Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности в общении
Достижение цели «эффективного общения» означает:
· независимость пациента в общении,
· сестринский персонал (и члены семьи пациента) понимают как вербальный, так и невербальный способ общения с пациентом, правильно реагируют на различные его потребности и смогут предугадать их.
Первичная оценка потребности пациента в труде и отдыхе
Труд и отдых – взаимодополняющие понятия и являются в равной степени важными аспектами жизни человека.
Припервичной оценке потребности пациента в труде и отдыхе сестра должна выяснить:
· продолжительность рабочего дня и отдыха,
· где пациент работает и с кем,
· какие факторы воздействуют на пациента на работе и отдыхе,
· что знает пациент о воздействии на здоровье условий его труда и отдыха,
· как относится пациент к своей работе и отдыху,
· существуют ли у него давние проблемы на работе и во время отдыха и как он с ними справляется,
· какие проблемы с работой и отдыхом существуют в данный момент и какие проблемы могут возникнуть.
Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности в труде и отдыхе
Все проблемы, возникающиес неудовлетворением потребности в труде и отдыхе следует группировать в зависимости от:
· изменения состояния независимости (зависимости),
· изменения труда и отдыха,
· изменений окружающей среды и привычной деятельности.
Определение целей сестринского ухода, возможных сестринских вмешательств и результатов сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в труде и отдыхе
|
|
|
Цели, определяемые при планировании сестринского ухода должны быть измеряемы, наблюдаемы и согласованы с пациентом.
В соответствии с возникающими проблемами сестринские вмешательства должны быть направлены на:
· восстановление независимости (снижение состояния зависимости) при выборе работы и получения удовольствия от выбранного вида отдыха и работы,
· уменьшение психологических проблем, связанных с безработицей,
· изменение условий окружающей среды.
Вопросы для повторения:
1. На что необходимо обращать внимание медсестре, при первичной оценке в нарушении потребности в общении.
2. Какие проблемы могут возникнуть у пациента, связанные с неудовлетворением потребности в общении.
3. Каковы цели сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в общении.
4. По каким критериям можно оценить эффективность сестринского ухода при нарушении потребности в общении.
5. На что необходимо обращать внимание медсестре, при первичной оценке в нарушении потребности пациента в труде и отдыхе.
6. Какие проблемы могут возникнуть у пациента, связанные с неудовлетворением потребности в труде и отдыхе.
|
|
|
7. Каковы цели сестринского ухода и возможные сестринские вмешательства при нарушении удовлетворения потребности в труде и отдыхе.
Тема 12. Сестринский процесс при боли
Вопросы для изучения:
1. Виды и характеристика боли
2. Первичная оценка боли
3. Возможные проблемы пациента, связанные с болью
4. Определение целей сестринского ухода и возможных сестринских вмешательств при боли
5. Оценка результатов сестринского ухода при боли
Виды и характеристика боли
Боль - неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани.
Боль - неприятное, гнетущее, иногда нестерпимое ощущение, возникающее под воздействием специфических раздражителей, либо вследствие психических нарушений и сопровождающееся психофизиологическими мотивационно-эмоциональными проявлениями.
Острая больопределяется как краткая по времени проявления боль с легко идентифицируемой причиной. Часто стойкая и острая боль сопровождается также ноющей болью. Острая боль обычно концентрируется в определенном участке.
Хроническая боль - боль, которая упорно сохраняется дольше того соответствующего отрезка времени, в течение которого она обычно должна завершаться.
|
|
|
Кожная больвозникает при повреждении кожи или подкожных тканей. Кожные рецепторы оканчиваются чуть ниже кожи, и благодаря высокой концентрации нервных окончаний предоставляют высокоточное, локализованное ощущение боли малой продолжительности.
Соматическая больвозникает в связках, сухожилиях, суставах, костях, кровяных сосудах и даже в самих нервах. Она определяется соматическими рецепторами. По причине нехватки болевых рецепторов в этих участках они производят тупую, плохо локализуемую, более продолжительную боль, чем у кожных болей.
Внутренняя больвозникает от внутренних органов тела. Внутренние рецепторы расположены в органах и во внутренних полостях. Еще большая нехватка болевых рецепторов в этих участках тела приводит к появлению более нудящей и продолжительной боли.
Фантомная больв конечностях - ощущение боли, возникающее в утраченной конечности или в конечности, которая не чувствуется с помощью обычных ощущений. Данное явление практически всегда связано со случаями / и паралича.
Невропатическая боль(«невралгия») может появиться как результат повреждения или заболевания самих нервных тканей (например, зубная боль). Это может нарушить возможность чувствительных нервов передавать правильную информацию таламусу (отделу промежуточного мозга), и отсюда мозг неправильно интерпретирует болевые стимулы, даже если отсутствуют очевидные физиологические причины боли.
|
|
|
Психогенная больдиагностируют в отсутствие органического заболевания или в том случае, когда последнее не может объяснить характер и выраженность болевого синдрома. Психогенная боль всегда имеет хронический характер и возникает на фоне психических расстройств: депрессии, тревоги, ипохондрии, истерии, фобии.
Душевная боль- это эмоция также связанная с потерей чего-то важного для жизни, только человек теряет не ткани тела, клетки или физиологические функции, а близких родственников, любимых людей, личные вещи, собаку или кошку, либо он теряет статус или уважение и т. д. Здесь возникают прямые параллели с физической болью в том плане, что боль - это всегда потеря чего-нибудь, приводящая к угрозе смерти. Душевная боль может быть столь интенсивной, что сопровождается явственным ощущением физической боли.
Первичная оценка боли
Первичную оценку боли дать достаточно сложно.
Н. Роупер приводит три основных метода проведения оценки:
· описание боли самим пациентом,
· изучение возможной причины появления боли,
· наблюдение за реакцией человека на боль.
При первичной оценке боли необходимо выяснить:
· локализацию боли,
· причину появления боли, ее продолжительность и условия исчезновения,
· интенсивность боли,
· реакцию на боль.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 3421; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!