Персистування синовіїта на фоні консервативного лікування, а також персистуюче
Запалення периартикулярних тканин (тендовагініт, бурсит та ін.).
Введення ГКС протипоказане при інфекційних артритах різної етіології,
Інфікуванні шкіри та підшкірної жирової клітковини або мязів в зоні введення,
Сепсисі, гемартрозах на фоні гемофілії або травм, внутрішньо суглобових
Переломах. Абсолютним протипоказом до застосування ГКС є синдром або
Хвороба Іщенко-Кушинга. З обережністю ці препарати призначаються при
Артеріальній гіпертензії, виразковій хворобі шлунка або 12-палої кишки,
Цукровому діабеті, схильності до тромбоутворення, знесиленим хворим. При
Стійкому больовому синдромі та відсутності синовіїту, що не піддається
Консервативному лікуванню, інтраартикулярне введення ГКС протипоказане.
Протипоказане введення ГКС у сухожилки. За даними H.J. Kreder та ін. (1994),
Негативний ефект інтраартикуляних ін’єкцій ГКС у тварин посилювався їх
Руховою активністю. Після введення ГКС препаратів необхідно забезпечити
Спокій для суглоба упродовж 1-2 діб, що сприяє більш вираженому та тривалому
Ефекту.
ПРОТИАРТРОЗНІ ПРЕПАРАТИ ПОВІЛЬНОЇ ДІЇ (SYSADOA).
Як зазначалося вище препарати групи SYSADOAсьогодні також називають
Хондромодифікуючими, структурномодифікуючими хрящ,
Хворобомодифікуючими, хондропротекторними. До таких медикаментів в першу
|
|
|
Чергу відносяться структурні аналоги хрящової тканини: хондроїтину сульфат,
Глюкозаміну сульфат, препарати гіалуронової кислоти, діацереїн, неомилюючі
Сполуки авокадо та сої, комплексні препарати (алфлутоп), комбіновані препарати.
Практично у всіх проведених дослідженнях препарати групи SYSADOA
Виявили ефективність та безпечність в терапії остеоартрозу.
Глюкозамін(ГА) –це аміномоносахарид, що є компонентом практично всіх
Тканин людини, включаючи хрящ. Встановлено, що він входить до складу ГАГ,
Які формують матрикс всіх сполучних тканин. ГА є с убстратом для біосинтезу
Протеогліканів суглобового хряща, а також їх компонентів. Встановлено, що
Первинна біологічна роль глюкозаміна безпосередньо обумовлена його здатністю
Стимулювати біосинтез глікозаміногліканів та гіалуронової кислоти, що необхідні
Для формування протеогліканів.
Сьогодні, з метою базисного лікування остеоартрозу застосовуються низка
Монопрепаратів у яких основною діючою речовиною є глюкозаміну сульфат
(ДОНА) або глюкозаміну гідрохлорид (Артрон флекс). Препарат ДОНА
випускається у формі порошку, що містить 1500 мг активної діючої речовини –
|
|
|
глюкозаміну сульфату. Призначається у добовій дозі 1500 мг. Курс лікування 2,5 –
Місяці. Артрон флекс – випускається у формі таблеток, що містить 750 мг
Глюкозаміну гідрохлориду. Призначається по 750 мг двічи на добу загальним
Курсом до 8 –10 тижнів.
Хондроїтину сульфат (ХС) разом з кератансульфатом (КС),
Дерматансульфатом (ДС), гепарансульфатом та гепарином належить до групи
Сполук, які мають загальну назву – сульфатовані глікозаміноглікани (ГАГ). ХС
утворюється в організмі з глюкозаміну. Він входить до складу агрекана –
Макромолекули, що формує мікрооточення для функціонування хондроцитів
Суглобового хряща, впливаючи таким чином на їх метаболізм. Важливою
Властивістю ХС є його здатність впливати на проліферацію та обмін хондроцитів.
Хондроїтину сульфат є основною діючою речовиною монопрепату
„Структум”, що випускається у вигляді таблеток по 500 мг. Призначається по
Мг два рази на добу, загальний ефективний курс лікування складає 2-3 місяці.
До комбінованих належать препарати у яких сполучаються глюкозаміну
Гідрохлорид та хондроїтин сульфат у різних співвідношеннях, а у деяких
|
|
|
Препаратах вони поєднані з низкою інших активних речовин (Артрон комплекс,
Артрон триактив, Хондроїтин комплекс, Терафлекс, Остеоартризі,
Остеоартризі актив).
Гіалуронова кислота (ГК) – природній полісахарид, присутній у багатьох
Тканинах організму. ОА супроводжується зміною метаболізму хряща. Одним з
Наслідків цього процесу є порушення синтезу, а також зміна властивостей ГК,
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 216; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!