|
| |||||
| 7. Запломбируйте корневые каналы до верхушечного отверстия | Твердеющие пасты, гуттапевчивые штифты | На рентгенограмме пломбировочный материал заполняет корневой канал до верхушечного отверстия | ||||
| 8. Удалите из устьев корневых каналов и полости зуба излишки пломбировочного материала и наложите прокладку фосфат-цемента, СИЦ, если каналы пломбированы пастами на основе масел | Инструменты, экскаватор, ватные тампоны, гладилки, штопфер, водный дентин, фосфат-цемент, СИЦ | Прокладка равномерно покрывает устья каналов и дно полости зуба, а фосфат-цемент и стенки полости- до эмалево-дентинного соединения | ||||
| 9. Запломбируйте полость | Инструменты для пломбирования, шпатель, материалы для постоянных пломб, матрицы | Пломба восстанавливает анатомическую форму зуба | ||||
| 10. Сошлифуйте излишки и отполируйте пломбу | Алмазные головки, резиновые диски, полиры, копировальная бумага, полировочная паста | Правильное соотношение зубов при их смыкании, пломба не завышает прикуса
 Мы поможем в написании ваших работ! | ||||