Заведующий кафедрой, профессор Батыров Т.У.
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Дисциплина «Терапевтическая стоматология»
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 18
Женщина 30 лет обратилась с жалобами на боль в полости рта при приеме пищи и разговоре. В последние полгода отмечает постоянную слабость, повышение температуры тела по вечерам, потливость в ночные часы. Перенесенные заболевания – детские инфекции, операция аппендектомии, тонзилэктомия. Аллергоанамнез не отягощен.
При осмотре: внешний вид без особенностей, поднижнечелюстные узлы увеличены, спаяны пакетами, слегка болезненные при пальпации. На спинке языка обнаружен щелевидный дефект с подрытыми, неровными, мягкими и очень болезненными при пальпации краями. Дно неровное, зернистое с желтовато-серым налетом.
При осмотре зубного ряда на переходной складке в проекции 25 зуба обнаружен свищевой ход со скудным гнойным отделяемым. В 25 и 26 зубах постоянные пломбы. Гигиена полости рта неудовлетворительная: на зубах большое количество белого мягкого налета
Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациентка обратилась к стоматологу. Дополните клиническую картину, в том числе результатами дополнительных методов исследования. Определите возможные причины заболевания. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план лечения.
|
|
|
Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре пациентки. Дополните клиническую картину, проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания. Ваши рекомендации
туберкулез
Заведующий кафедрой, профессор Батыров Т.У.
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Дисциплина «Терапевтическая стоматология»
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 19
Молодой человек 25 лет обратился с жалобами на наличии "язвочки" на языке. Из анамнеза установлено, что язва появилась несколько дней назад, особых беспокойств не причиняла. Считает себя практически здоровым, работает в ресторане официантом, не женат.
При осмотре: на кончике языка дефект слизистой диаметром 7-8 мм с плотными, приподнятыми краями, дно ровное, безболезненная при пальпации. В основании элемента поражения – плотный, хрящеподобный инфильтрат. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотные, безболезненные при пальпации.
В области 33,32,31,41,42,43 зубов обильные минерализованные отложения. Слизистая десны застойно гиперемирована при дотрагивании инструментом кровоточит. Зубы устойчивы. Из анамнеза установлено, что кровоточивость десны при чистке зубов наблюдается в течение 3 лет.
|
|
|
Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациент обратился к стоматологу. Дополните клиническую картину, в том числе результатами дополнительных методов обследования. Проведите дифференциальную диагностику. Определите дальнейшую тактику в отношении лечения пациента.
Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре больного. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания.
Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 147; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!