Назовите психологические факторы риска для медперсонала в ЛПУ.
ТЕМА: 7 воздействие на организм сестры физической нагрузки. профилактика заболеваний, связанных с физической нагрузкой
Вопросы для изучения:
1. Физическая нагрузка как фактор риска для медперсонала в ЛПУ: анатомия позвоночника, физиология труда
2. Биомеханика тела и ее особенности для медицинского персонала
3. Профилактика травм позвоночника и болей в спине при поднимании и перемещении тяжестей
Физическая нагрузка как фактор риска для медперсонала в ЛПУ: анатомия позвоночника, физиология труда
Перемещение тяжестей (пациентов, аппаратуры, каталок и др.) - основная причина, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине.
Позвоночник, или позвоночный столб, состоит из позвонков, межпозвоночных хрящевых дисков и связочного аппарата. Он является основной частью скелета туловища человека и органом опоры и движения, в его канале находится спинной мозг. Состоит позвоночник из 32-33 позвонков, которые условно объединяются в отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.
1. Шейный отдел - 7 позвонков.
2. Грудной отдел - 12 позвонков.
3. Поясничный отдел - 5 позвонков.
4. Крестцовый отдел - 4-5 позвонков.
Между позвонками расположены межпозвонковые диски, хрящевые образования, наполненные желеобразным веществом, которые позволяют позвонкам незначительно смещаться относительно друг друга при ходьбе, прыжках или беге. Студенистое ядро располагается в середине межпозвонкового диска. Основными составляющими его являются фибробласты, хондроциты, коллагеновые волокна и основное вещество, состоящее преимущественно из кислых гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты, пролина.
|
|
|
Позвоночник является частью опорнодвигательной системы человека и выполняет следующие функции:
- опорная,
- двигательная,
- защитная,
- балансировочная (участвует в поддержании состояния равновесия).
Причины образования и обострения остеохондроза позвоночника.
Остеохондроз позвоночника (от греч. osteon - кость и chondros - хрящ) и его вторичные проявления - корешковые боли - одно из частых заболеваний сестринского персонала. Остеохондрозом болеет даже молодежь. До 10 % людей, страдающих остеохондрозом, становятся инвалидами. Столь массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных.
Позвонки соединяются между собой при помощи связок и межпозвоночных дисков. При сгибании позвоночника диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их студенистые (пульпозные) ядра смещаются в противоположную сторону. При статических и динамических осевых нагрузках диски являются своеобразными амортизаторами, смягчающими давление на тело позвонков. Амортизационная способность зависит от состояния студенистого ядра, находящегося под постоянным давлением. Ядро способно увеличивать свой объем в два раза за счет впитывания жидкости.
|
|
|
Систематические вертикальные нагрузки на позвоночник ведут к более быстрому «изнашиванию» межпозвоночных дисков. В первую очередь страдают те отделы позвоночника (шейный, грудной, поясничный), которые наиболее подвижны и, стало быть, испытывают наибольшую функциональную нагрузку. Физическая нагрузка может стать причиной возникновения или обострения уже имеющегося остеохондроза.
Чем больше нагрузка на позвоночник и чем меньше человек подготовлен к ней, тем выше опасность развития остеохондроза. При остеохондрозе позвоночника происходят дегенеративно-деструктивные изменения межпозвоночных дисков. Дегенерация межпозвоночного диска выражается в первую очередь в потере эластичности пульпозного ядра. Оно постепенно теряет функцию амортизатора. В здоровом диске осевая нагрузка распределяется во все стороны равномерно, в дегенерированном - она жестко передается по направлению действующей силы и оказывается запредельной для диска, внешняя оболочка которого растрескивается. Это приводит, с одной стороны, к еще большей потере его амортизационной способности, а с другой - к образованию грыжевых выпячиваний. Грыжа может сдавливать спинной мозг и его коренники или кровеносные сосуды. Разрушение межпозвоночных дисков ведет к смещению позвонков относительно друг друга, нестабильности, неустойчивости позвоночника. Уже в начале дегенеративных изменений пульпозное ядро утрачивает функцию центра вращения при взаимном перемещении позвонков. Чем тяжелее дегенерация ядра, тем меньше выражен компонент вращения при движениях позвонков и больше - компонент скольжения.
|
|
|
Таков механизм возникновения смещений позвонков, что приводит к нестабильности, неустойчивости, сдавливанию нервных корешков.
Увеличение нестабильности позвонков и позвоночника в целом, появление болей приводит к рефлекторному напряжению мышц спины. Это увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски и ведет к их дегенерации.
Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют его макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация. Это может быть вызвано работой, связанной с частыми изменениями положения туловища - сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями, поднятием больших грузов, неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей.
|
|
|
Одна из теорий, объясняющая возникновение остеохондроза -травматическая.
Труд всегда требует от человека умственного или физического напряжения, а иногда и того и другого. Неправильно организованный труд не только имеет низкую производительность, но и отнимает здоровье человека, а иногда и жизнь, а в некоторых случаях может привести к чрезвычайной ситуации. Изучением закономерностей изменений функций организма и отдельных его частей (тканей, органов, функциональных систем) в процессе труда занимается наука физиологии труда.
Физиология труда – раздел гигиены, изучающий изменение функционального организма под влиянием производственной деятельности и разрабатывающий физиологически обоснованные средства организации трудового процесса, сохраняющие работоспособность и здоровья человека. На основе исследования физиологии производится оценка и нормирование рабочей нагрузки, выбор рабочих движений и удобных рабочих поз, разрабатываются режимы труда и отдыха.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!