Плод в отдельные месяцы внутриутробной жизни.
Л Е К Ц И Я № 6
Тема: «ОПЛОДОТВОРЕНИЕ. Эмбриональный и плодный периоды внутриутробной жизни. Влияние вредных факторов
На развитие плода».
Оплодотворением называется процесс слияния зрелой мужской (сперматозоид) и женской (яйцеклетка) половых клеток (гамет), в результате которого образуется одна клетка – зигота,являющаяся началом нового организма.
Процесс созревания яйцеклетки (оогенез) и сперматозоида (сперматогенез) завершается редукционным делением, в результате которого количество хромосом в ядрах обеих клеток уменьшается вдвое. Ядро новой клетки, образовавшейся при оплодотворении, содержит полное число хромосом – 46.
Зрелая яйцеклетка : состоит из протоплазмы и ядра. Поверхность ее покрыта блестящей прозрачной оболочкой. После выхода яйцеклетки из фолликула она покрыта многорядным эпителием, т. е. гранулёзными клетками, образующими лучистый венец.
Зрелый сперматозоид: состоит из головки, шейки и хвостика. Головка содержит ядро несущее наследственные признаки отца. Благодаря хвостику сперматозоиды активно передвигаются со скоростью 2 – 3 мм в мин. Смесь сперматозоидов с секретом семенных пузырьков и предстательной железы называется – семенной жидкостью или спермой. При половом сношении во влагалище попадает сперма в количестве 5 – 8 мл, содержащая десятки миллионов сперматозоидов. Часть их погибает во влагалище под действием кислой среды. Наиболее жизнеспособные проникают через шеечный канал в щелочную среду полости матки и через 1,5 – 2 часа после полового сношения достигают маточных труб, где встречаются с яйцеклеткой.
|
|
|
Оплодотворение происходит в ампулярном отделе маточной трубы.
К яйцеклетке устремляется множество сперматозоидов, для оплодотворения требуется один сперматозоид, остальные сперматозоиды выделяют фермент гиалуронидазу растворяющей ее оболочку. Ядро, проникшего в яйцеклетку сперматозоида, сливается с ядром яйцеклетки.
С момента слияния половых клеток начинается беременность.
Оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточной трубе, подвергается дроблению, проходит стадии бластулы, морулы, бластоцисты и на 5 – 6 день от момента оплодотворения достигает полости матки. Передвижение яйца осуществляется за счет ритмических перистальтических движений мускулатуры трубы и мерцания ресничек эпителия.
К моменту проникновения в матку зародыш – эмбриобласт – снаружи покрыт слоем особых клеток – трофобластом, который обеспечивает питание и имплантацию (внедрение) его в слизистую оболочку матки, называемую во время беременности – децидуальной. Трофобласт выделяет ферменты, растворяющие слизистую оболочку матки, что облегчает погружение оплодотворенной яйцеклетки в ее толщу.
|
|
|
Трофобласт способен секретировать небольшое количество специфического гормона беременности – хориального гонадотропина. Этот гормон дает информацию к перестройке жизнедеятельности всего организма женщины, способствует сохранению функции желтого тела беременности в яичнике, и на его определении в крови и моче основана диагностика ранних сроков беременности.
2.
После завершения имплантации в развитии зародыша начинается ответственный период закладки основных органов и систем – органогенез, а также формирование плаценты – плацентация.
Плодное яйцо быстро растет, при этом происходит развитие как самого зародыша так и его оболочек.
Плод окружен тремя оболочками:
1) амнион - водная, внутренняя плодовая оболочка, представляет собой замкнутый мешок, в котором находится плод, окруженный околоплодными водами;
2) хорион – средняя ворсинчатая плодовая оболочка;
3) наружная материнская – децидуальная оболочка, видоизмененный при беременности функциональный слой эндометрия.
Уже к 6 недели беременности происходит формирование плаценты из трофобласта, вскоре после чего начинается продукция гормонов развивающейся плацентой.
|
|
|
К 12 – 14 недели беременности заканчивается эмбриональный период внутриутробного развития, завершается формирование основных органов плода. После этого начинается – плодный (фетальный) период внутриутробного развития, который продолжается до окончания беременности и характеризуется дальнейшим развитием плода и созреванием плаценты.
Пуповина (пупочный канатик) шнуровидное образование соединяет плод с плацентой.
В ней проходят две артерии и одна вена.
По артериям течет венозная кровь от плода к плаценте, по вене к плоду поступает артериальная кровь. Сосуды пуповины окружены студенистой соединительной тканью – вартонов студень. При доношенной беременности длина пуповины составляет 50 – 55 см. диаметр 1 – 1,5 см. Ход сосудов пуповины извилистый, поэтому пупочный канатик как бы скручен по длине. Снаружи пуповина покрыта тонкой оболочкой, являющейся продолжением амниона. Пуповина прикрепляется в центре плаценты (центральное прикрепление) в конце беременности, сбоку (боковое прикрепление) или с краю ее (краевое прикрепление).
|
|
|
Плацента или детское место: снабжает плод необходимыми питательными веществами, кислородом и выводит продукты обмена плода.
К концу беременности имеет диаметр 15 – 18 см, толщину 2 – 3 см, массу 500 – 600 гр. В ней различают 2-е поверхности:
1) внутреннюю - плодовую покрытую водной оболочкой, на ней проходят сосуды, радиально расходящиеся от пуповины.
