Первая помощь при переломах костей.
Различают закрытые и открытые переломы костей. При закрытых переломах целость кожных покровов не нарушается и место перелома защищено от попадания туда инфекции. При открытых переломах кожаные покровы над местом перелома нарушаются, обломки кости могут выходить из раны. Огнестрельные переломы всегда бывают открытыми.
Наиболее характерными признаками переломов являются: изменение формы конечности, подвижность в нетипичном месте, невозможность пользоваться поврежденной конечностью из-за сильных болей в области перелома, а при открытых переломах - наличие в ране костных обломков.
Эти признаки, однако, не всегда можно увидеть. Поэтому при подозрении на перелом, особенно закрытый, первую помощь надо оказывать, как и при наличии перелома. При этом необходимо сделать иммобилизацию.
Иммобилизация (обеспечение неподвижности в месте перелома) уменьшает боли, предохраняет от распространения инфекции, а также от вторичных кровотечений, которые могут возникнуть из-за повреждения близлежащих кровеносных сосудов обломками костей. Иммобилизацию делают всем раненым с переломами костей, с обширными повреждениями мягких тканей, а также раненым с наложенным кровоостанавливающим жгутом. Она делается на месте ранения. Если есть кровотечение, перед иммобилизацией необходимо остановить его и рану закрыть стерильной повязкой.
Чтобы добиться неподвижности костей в месте перелома, при иммобилизации должны быть зафиксированы как минимум два ближайших к месту перелома сустава. Для иммобилизации используют подручные материалы или другие доступные приемы.
|
|
|
При переломах костей плечевого пояса (ключицы, лопатки, плечевой кости) раненую руку можно прибинтовать к туловищу, а лучше на область плеча и предплечья наложить шину из подручных средств (веток, досок, фанеры). Затем руку подвесить на косынку, ремень, с помощью подола или прибинтовать к туловищу.
При переломах костей кисти и предплечья шину накладывают на тыльно-ладонную поверхность. Она должна начинаться у локтевого сустава и несколько выступать за пальцы. Чтобы обеспечить полусогнутое положение пальцев, в кисть вкладывают мягкий предмет, руку при этом следует подвесить.
Наиболее сложно добиться иммобилизации при переломах бедренной кости. В этих случаях следует зафиксировать три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный. Для иммобилизации переломов бедра можно использовать две доски. Наружная доска при этом должна упираться одним концом в подмышечную впадину, а другим - несколько выступать за стопу. Внутренняя доска, более короткая, одним концом должна достигать промежности, а другим концом также выступать за стопу. Доски прибинтовывают к конечности, а верхнюю часть наружной доски - к туловищу с помощью бинтов, ремней, косынок. При отсутствии материалов, которые можно использовать для шины, поврежденную конечность прибинтовать к здоровой.
|
|
|
При переломах костей голени, так же как и при переломах бедра, можно раненую конечность прибинтовать к здоровой. Если есть возможность наложить шину, то она должна начинаться на уровне верхней трети бедра и несколько выступать за стопу.
Иммобилизация переломов костей нижней челюсти достигается за счет прижатия ее с помощью пращевидной повязки к верхней челюсти.
Если имеется огнестрельный перелом костей позвоночника, раненого следует положить на деревянный щит. Под ноги в области коленных суставов подложить скатанную шинель или вещевой мешок. Этим значительно ограничивается подвижность позвоночника и достигается расслабление мышц бедра. при наложении шины костные выступы в области суставов необходимо защитить мягкой прокладкой из предметов обмундирования, полотенцем или другими способами. Шину всегда накладывают на обмундирование и укрепляют кроме бинта ремнем, полотенцем или другим возможным способом. Перед наложением шины следует ввести противоболевое средство из шприц-тюбика.
|
|
|
Первая помощь при ушибах.
Ушибы сопровождаются повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов. Излившаяся в ткани кровь образует кровоподтек, а при значительных кровоизлияниях - полость, заполненную кровью, или гематому. Наружные кожные покровы при этом, как правило, не повреждаются.
Признаками ушиба бывает боль, припухлость в области ушиба, нарушение функции. Боль особенно сильно выражена в первое время после ушиба. Она связана со сдавливанием нервных окончаний излившейся в ткани кровью. Кровоизлияние в месте ушиба видно лишь в случаях, когда оно возникло непосредственно под кожей. Спустя некоторое время на коже, где есть кровоизлияние, появляется темно-багровое пятно - синяк.
При оказании первой помощи при ушибах необходимо прикладывать к месту ушиба холод, а затем наложить давящую повязку и создать ушибленной области максимальный покой. Холод суживает кровеносные сосуды и уменьшает кровоизлияние в ткани.
Ушиб большой поверхности тела часто вызывает поражение всего организма - контузию. При легкой контузии может быть кратковременная потеря сознания, рвота, замедленный пульс, нарушение слуха, памяти и головокружение. В случаях тяжелой контузии потеря сознания бывает длительной, а все остальные явления выражены более резко. При оказании первой помощи контуженным необходимо ввести обезболивающее средство, создать покой и отправить в ближайший медицинский пункт.
|
|
|
Первая помощь при ожогах.
Ожоги возникают при действии на кожу высокой температуры от различных источников тепла: пламени, раскаленных предметов, газов и жидкостей, зажигательных смесей, светового излучения ядерных взрывов и др.
Наиболее тяжелые ожоги возникают от воздействия пламени. Пламя охватывает большие поверхности кожи и поражает ткани на значительную глубину.
Различают четыре степени ожогов. При ожогах I степени на коже появляются краснота, припухлость и болезненность. При небольших размерах ожога I степени специального лечения не требуется. При этом обычно ограничиваются смачиванием пораженных мест спиртом
Ожоги II степени сопровождаются появлением на коже пузырей, наполненных светлой жидкостью, при ожогах III и IV степени погибает кожа, а в тяжелых случаях и глубжележащие ткани. Ожоги II, III, IV степени нуждаются в специальном лечении.
При оказании первой помощи при ожогах следует, прежде всего, устранить источник, вызывающий ожог. Горящую одежду следует быстро сбросить. А если этого сделать нельзя, то потушить огонь водой или путем прекращения к огню доступа воздуха. Для этого горящее место закрывают накидкой, кошмой, одеялом, засыпают снегом, землей, обильно поливают водой или погружают в воду.
Тушение горючих смесей (бензин, керосин), а также напалма, пирогеля и других зажигательных смесей обеспечивается только прекращением доступа к огню воздуха. Не следует пытаться сбить пламя зажигательных смесей руками или подручными средствами. Это приводит лишь к размазыванию смеси по коже и увеличению площади ожога.
После устранения действия источника высокой температуры на обожженные участки тела необходимо наложить сухую стерильную повязку. При этом пузыри в месте ожога и приставшие к телу остатки одежды удалять нельзя. Обожженному следует ввести под кожу противоболевое средство и направить его в ближайший медицинский пункт.
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 134; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!