Спазм дуодено-еюнального клапана
прилежащий орган - тощая кишка
синтопия 3 пальца краниально вверх от пупка по левой средне-ключично-пупочной линии S
клиника распирание в подложечной области, слюнотечение, тошнота, отсутствие аппетита,
пальпация пупка - выше пульсации брюшной аорты, смещена вправо;
пальпация 12-типерстной кишки имеетформу вертикально изогнутой петли. Разделена на верхнюю и горизонтальную порции;
ограничение пассивного движения во фронтальной плоскости;
направление провокации – внутренняя ротация, наружная ротация;
РПДС укорочение - левой треугольной связки, подвздошно-слепокишечной связки;
расслабление печеночно-почечной связки;
дистопия соседних структур - гипермобильность правой доли,
коррекция: преднапряжение в кранио-медио-дорзальном направлении; мобилизация (прямая) латерально в направлении ограничения (влево,
вправо)
27 Истонченная фасция.
28 Верхняя дуоденальная складка (дуодено-еюнальная складка).
29 Верхнее дуоденальное углубление.
30 Нижняя дуоденальная складка (дуодено-брыжеечная складка).
31 Нижнее дуоденальное углубление.
32 Парадуоденальная складка.
33 Парадуоденальное углубление.
34 Ретродуодеиальное углубление.
Фиксация тощей и подвздошной кишки
этиология - фиксация вследствии спаек;
синтопия - пересечение 4-й и 5 -и частей нижней срединной линии;
клиника тянущие боли в подпупочной области с иррадиацией в каудо-латеральном направлении влево
|
|
пальпация пупка - ниже пульсации брюшной аорты, смещена влево
пальпация тонкой кишки напряжение и болезненность в околопупочной области
ограничение пассивного движения:
ограничение подвижности кишечных петель в нескольких направлениях от пупка;
Общая подвижность ободочной кишки.
направление провокации – соответственно висцеральному эндоритму в виде противовращения. Восходящая кишечная ветвь вращается по часовой стрелке, а нисходящая – против.
дистопия соседних структурдисфункция дуодено-еюнального и илеоцекального клапанов.
коррекция:
Предварительная процедура
увеличение пассивного смещения тонкой кишки во всех направлениях от пупка,
преднапряжение в направлении эмбрионального эндоритма;
мобилизация вращательное движение в противоположную сторону на фазе вдоха.
Направление провокации дуодено-еюнального изгиба
Направление провокации
дуодено-еюнального изгиба (1)
в отличие от провокации левой почки (2)
и поджелудочной железы (3).
Нарушение статики при дисфункции тонкого кишечника
Толстый кишечник
1 2
|
|
1 Брюшная полость (желудок, тонкий кишечник и сигмовидная кишка удалены)
2 Задняя стенка полости живота
3 Корень брыжейки тонкой кишки. 5 Брыжейка поперечной ободочной кишки. 8 Брыжейка сигмовидной ободочной кишки. 9 Брыжейка червеобразного отростка 11 Печеночно-желудочная связка. 12Печеночно-дуоденальная связка. 13 Печеночно-ободочная связка. 14 Большой сальник. 15 Желудочно-диафрагмальная сумка. 16 Желудочно-селезеночная связка. 17 Желудочно-ободочная связка. 18 Диафрагмально-ободочная связка. 19 Селезеночно-почечная связка. 21 Венечная связка. 22 Серповидная связка (печени). 23 Правая треугольная связка. 24 Левая треугольная связка.
25 Печеночно-почечная связка.
анатомия начинается от илеоцекального клапана, подразделяется на слепую, ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую), сигмовидную, прямую, задний проход. Общая длина 1,5-1,8м, ширина от 7 см (слепая кишка) до 4см (нисходящая). Образует углы - слепой кишки, печеночной, тонкой кишки, подвздошной, тазовый.
функции окончательное переваривание, всасывание и эвакуация,
связочный аппарат:
угол слепой кишки -
складка слепой кишки, брыжейка;
тонкая кишка, желудок – брыжейка, большой сальник, желудочно-ободочная;
печеночный угол -
|
|
печеночно-ободочная, правая диафрагмально-ободочная, цистико-дуодено-ободочная (30, 32);
подвздошной тазовый –
брыжейка (8); заднепроходно-копчиковая связка,
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 153; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!