Направление провокации разных частей ободочной кишки
Направление провокации печеночного угла (1)
в отличие от провокации восходящей части (2), подвздошно-слепокишечного (3),
селезеночного направление восходящей части дуодено-еюнального изгиба (5)
Восходящая и нисходящая части ободочной кишки
анатомия часть слепой кишки, ограниченная илео-цекальным клапаном и печеночным углом и часть кишки, ограниченная селезеночным углом и сигмовидной кишкой;
синтопия по среднеключичной линии от крыла подвздошной кости и нижнего края ребра по своей стороне,
клиника дисфункции: колющие боли в месте локализации, усиливающиеся при выдохе, метеоризм, болезненная перистальтика,
пальпация пупка - смещен от пульсации брюшной аорты каудо-латерально в сторону локализации поражения;
пальпация органа - напряжение, болезненность, увеличение объема;
ограничение пассивного движения во фронтальной плоскости, в латеральном направлении
направление провокации - латеральное смещение;
РПДС при дисфункции восходящей кишки :
1) укорочение - печеночно-кишечная, печеночно-желудочная, левая треугольная печени,
2) расслабление - правая треугольная, подвздошно-кишечная, желудочно-ободочно-кишечная;
РПДС при дисфункции нисходящей кишки -
1) укорочение - диафрагмально-кишечная, правая треугольная печени;
2) расслабление левая треугольная;
дистопия соседних структур - гипермобильность противоположной доли печени;
|
|
|
визуальная диагностика увеличение объема соответственной половины живота;
коррекция:
преднапряжение в дорзо-медиальном направлении
мобилизация (прямая) в направлении ограничения в сочетании с противоположным смещением туловища.
Коррекция
Печеночный угол ободочной кишки
Правый изгиб ободочной кишки
4. Брыжеечная лента, taenia mesocolica . Расположена у места прикрепления брыжейки ободочной кишки. На восходящей в нисходящей оболочной кишке лежит вдоль их заднемедиальной поверхности.
5 Сальниковая лента, taenia omentalis . Расположена на поперечной ободочной кишке у места прикрепления большого сальника, на восходящей и нисходящей ободочных - вдоль заднелатеральной поверхности.
6 Свободная лента, taenia libera . Проходит между брыжеечной и сальниковой лентами.
анатомия - переход восходящей кишки в поперечно-ободочную кишку. Фиксирует её к печени, 12-типерстной кишке, диафрагме посредством одноименных связок;
синтопия по среднеключичной линии на уровне нижнего края ребра;
клиника связана с дисфункцией прилежащих органов;
пальпация пупка - смещен от пульсации брюшной аорты латерально вправо
пальпация органа - напряжение, болезненность;
ограничение пассивного движения во фронтальной и сагиттальной плоскости, в латеральном и кранио-каудальном направлениях;
|
|
|
направление провокации - каудо-медиальное;
РПДС укорочение - печеночно-кишечная, печеночно-желудочная, левая треугольная печени;
расслабление - правая треугольная, подвздошно-кишечная, желудочно-ободочно-кишечная;
дистопия соседних структур - гипермобильность правой доли;
визуальная диагностика напряжение мышц в правой половине живота.
коррекция:
преднапряжение в дорзо-краниальном направлении;
мобилизация (прямая) в дорзо-краниальном направлении с одновременным смещением тела пациента вправо.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 115; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!