Критерии распределения новорождённых детей по группам риска.
• Группа риска означает более высокую, чем у других, вероятность развития какого – либо заболевания у ребёнка.
• Распределение детей по группам риска, позволяет обратить внимание педиатра на эту повышенную вероятность и, если возможно, не допустить развития болезни.
• Или выявить патологию, как можно раньше и своевременно начать лечение.
Когда определяются группы риска у детей?
Первый дородовый патронаж.
• Первый дородовый патронаж беременной проводится медицинской сестрой педиатрического участка через десять – двенадцать дней после получения сигнала из женской консультации о постановке беременной на учёт.
• Медицинская сестра осуществляет патронаж беременной на дому и решает часть перечисленных задач из списка первого патронажа.
• Это социальный патронаж, его целью является выяснение условий быта и труда будущей матери, состояния ее здоровья, наличия вредных привычек у нее и у отца будущего ребенка.
• Медицинская сестра обращает внимание на самочувствие беременной, сон, аппетит, дает рекомендации по режиму труда и отдыха, питанию, гигиене, ношению одежды и обуви.
• Особое внимание уделяется беседе с беременной, ее мужем и близкими родственниками о создании в семье спокойной, доброжелательной обстановки.
• По окончании патронажа медицинская сестра приглашает беременную посетить участкового педиатра, кабинет здорового ребенка в детской поликлинике и занятия в “Школе матерей”, где будущая мать познакомится с правилами ухода за малышом.
|
|
Задачи первого патронажа
• Выявление факторов риска (сбор и оценка данных генеалогического, биологического и социального анамнезов);
• Прогноз состояния здоровья и развития будущего ребенка (группы риска);
• Проведение прогноза и профилактики гипогалактии;
• Информирование беременной о выявленном у будущего ребенка риске;
• Подбор рекомендаций по профилактике реализации выявленного риска (санитарно-гигиенические условия, режим дня и питание беременной женщины);
• Гигиеническое обучение и воспитание будущих родителей (пропаганда здорового образа жизни, положительный психологический настрой на рождение ребенка, формирование мотивации на длительное грудное вскармливание, посещение занятий в “Школе будущих родителей”);
• Определение срока второго дородового патронажа беременной.
Первый прогноз групп риска для ребёнка
• Участковый врач-педиатр, получив сведения из сестринского патронажа и обменной карты беременной, оценивает степень и направленность риска у будущего ребенка, разрабатывает комплекс соответствующих профилактических мер.
|
|
• Педиатр вносит свое заключение в обменную карту беременной, рекомендации немедикаментозного характера адресует непосредственно будущей матери, а его медикаментозные назначения выполняются в женской консультации акушером-гинекологом с учетом установленной педиатром группы риска и данных им рекомендаций.
Второй дородовый патронаж
• Второй дородовый патронаж осуществляется медсестрой на 30-й неделе беременности в период начала декретного отпуска женщины.
• Цель второго патронажа – контроль выполнения назначений врача женской консультации и педиатра, переоценка факторов и направленности риска, коррекция рекомендаций.
• Особое внимание уделяется посещению беременной “Школы матерей” и занятиям по психопрофилактической подготовке к родам.
Задачи второго патронажа
• Переоценка факторов и направленности риска (получение информации о течении беременности, перенесенных заболеваниях, применении медикаментов, изменении условий труда, быта, уточнение предполагаемого срока родов);
• Во время второго дородового патронажа анализируются отклонения второй половины беременности, собираются сведения, которые не удалось получить в полном объеме при первом патронаже, уточняются группы риска для ребенка и прогноз лактации.
• Контроль выполнения предшествующих назначений и их эффективности;
• Проведение повторного прогноза гипогалактии и ее профилактика;
• Коррекция рекомендаций в соответствии с выявленным риском;
• Гигиеническое обучение и воспитание будущих родителей (подготовка молочных желез к лактации, подготовка семьи к встрече новорожденного).
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 167; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!