Правила наложения на раны повязок.



При ранении нужно осторожно, но быстро, не причиняя боли раненому, обнажить рану и осмотреть ее. Не следует трогать рану руками, обмывать ее водой, извлекать осколки, обрывки материи и др. инородные предметы. На рану накладывается стерильная повязка, используя для этого ИПП или другую чистую материю.

При наложении повязки необходимо поврежденную часть тела приподнять, а при ранении в грудь удобнее бинтовать раненого в сидячем положении.

При наложении повязок на живот под поясницу следует подложить валик (шинель и т.п.).

Бинт следует держать в правой руке и раскатывать слева направо, не отрывая от поверхности тела; левой рукой придерживать повязку. Бинт развертывается в одном направлении и накладывается снизу вверх, перекрывая каждым витком не менее половины предыдущего. Чтобы повязка прочно держалась на ране, ее следует накладывать с учетом "рельефа" раненой области. Бинт следует затягивать умеренно, так как слабо наложенная повязка сползает с раны, а тугая - затруднит кровообращение, будет давить на рану и вызывать боль.

При наложении повязки необходимо следить, чтобы та часть тела раненого, которая бинтуется, была неподвижна. Разворачивая пакет нельзя касаться руками той стороны подушечки, которая будет наложена на рану. Если ранение сквозное, то одну из подушечек необходимо накладывать на входное, а другую на выходное отверстие и обе крепко прибинтовать.

При проникающем ранении грудной клетки нужно сначала наложить на рану прорезиненную оболочку ИПП внутренней стороной, затем на нее наложить подушечки и туго забинтовать.

 

Правила наложения жгута

Для временной остановки артериального кровотечения из крупных кровеносных сосудов, главным образом на конечностях (в остальных случаях – давящая повязка), используют резиновый эластичный жгут, имеющийся в войсковой аптечке. Жгут представляет собой резиновую ленту длиной 125 см, шириной около 2,5 см и толщиной 4 мм. На одном конце ее имеется металлический крючок, а на другом цепочка, с помощью которых закрепляют концы жгута после его наложения.

Жгут накладывается выше раны и по возможности ближе к ней. Не следует накладывать жгут в средней трети плеча, это может привести к сдавливанию лучевого нерва и развитию в последующем паралича. Место, где предполагается наложить жгут, обязательно следует защитить ватно-марлевой подкладкой или прокладкой из одежды.

Для наложения жгута надо сильно растянуть его, сделать вокруг конечности несколько колец и зафиксировать концы с помощью крючка и цепочки. После наложения жгута следует проверить, достаточно ли он сдавил мягкие ткани и сосуды. Отсутствие пульса на сосудах ниже места ранения свидетельствует о достаточном сдавливании сосудов жгутом. Недопустимо слишком сильное затягивание жгута. При сильном затягивании жгута может развиваться паралич.

При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют закрутку. Ее можно сделать из любой достаточно прочной ткани, ремня, тесьмы, веревки. Использовать для закрутки тонкие шнуры, (например, телефонный кабель) нельзя, так как они могут повредить мягкие ткани.

Как и при наложении жгута, место, где накладывается закрутка, обязательно защищают прокладкой. Закрутку обертывают вокруг конечности, и концы ее завязывают узлом. В образовавшееся кольцо вставляют палку и закручивают до тех пор, пока кровотечение не прекратится. Конец палки фиксируют бинтом или другим способом.

Раненному с повреждением сосудов необходимо создать покой, а поврежденному участку тела придать возвышенное положение. Этим достигается некоторое уменьшение кровоснабжения области раны, улучшение венозного оттока и создаются более благоприятные условия для самопроизвольной закупорки сосуда свернувшейся кровью (тромбом). Окончательная остановка кровотечения осуществляется в лечебных учреждениях.

Транспортировать раненого с наложенным жгутом нужно в лежачем положении. В холодное время конечность рекомендуется утеплить (обложить ватой, теплыми вещами, грелкой).

Время наложения жгута или закрутки обязательно указывается на жгуте, повязке или в записке.

Летом жгут непрерывно может лежать не более часа, а зимой полчаса. Жгут можно держать не более 2 часов.

Через эти промежутки времени он должен быть ослаблен на несколько минут, а затем вновь затянут. В общей сложности жгут не должен лежать более двух часов. Если раненого не возможно эвакуировать сразу, то во избежание омертвения или паралича конечности жгут нужно периодически, через 1-2 час. расслабить на 3-5 мин. чтобы обеспечить кровью. При ослаблении следует прижать артерию, конечность слегка помассировать или отогреть до восстановления кровообращения (до порозовения), затем снова наложить жгут или закрутку несколько ниже или выше прежнего места.


Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 147; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!