2) материнская - основной структурно функциональной единицей плаценты является – котиледон или долька плаценты. Каждая долька образована стволовой ворсиной и отходящими от нее ветвями. Таких долек насчитывается от 40 до 70.
Ворсины хориона, прикрепляясь к слизистой оболочке матки, расплавляют степени проходящих в ней сосудов. Кровь из материнских сосудов изливается в межворсинчатые пространства, образуя – лакуны. Большинство ворсин, как бы свободно плавает в лакунарной крови межворсинчатого пространство и лишь некоторые из них срастаются с материнскими тканями.
3.
Оболочки плода, вместе с плацентой и пуповиной составляют - послед.
Из материнской крови, циркулирующей в межворсинчатых пространствах, через стенку ворсин в их кровеносные сосуды проникают питательные вещества и кислород. Далее по сосудам кровь собирается в пупочную вену и поступает к плоду.
В обратном направлении из крови плода в кровь матери, поступают продукты обмена, подлежащие удалению.
Материнская кровь в лакунах не смешивается с плодовой кровью, протекающей по сосудам внутри ворсин.
Помимо выполнения дыхательной, транспортной, трофической, метаболической, выделительной функций плацента является мощной железой внутренней секреции. Она синтезирует и выделяет в материнский кровоток сложный комплекс гормонов и биологически активных веществ, необходимых для правильного развития беременности. Изменение уровня гормонов связано не только с функцией плаценты, но и с продукцией их плодом, составляющими единую фетоплацентарную систему.
Плацента выполняет функцию иммунобиологической защиты плода, способна задерживать переход к плоду токсических продуктов обмена матери. Защищает организм плода от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды – микроорганизмы, лекарственные препараты, химические вещества, попавшие в организм матери. - это барьерная или защитная функция плаценты. Однако защита осуществляется плацентой в ограниченных пределах. Так через плаценту относительно легко проходят наркотики, алкоголь, никотин, ртуть, мышьяк, некоторые лекарственные препараты (антибиотики тетрациклинового ряда) возбудители внутриутробных инфекций – вирусы краснухи, генитального герпеса, хламидии и др.
Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – необходимая среда обитания плода. Образуются в результате секреции эпителием амниона, транссудации из крови матери, деятельность почек и легких плода. К концу беременности количество вод достигает 1 – 1,5 л.
Имеют большое физиологические значение:
1) Создают условия для свободного развития плода и его движений, недостаточное количество вод может быть причиной врожденных уродств плода, играют роль в обмене веществ плода.
2) Защищают нежный организм плода от неблагоприятных внешних воздействий .
3) Предохраняют пуповину от сдавлений.
4) Препятствуют сращению кожи плода с амнионом.
5) Во время родов, плодный пузырь, заполненный околоплодными водами, способствует нормальному течению периода раскрытия.
В околоплодные воды плодом выделяется моча и альвеолярный секрет из дыхательных путей. Воды постоянно обновляются.
Плод в отдельные месяцы внутриутробной жизни.
В среднем беременность продолжается 280 дней - 10 акушерских месяцев. (1 мес. - 4 нед).
1-ый месяц -дробление яйца, образование зародыша и оболочек.
4.
2-й месяц –длина 3 – 5 см, зачатки конечностей, глаз, носа, рта.
3-й месяц - длина 3 – 9 см. вес 20 – 25 гр, головка круглая, заметны различие в строении, конечности совершают движения, видны пальцы рук и ног.
4-й месяц – длина 16 см, вес 120 гр., формируется лицо, движения конечностей активнее, ясен пол.
5-й месяц - длина 25 см, вес 280 – 300 гр., кожа красная покрыта пушковыми волоса. Сальные железы выделяют жировое вещество, которое смешивается с чешуйками эпидермиса и образует сыровидную смазку. В кишечнике образуется меконий. Движения плода ощущаются матерью. При аускультации можно прослушать сердцебиение плода.
6-й месяц – длина 30 см, вес 600 – 680 гр, плод может родиться живым, делает дыхательные движения, но умирает.
7-й месяц –длина 35 см, вес 1000 – 1200 гр, подкожный жир слабо развит, кожа морщинистая, покрыта сыровидной смазкой, на всем теле пушковые волосы. Ушные и носовые хрящи мягкие, ногти не доходят до концов пальцев рук и ног. У мальчиков яички не спустились в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Плод рождает живым, дышит, но маложизнеспособен.
8-й месяц - длина 40 см, вес 1500 – 1600 гр, плод рождается жизнеспособным, но требует особого выхаживания.
9-й месяц - длина 45 см, вес 2400 – 2500 гр, подкожно жировой слой увеличивается, кожа гладкая розовая, пушковых волос на теле меньше, волосы на головке удлиняются. Плод жизнеспособен.
10-й месяц – плод зрелый.
Признаки зрелого плода.
1. Длина 50 см, вес 3200 – 3400 гр.
2. Грудка выпуклая, пупочное кольцо на середине между лоном и мечевидным отростком.
3. Кожа бледно – розовая, подкожный жир хорошо развит, на коже остатки сыровидной смазки. Длина волос на голове 2 см, ногти заходят за кончики пальцев.
4. Ушные и носовые хрящи упругие.
5. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы и клитор, прикрыты большими половыми губами.
6. Движения активные, крик громкий, глаза открыты, хорошо берет грудь.
Л Е К Ц И Я № 7
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!