Совместимость различных групп крови
Определение групп крови
Определение группы крови системы AB0
С помощью моноклональных антител
Определение группы крови перекрестным способом проводится одновременно при помощи изогемагглютинирующих сывороток и стандартных эритроцитов. При этом способе определяют наличие или отсутствие агглютиногенов и, кроме того, при помощи стандартных эритроцитов устанавливают наличие или отсутствие групповых агглютининов.
Для определения групповой принадлежности крови применяют также стандартные реагенты — моноклональные антитела (цоликлоны) (анти-А и анти-В), реагент содержит краситель (розовый— для антител анти-А, синий— для антител анти-В). Моноклональные анти-А, анти-В, анти-АВ антитела являются продуктом жизнедеятельности специфических мышиных гибридом и принадлежат к иммуноглобулинам класса М.
Определение групп крови антителами анти-А и анти-В имеет ряд преимуществ по сравнению с определением изогемагглютинирующими сыворотками: обеспечиваются более высокие качество агглютинации, достоверность и надежность результатов, заметно упрощается процедура определения и сокращаются сроки реакции (наступает уже в первые 1–2 с).
Результаты реакции при определении групп крови различными методами представлены в таблице
Определение групп крови
| Группа ИК по антигену | А. Результаты реакции со стандартными сыворотками
| |||||
| αβ(I) | β(II) | α(III) | (IV) | |||
| I | – | – | – | – | ||
| II | + | – | + | – | ||
| III | + | + | – | – | ||
| IV | + | + | + | – | ||
| Группа ИК по антителу | Б. Результаты реакции со стандартными эритроцитами | |||||
| 0(I) | А(II) | В(III) | АВ(IV) | |||
| αβ(I) | – | + | + | + | ||
| β(II) | – | – | + | + | ||
| α(III) | – | + | – | + | ||
| нет (IV) | – | – | – | – | ||
| Группа ИК по антигену | В.Результаты реакции с моноклональными антителами | |||||
| анти-А | анти-В | |||||
| 0(I) | – | – | ||||
| А(II) | + | – | ||||
| В(III) | – | + | ||||
| АВ(IV) | + | + | ||||
Примечание: ИК — исследуемая кровь; А — стандартные изогемагглютинирующие сыворотки; Б — стандартные эритроциты; В — моноклональные антитела; «+» — наличие реакции агглютинации, «–» — отсутствие реакции агглютинации.
Наряду с агглютининами в плазме крови содержатся гемолизины (обозначаемые аналогично агглютининам a и b). Они при встрече с одноименным агглютиногеном вызывают гемолиз эритроцитов. Их действие проявляется при температуре 37–40°С и уже через 30–40°С наступает гемолиз эритроцитов (при определении групповой принадлежности крови со стандартными сыворотками агглютинация эритроцитов не сопровождается гемолизом, так как процесс протекает при комнатной температуре).
|
|
|
Распространенность людей с группами крови: I(0) — 40–50% , II(А) — 30–40% , III(В) — 10–20%, IV(АВ) — 5%.
География: 40 % людей Центральной Европы имеют группу крови II(А), 90% Северной Америки — I (0), более 20% Центральной Азии — III(В). I (0) группа крови имеется у всех народов, II(А) — преобладает у жителей Европы, Ближнего Востока, Китая, Японии. Людей с III(В) группой крови меньше всех, с IV(АВ) — преобладают жители Индии, Центральной Азии, долины Нила. III(В) группы крови нет у аборигенов Америки и Австралии, II(А) — нет у Южно-африканских народов. 100% индейцев Южной Америки имеют I(0) группу крови.
В практике переливания крови (гемотрансфузия) и её компонентов обязательная проверка на совместимость по антигенам систем AB0 (4 группы) и Rh (2 группы), итого по 8 группам. Остальные системы (они известны как редкие) к несовместимости по группам крови приводят значительно реже, но также должны учитываться при гемотрансфузиях и при тестировании возможности развития гемолитической болезни новорождённого. Согласно данным Международного общества переливания крови (The International Society of Blood Transfusion ) к редким системам групп крови относят; Cartwright, Chido/Rodgers, Colton, Cost, Cromer, Diego, Dombrock, Duffy, Er, Gerbich, GIL, GLOB (Globoside), Hh, Ii, Indian, JMH (John Milton Hagen), Kell, Kidd, Knops, Kx, Landsteiner–Wiener, Lewis, Lutheran, MNS, OK, P, Raph, Rh, Scianna, Wright, Xg, Yt.
|
|
|
Антигенные свойства большинства этих антигенов выражены слабо, однако, эти системы имеют значение при частых переливаниях крови, приводящих к накоплению этих антигенов и проявлению их действия. Поэтому повторно переливать кровь одного и того же донора не рекомендуется.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 267; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!