Описание практических навыков и признаков проявления (дискрипторов) компетенции
Практический навык: «Обследование стоматологического больного с болезнями пульпы»
Практический навык | Формулировка компетенции | Уровни проявления компетенции | Описание дескрипторов компетенции на разных уровнях через трудовые действия |
Обследование стоматологического больного с болезнями пульпы | ОПК -5 Способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок | Базовый уровень компетентности | Ведение медицинской документации |
ОПК-6 Готовностью к ведению медицинской документации | Базовый уровень компетентности | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Интерпретация данных первичного осмотра пациентов. | |
ПК-5 Готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия стоматологического заболевания | Базовый уровень компетентности | Владеет основными навыками применения: Первичный осмотр пациентов. |
Алгоритм обследования стоматологического больного
Компоненты действия | Средства действия | Критерии самоконтроля |
Опрос больного. Жалобы: а) жалобы могут отсутствовать | Правильная постановка вопросов, внимательное выслушивание ответов и анализ врачом сведений, полученных со слов больного, помогает врачу составить оптимальный план обследования больного и его лечения | · Бессимптомное течение иногда характерно для кариеса и хронического апикального периодонтита · Больной может обратиться за советом, в целях профилактики |
б) жалобы на изменение положения, формы, величины и цвета зуба | Опрос проводят в активном режиме.. | Характерны в основном для некариозных поражений |
в) жалобы на боль в зубе | - Кратковременная боль от сладкого, холодного, горячего и др. раздражителей характерна для повышенной чувствительности зубных тканей (гиперестезия) и для дефектов в эмали и дентине некариозного и кариозного происхождения, - Боль при накусывании на зуб характерна для заболеваний периодонта; - Приступообразная или постоянная острая боль, усиливающаяся ночью, характерна для острого или гнойного пульпита | |
г) жалобы на подвижность зубов, кровоточивость десен | Этот симптом часто сопутствует заболеваниям пародонта; Характерно для периапикального абсцесса без свища | |
д) жалобы на асимметрию лица | Характерно для воспалительных заболеваний челюстей, мягких тканей лица, лимфатических узлов, слюнных желез | |
анамнез заболевания | Для постановки диагноза нужно знать, с чем связано начало заболевания, его продолжительность и проводившееся ранее лечение | |
анамнез жизни больного | Системные заболевания организма, профессиональные вредности, неправильный образ жизни, вредные привычки, плохой уход за зубами могут быть причиной заболевания или отягощать его течение | |
Осмотр внешний осмотр | Визуальное изучение пациента внимательному врачу позволяет определить конституцию больного, его психоэмоциональное состояние | |
осмотр преддверия полости рта | Зеркало стоматологическое, зонд. | Зеркало левой рукой устанавливается в полости рта так, чтобы пучок отраженного света освещал исследуемый участок, а глаз врача видел увеличенное изображение объекта исследования. Определяют глубину преддверия полости рта, выраженность щечно-слизистых тяжей, состояние десневых сосочков, маргинальной и альвеолярной десны. |
осмотр полости рта | Зеркало стоматологическое, зонд (или два зеркала, по ВОЗ, 1997). | Осмотр зубов проводят с правых моляров верхней челюсти по часовой стрелке; осмотр слизистой оболочки рта – губ, щек, твердого, мягкого неба, дна полости рта. |
Зондирование твердых тканей зубов | Зеркало стоматологическое, зонд. | Зондированием можно определить: · наличие зубных отложений · очаги размягчения эмали и дентина · глубину кариозной полости · болезненность дна полости · наличие и глубину зубодесневого кармана |
Перкуссия | Стоматологический зонд или пинцет | Легкое постукивание по зубу обратным концом зонда в вертикальном или горизонтальном направлении в норме не вызывает болезненных ощущений |
Термометрия | Холодная вода (0-10 градусов) или нагретая до 60, ватные шарики, смоченные хладагентами, теплая гуттаперча, разогретая над пламенем на шпателе до 55 градусов. | -Возникновение продолжительной боли от термических раздражителей характерно для пульпита; -отсутствие боли свидетельствует о нежизнеспособности пульпы; -Боль без последействия – интактные зубы или зубы, пораженные кариесом |
Пальпация | Ногти рук должны быть коротко подстриженными, без лака. Проводят методом бимануального пальпирования | С помощью пальцев можно определить состояние лимфатических узлов челюстно-лицевой области, слюнных желез, выявить наличие инфильтрата, очагов флюктуации, абсцесса (при болезнях периапикальных тканей). |
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 230; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!